Chronic viral hepatitis in patients with ultrasound-guided percutaneous cutting needle liver biopsy evaluation

Abstract

OBJECTIVE: Liver needle biopsy in determining the properties of diffuse hepatic disease stage and grade is reported to be the most effective method. In patients with chronic viral hepatitis B and C determination of the stage and grade, determination of appropriate treatment in these patients and management is required to decide the prognosis. METHODS: Between January 2008 and September 2013 ultrasound-guided liver biopsy of the 120 patients with chronic viral hepatitis B and C were evaluated retrospectively. RESULTS: Liver biopsy in 120 patients women: 45 37.5% , male: 75 62.5% , mean age: 40.8 ± 15.0 years . Average size of pieces was 1.48 ± 0.39 mm from the 120 biopsies have taken. 111 92.5% were diagnostic, two 1.7% patients was recommended biopsy repetition. 7 5.8% patients were assessed as inadequate. Major complication was observed in one of 120 patients 0.83% , minor complication was observed in 9 7.5% patients.CONCLUSION: According to our experience in our clinical, ultrasound-guided percutaneous liver biopsy using automated biopsy needle fast, effective, minimally invasive and safe method. The complication rate is very low. We consider liver biopsies in all cases should be performed with ultrasound guidance.

Keywords

• Ultrasound Guided Biopsy, chronic viral hepatitis, Cutting Needle

Kronik Viral Hepatitli Hastalarda Ultrasonografi Eşliğinde Kesici İğne İle Yapılan Perkutan Karaciğer Biyopsilerinin Değerlendirilmesi

Abstract

AMAÇ: Karaciğer iğne biyopsisi diffüz hepatik hastalıkların stage ve grade özelliklerinin belirlenmesinde en etkin yöntem olarak bildirilmektedir. Kronik viral hepatit B ve C hastalarında stage ve grade'in belirlenmesi; bu hastalarda uygun tedavinin belirlenmesi, yönetimi prognozun belirlenmesinde gereklidir.YÖNTEMLER: Ocak 2008-Eylul 2013 tarihleri arasında kronik viral hepatit B ve C hastalarında ultrason eşliğinde uygulanan 120 karaciğer biyopsisi retrospektif olarak değerlendirildi.BULGULAR: Karaciğer biyopsisi yapılan 120 hastanın kadın: 45 37,5 % , erkek: 75 62,5 % ; ortalama yaş: 40,8±15,0 yıl . 120 biyopside alınan parçaların ortalama boyutları 1,48±0,39 mm olarak bulundu. 111 %92,5 tanısal, 2 %1,7 hastada biyopsi tekrarı önerildi. 7 %5,8 hastada yetersiz olarak değerlendirildi. 120 hastadan 1 %0,83 tanesinde major komplikasyon, 9 %7,5 tanesinde minor komplikasyon izlendi.SONUÇ: Bizim klinik tecrübemize göre, ultrasonografi eşliğinde otomatik biyopsi iğnesi kullanılarak yapılan perkutan karaciğer biyopsisi hızlı, etkili, minimal inviziv ve güvenli bir yöntemdir. Komplikasyon oranı çok düşüktür. Tüm olgularda karaciğer biyopsisinin ultrasonografi kılavuzluğunda yapılması gerekliliğini düşünüyoruz.

Keywords

• Ultrasonografi Kılavuzluğunda Biyopsi,Keywords: Ultrasound Guided Biopsy,chronic viral hepatitis,Kronik viral hepatit,Kesici İğne

References

1. Rustagi T, Newton E, Kar P. Percutaneous liver biopsy. Trop Gastroenterol. 2010 Jul- Sep;31(3):199-212. Review.
2. Mıstık R, Balık İ. Türkiye'de viral hepatitlerin epidemiyolojik analizi. TekeliE, Balıkİ(eds). Viral Hepatit 2003. Ankara: Viral Hepatitle Savaşım Derneği,2003:10-45.
3. Gilmore IT, Burroghs A, Murray IM, et al. Indications, methods, and outcomes of percu- taneous liver biopsy. Gut 1995; 36: 437-41.
4. Tobin MC, Gilmore IT. Plugged liver biopsy in patients with impaiered coagulation. Dig Dis Sci 1989;34: 13-5.
5. Bravo AA, Sheth SG, Chopra S (2001) Liver Biopsy. N Engl Med 344: 495-500.
6. Bedossa P, Dargere D, Paradis V (2003) Sampling variability of liver fibrosis in chronic hepatitis C. Hepatology 38: 1449-1457.
7. Goldin RD, Goldin JG, Burt AD, Dhillon PA, Hubscher S, Wyatt J, Patel N (1996) Intra- observer and inter-observer variation in the histopathological assessment of cronic viral hepatitis. J Hepatol 25: 649-654.
8. Colloredo G, Guido M, Sanzogni A, Gioacchi- no L (2003) Impact of liver biopsy size on histo- logical evaluation of cronic viral hepatitis: the smaller the sample, the milder the disease. J Hepatol 39: 239-244.

9. Paulson EK and Nelson RC (2000) Techniques of Percutaneous Tissue Acquisition. In: Textbook of Gastrointestinal Radiology. Ed: Gore RMG, Levine MS. Second edition. W.B. Saunders Company 1219-1233.
10. Emin Altıparmak (2005) Karaciğer Biyopsisi. In: Viral Hepatitis. Ed: Tabak F, Balik I, Tekeli E. Viral Hepatit Savaşım Derneği Yayını 176-179.
11. Picciniono F, Sagnelli E, Pasquela G, et al. Complications after percutaneous liver biopsy. J Hepatol 1986; 2: 165-73.