Piyelonefrit nedeniyle tedavi edilen hastada tespit edilen toplayıcı duktus karsinomu: Nadir bir olgu

Abstract

Toplayıcı duktus karsinomu renal hücreli karsinomlar arasında %1’den daha az görülür ve kötü prognoza sahiptir. 

54 yaşında erkek hasta sağ yan ağrısı, ateş yüksekliği şikâyetleriyle kliniğimize başvurdu. Hastada ateş yüksekliği, lökositoz, C reaktif protein yüksekliği olması sonucunda piyelonefrit ön tanısıyla antibiyoterapi başlandı. Çekilen manyetik rezonans görüntüleme ürografide sağ böbrekte pelvise ve alt pole uzanan kitle tanımlandı. Hastaya sağ radikal nefrektomi uygulandı. Post-operatif 3. günde öksürük şikayeti gelişti. Yapılan radyolojik incelemeler sonucunda akciğerde, sağ skapulada multipl metastatik lezyonlar, bilateral masif plevral effüzyon ve tiroid sağ lobda nodül saptandı. Sağ radikal nefrektomi patolojisi toplayıcı duktus karsinomu (Fuhrman grade 4, T3a) olarak raporlandı. 

Keywords

• toplayıcı duktal karsinom,böbrek,piyelonefrit,nefrektomi

Collecting ductal carcinoma diagnosed in a patient who treated for pyelonephritis: A rare case

Abstract

The collecting duct carcinoma was less than 1% of all renal cell carcinomas and has poor prognosis. A 54-year-old male patient was admitted to our clinic with right side pain and fever. Antibiotherapy was initiated with the pre-diagnosis of pyelonephritis because of fever height, leukocytosis, elevated C-reactive protein. Magnetic resonance imaging urography performed and a mass in the right kidney extending to the pelvis and lower pole was observed. Right radical nephrectomy was performed on the patient. Cough complaints developed on postoperative third day. As a result of the radiological examinations, multiple metastatic lesions in the lungs and right scapula, bilateral massive pleural effusion and nodule in the right lobe of the thyroid were observed. 

Based on leukocytosis and fever persistence in postoperative period performed haematological examinations and hematologic malignancy was not diagnosed. Right radical nephrectomy pathology was reported as collecting duct carcinoma (Fuhrman grade 4, T3a). 

Keywords

• collecting ductal carcinoma,kidney,pyelonephritis,nephrectomy

References

1. 1. Cohen HT, McGovern FJ. Renal-cell carcinoma. N Engl J Med 2005;353:2477-90.
2. 2. Chao D, Zisman A, Pantuck AJ, et al. Collecting duct renal cell carcinoma: clinical study of a rare tumor. J Urol 2002;167:71-4.
3. 3. Karakiewicz PI, Trinh QD, Rioux-Leclercq N, et al. Collecting duct renal cell carcinoma: a matched analysis of 41 cases. Eur Urol 2007;52:1140-5.
4. 4. Sene AP, Hunt L, McMahon RF, Carroll RN. Renal carcinoma in patients undergoing nephrectomy: analysis of survival and prognostic factors. Br J Urol 1992;70:125-34.
5. 5. Igarashi T, Murakami S, Isaka S, Okano T, Shimazaki J, Matsuzaki O. Serum immunosuppressive acidic protein as a tumor marker for renal cell carcinoma. Eur Urol 1991;19:332-5.
6. 6. Tokuda N, Naito S, Matsuzaki O, Nagashima Y, Ozono S, Igarashi T. Collecting duct (Bellini duct) renal cell carcinoma: a nationwide survey in Japan. J Urol 2006;176:40-3.
7. 7. Dündar G, Korğalı E. Bellini Kanal Karsinomu: Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi. Bulletin of Urooncology 2016;15:170-3
8. 8. Başeskioğlu B, Açıkalın M, Dönmez T. Böbreğin Toplayıcı Kanal Kanseri: Literatürün Klinikopatolojik Bulgularımızla Gözden Geçirilmesi. Gazi Med J 2012;23:25-8

9. 9. Oudard S, Banu E, Vieillefond A, et al. Prospective multicenter phase II study of gemcitabine plus platinum salt for metastatic collecting duct carcinoma: results of a GETUG (Groupe d’Etudes des Tumeurs Uro-Génitales) study. J Urol 2007;177:1698-702.
10. 10. Kirkali Z, Celebi I, Akan G, Yörükoğlu K. Bellini duct (collecting duct) carcinoma of the kidney. Urology 1996;47:921-3.
11. 11. Ceylan C, Odabaş Ö, Şahin A, Temuçin T, Ceylan T. Toplayıcı Kanal Karsinomu. J Med Sci 2012;32:1159-62.
12. 12. Turunç T, Bolat F, Eğilmez T, et al. Böbreğin toplayıcı kanal kanseri: iki olgu sunumu. Turk Urol 2005;31:280-3.