Awareness of Physicians in the Field of Pulmonology Regarding Asthma and COPD Medications’ Impacts on Oral Health

Abstract

ABSTRACT Objective: Asthma, usually starts in childhood and requires lifelong inhalation therapy, and COPD, is generally seen in advanced ages, are respiratory diseases with an increasing prevalence in many countries. This study aimed to evaluate the pulmonologists’ awareness regarding asthma and COPD medications' impacts on oral health. Material and Methods: The study was carried out with 126 physicians in the field of pulmonology. The questionnaire, consisting of demographic information and questions about the effects of asthma and COPD medication on oral-dental health, was sent to physicians on an online portal. Chi-square test was used for statistical analysis (p<0.05). Results: Of all participants, 77.8% were women, and 54% were working in university hospitals. While 9.5% of the physicians stated that they had received training on oral health before, their educational status was effective in the answers to the question of drugs’ possible effects on oral-dental health (p=0.015). It was determined that 14.3% of the participants referred patients to dentist, and the effect of the institution on patient referral was significant (p=0.004). Conclusion: Increasing the awareness of medical doctors about the relationship between systemic and oral diseases and their interaction with dentists is very important for preventive dentistry.

Keywords

• Asthma
• Chronic obstructive pulmonary disease
• Oral and dental health
• Preventive dentistry

Göğüs Hastalıkları Branşındaki Hekimlerin Astım ve KOAH İlaçlarının Ağız Sağlığına Etkilerine Yönelik Farkındalıkları

Abstract

ÖZ Amaç: Astım, genellikle çocuklukta başlayan ve çoğu zaman ömür boyu inhalasyon yoluyla tedavi gerektiren, KOAH ise genellikle daha ileri yaşlarda görülen ve birçok ülkede prevalansında artış gözlenen solunum yolu hastalıklarıdır. Bu çalışmanın amacı, göğüs hastalıkları branşındaki hekimlerin, astım ve KOAH tedavisinde kullanılan ilaçların ağız-diş sağlığına etkileri konusundaki farkındalıklarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışma, göğüs hastalıkları branşında çalışan 126 hekimle gerçekleştirildi. Demografik bilgiler ile astım ve KOAH ilaç tedavilerinin ağız-diş sağlığına etkileriyle ilişkili sorulardan oluşan anket formu, hekimlere online bir anket portalında ulaştırıldı. Elde edilen verilere, istatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 olacak şekilde Ki-kare testi uygulandı. Bulgular: Katılımcıların %77.8’i kadın ve %54’ü üniversite hastanelerinde çalışıyordu. Hekimlerin %9.5’i daha önce ağız sağlığıyla ilgili eğitim aldığını belirtirken, eğitim alma durumu, hekimlerin ilaçların ağız-diş sağlığına olası etkileri sorusuna verdikleri yanıtlarda etkiliydi (p=0.015). Katılımcıların %14.3’ünün hastaları diş hekimine yönlendirdiği ve çalışılan kurumun, hastaların diş hekimine yönlendirilmesindeki etkisinin anlamlı olduğu tespit edildi (p=0.004). Sonuç: Tıp hekimlerinin, sistemik ve ağız hastalıkları arasındaki ilişkiyle ilgili farkındalıklarının ve diş hekimleriyle etkileşimlerinin artmasının, koruyucu diş hekimliği açısından oldukça önemli bir yeri olduğu düşünülmektedir.

Keywords

• Ağız ve diş sağlığı
• Astım
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
• Koruyucu diş hekimliği

References

1. Aral, K., Aral, C. A., Kalkan, R. E. (2016). Astım ve ağız sağlığı. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 37(2), 42-46.
2. Arıkan, A., Özkan, G., Pirinçci, S., Abacıgil, F., Keleş, S., & Okyay, P. (2019). Hekim adaylarının ağız-diş sağlığı alışkanlıkları ve bilgi düzeylerinin değerlendirilmesi. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 29(2), 189-196. https://doi.org/10.17567/ataunidfd.496011.
3. Arıkan, V., Sert, T., Yelken, N., & Döğer, C. (2018). Pediatristlerin ağız ve diş sağlığı konusundaki bilgi düzeylerinin değerlendirilmesi. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 20(1), 73-83. DOI: 10.24938/kutfd.343300.
4. Bairappan, S., & Puranik, M. P. (2020). Impact of asthma and its medication on salivary characteristics and oral health in adolescents: A cross‐sectional comparative study. Special Care in Dentistry, 40(3), 227-237. DOI: 10.1111/scd.12462.
5. Bozejac, B. V., Stojšin, I., Ðuric, M., Zvezdin, B., Brkanić, T., Budišin, E., Vukoje, K., & Sečen, N. (2017). Impact of inhalation therapy on the incidence of carious lesions in patients with asthma and COPD. Journal of Applied Oral Science, 25(5), 506-514. http://dx.doi.org/10.1590/1678-7757-2016-0147.
6. Brigic, A., Kobaslija, S., & Zukanovic, A. (2015). Cariogenic potential of inhaled anti-asthmatic drugs. Medical Archives, 69(4), 247-250. DOI: 10.5455/medarh.2015.69.247-250.
7. Chumpitaz-Cerrate, V., Bellido-Meza, J. A., Chávez-Rimache, L., & Rodríguez-Vargas, C. (2020). Impact of inhaler use on dental caries in asthma pediatrics patients: A case-control study. Archivos Argentinos de Pediatria, 118(1), 38-46. DOI: 10.5546/aap.2020.eng.38.
8. Ersin, N. K., Gulen, F., Eronat, N., Cogulu, D., Demir, E., Tanac, R., & Aydemir S. (2006). Oral and dental manifestations of young asthmatics related to medication, severity and duration of condition. Pediatrics International, 48(6), 549–554. DOI: 10.1111/j.1442-200X.2006.02281.x.

9. Ferreira, M. K. M., de Oliveira Ferreira, R., Castro, M. M. L., Magno, M. B., Carvalho, A. P. C. P. S., Fagundes, N. C. F., Maia, L. C., & Lima, R. R. (2019). Is there an association between asthma and periodontal disease among adults? Systematic review and meta-analysis. Life Sciences, 223, 74-87. DOI: 10.1016/j.lfs.2019.03.005.
10. Godara, N., Godara, R., & Khullar, M. (2011). Impact of inhalation therapy on oral health. Lung India. 28(4), 272-275. DOI: 10.4103/0970-2113.85689.
11. Gomes‐Filho, I. S., Cruz, S. S. D., Trindade, S. C., Passos‐Soares, J. D. S., Carvalho‐Filho, P. C., Figueiredo, A. C. M. G., Lyrio, S. O., Hintz, A. M., Pereira, M. G. & Scannapieco, F. (2020). Periodontitis and respiratory diseases: A systematic review with meta‐analysis. Oral Diseases, 26(2), 439-446. DOI: 10.1111/odi.13228.
12. Gorji, N. E., Nasiri, P., Shafaroudi, A. M., & Moosazadeh, M. (2021). Comparison of dental caries (DMFT and DMFS indices) between asthmatic patients and control group in Iran: a meta-analysis. Asthma Research and Practice, 7(1), 1-9. DOI: 10.1186/s40733-021-00068-y.
13. Gökalp, S., Güçiz Doğan, B., Tekçiçek, M., Berberoğlu, A., & Ünlüer, Ş. (2007). Erişkin ve yaşlılarda ağız-diş sağlığı profili Türkiye-2004. Hacettepe Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 31(4), 11-18.
14. Kane, S. F. (2017). The effects of oral health on systemic health. General Dentistry, 65(6), 30-34.
15. Li, X., Kolltveit, K. M., Tronstad, L., & Olsen, I. (2000). Systemic diseases caused by oral infection. Clinical Microbiology Reviews, 13(4), 547-558. DOI: 10.1128/CMR.13.4.547.
16. Lopes, M. H., Southerland, J. H., Buse, J.B., Malone, R. M., & Wilder, R. S. (2012). Diabetes educators' knowledge, opinions and behaviors regarding periodontal disease and diabetes. Journal of Dental Hygiene, 86, 82-90.
17. Mosley, M., Offenbacher, S., Phillips, C., Granger, C., & Wilder, R. S. (2014). North Carolina cardiologists' knowledge, opinions and practice behaviors regarding the relationship between periodontal disease and cardiovascular disease. American Dental Hygienists' Association, 88(5), 275-284.
18. Owens, J. B., Wilder, R. S., Southerland, J. H., Buse, J. B., & Malone, R. M. (2011). North Carolina internists’ and endocrinologists’ knowledge, opinions, and behaviors regarding periodontal disease and diabetes: Need and opportunity for interprofessional education. Journal of Dental Education, 75(3), 329-338.
19. Ozkan, Y., Özcan, M., Kulak, Y., Kazazoglu, E., & Arikan, A. (2011). General health, dental status and perceived dental treatment needs of an elderly population in Istanbul. Gerodontology, 28(1), 28-36. DOI: 10.1111/j.1741-2358.2010.00363.x.
20. Raj, R., Manu, M. K., Prakash, P. Y., Singhal, D. K., & Acharya, S. (2018). The effect of 6 months or longer duration of chronic obstructive respiratory disease medication on the oral health parameters of adults. Special Care in Dentistry, 38(3), 133-138. DOI: 10.1111/scd.12282.
21. Shi, Q., Zhang, B., Xing, H., Yang, S., Xu, J., & Liu, H. (2018). Patients with chronic obstructive pulmonary disease suffer from worse periodontal health-evidence from a meta-analysis. Frontiers in Physiology, 9, 33. DOI: 10.3389/fphys.2018.00033.
22. Thomas, M. S., Parolia, A., Kundabala, M., & Vikram, M. (2010). Asthma and oral health: a review. Australian Dental Journal, 55(2), 128-133. DOI: 10.1111/j.1834-7819.2010.01226.x.
23. Tootla, R., Toumba, K. J., & Duggal, M. S. (2004). An evaluation of the acidogenic potential of asthma inhalers. Archives of Oral Biology, 49(4), 275-83. DOI: 10.1016/j.archoralbio.2003.11.006.
24. Türkiye Ulusal Allerji ve Klinik İmmünoloji Derneği & Türk Toraks Derneği. (2020). Astım Tanı ve Tedavi Rehberi.
25. Türkiye Halk Sağlığı ve Kronik Hastalıklar Enstitüsü. (2021). Türkiye’de Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığının Yönetimi: Korunma, Tanı ve Tedavi Standartları Klavuzu.
26. Ustaoğlu, G., Paksoy, T., Sincer, İ., & Terzi, M. (2020). Cardiologists’ and cardiovascular surgeons’ awareness, opinions and practice behaviors relating to the association between periodontal disease and cardiovascular disease. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 30(1), 33-40. https://doi.org/10.17567/ataunidfd.631762.
27. Wooten, K. T., Lee, J., Jared, H., Boggess, K., & Wilder, R. S. (2011). Nurse practitioner's and certified nurse midwives' knowledge, opinions and practice behaviors regarding periodontal disease and adverse pregnancy outcomes. Journal of Dental Hygiene, 85, 122-31.
28. Xuedong, Z. (Ed.). (2015). Dental Caries: Principles and Management. Springer.
29. Vandewalker, M., Hickey, L., & Small, C. J. (2017). Efficacy and safety of beclomethasone dipropionate breath-actuated or metered-dose inhaler in pediatric patients with asthma. Allergy & Asthma Proceedings, 38(5), 354–364. DOI: 10.2500/aap.2017.38.4078.