Multiple Skleroz ve Mikrobiyota

Abstract

İntestinal mikrobiyotanın son yıllarda yapılan çalışmalarında insan sağlığı ve hastalığı üzerinde etkili olduğu görülmüş, Multiple Skleroz (MS) dahil birçok hastalıkla ilişkisinin bulunması sebebiyle, intestinal mikrobiyotanın kişiler üzerindeki etkisine odaklanılmıştır. MS 20-40 yaşları arasında genç yetişkinlikte görülen, kadınların daha fazla risk altında olduğu, tekrarlayıcı nörolojik fonksiyon bozuklukları ile seyreden kronik bir hastalıktır. Yapılan çalışmalarda bağırsak mikrobiyotasındaki hemostazın bozulmasının, Merkezi Sinir Sisteminde (MSS) değişikliklere yol açmakta olduğu görülmüş ve çeşitli MSS hastalıklarının ilerlemesine sebep olduğu bildirilmiştir. Bireylerin sağlıklarının geliştirilmesi, sürdürülmesi ve hastalıklardan korunmasında en büyük rol hemşirelere aittir. Hemşireler mikrobik toplulukların temel yapı ve işlevlerini bilmeli, güncel yaklaşımlara ilişkin bilgilerini arttırmalı ve geliştirdiği bilgi ve becerilerini bakımlarına yansıtabilmelidir. İntestinal mikrobiyotanın MS’e etkisinin mevcut araştırmalara ek araştırmalarla desteklenmesi ve farkındalığının arttırılması, hastalıklardan korunma stratejilerinin geliştirilmesinde önemli bir adım olacaktır. Yapılacak çalışmalarla, intestinal mikrobiyotanın düzenlenmesinde, MS’e ilişkin geliştirilen stratejilerin kullanılmasıyla risk altındaki bireylerin MS’den korunmasının mümkün olacağı öngörülmektedir.

Keywords

• multiple skleroz
• intestinal mikrobiyota
• bağırsak-beyin aksı

Multiple Sclerosis and Microbiota

Abstract

Recent studies have focused the effect of intestinal microbiota on individuals, since intestinal microbiota has an impact on human health and disease, and is associated with many diseases, including Multiple Sclerosis (MS). MS is a chronic disease seen in young adulthood between the ages of 20-40, where women are at greater risk and with repetitive neurological dysfunctions. In the studies, deterioration of hemostasis in the intestinal microbiota leads to changes in the Central Nervous System (CNS) and has been reported to cause the progression of various CNS diseases. The most important role in protecting individuals from diseases and developing and sustaining health belongs to nurses. Nurses should increase their knowledge of current approaches, know the basic functions and structure of microbial communities and be able to reflect their knowledge and skills to their care. Promoting the effect of intestinal microbiota on MS with additional research and raising awareness will be an important step in developing disease prevention strategies. With the studies to be done, it is anticipated that it is possible to protect at-risk individuals from MS by using strategies developed for MS in the regulation of intestinal microbiota.

Keywords

• Multiple Sclerosis
• Intestinal Microbiota
• Intestinal-Brain axis

References

1. 1- Amato, M. P., Derfuss, T., Hemmer, B., Liblau, R., Montalban, X., Soelberg Sørensen, P., & Miller, D. H. (2018). Environmental modifiable risk factors for multiple sclerosis: Report from the 2016 ECTRIMS focused workshop. Mult Scler, 24(5), 590-603. doi:10.1177/1352458516686847.
2. 2- Ascherio, A., & Munger, K. L. (2007). Environmental risk factors for multiple sclerosis. Part I: the role of infection. Ann Neurol, 61(4), 288-299. doi:10.1002/ana.21117
3. 3- Barrett, E., Ross, R. P., O'Toole, P. W., Fitzgerald, G. F., & Stanton, C. (2012). γ-Aminobutyric acid production by culturable bacteria from the human intestine. J Appl Microbiol, 113(2), 411-417. doi:10.1111/j.1365-2672.2012.05344.x.
4. 4- Biedermann, L., & Rogler, G. (2015). The intestinal microbiota: its role in health and disease. Eur J Pediatr, 174(2), 151-167. doi:10.1007/s00431-014-2476-2
5. 5- Blacher, E., Levy, M., Tatirovsky, E., & Elinav, E. (2017). Microbiome-Modulated Metabolites at the Interface of Host Immunity. J Immunol, 198(2), 572-580. doi:10.4049/jimmunol.1601247.
6. 6- Borre, Y. E., O'Keeffe, G. W., Clarke, G., Stanton, C., Dinan, T. G., & Cryan, J. F. (2014). Microbiota and neurodevelopmental windows: implications for brain disorders. Trends Mol Med, 20(9), 509-518. doi:10.1016/j.molmed.2014.05.002.
7. 7- Bressa, C., Bailén-Andrino, M., Pérez-Santiago, J., González-Soltero, R., Pérez, M., Montalvo-Lominchar, M. G., . . . Larrosa, M. (2017). Differences in gut microbiota profile between women with active lifestyle and sedentary women. PLoS One, 12(2), e0171352. doi:10.1371/journal.pone.0171352.
8. 8- Chen, J., Chia, N., Kalari, K. R., Yao, J. Z., Novotna, M., Paz Soldan, M. M., . . . Mangalam, A. K. (2016). Multiple sclerosis patients have a distinct gut microbiota compared to healthy controls. Sci Rep, 6, 28484. doi:10.1038/srep28484.

9. 9- Chow, J., Lee, S. M., Shen, Y., Khosravi, A., & Mazmanian, S. K. (2010). Host-bacterial symbiosis in health and disease. Adv Immunol, 107, 243-274. doi:10.1016/b978-0-12-381300-8.00008-3.
10. 10- Çiplak, M. E., Genç, A., Bïlïcï, M. F., Güder, F., Acar, H., & Tutkun, E. (2019). Roseburia species in intestinal flora in amateur and professional male football players.
11. 11- Dayapoğlu, N., Tan, M., & Dayapoğlu, N. (2011). Multiple Sklerozlu Hastalarda Yorgunluk ve Hemşirelik Bakımı. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi, 19(2), 105-108.
12. 12- Dilek, F., Bitek, D. E., Özgül, E., & Ünsar, S. (2019). Multiple Skleroz'da Üç Semptom ve Hemşirelik Yönetimi: Yorgunluk, Mesane Problemleri, Cinsellik. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 22(4), 300-305.
13. 13-Dobson, R., & Giovannoni, G. (2019). Multiple sclerosis - a review. Eur J Neurol, 26(1), 27-40. doi:10.1111/ene.13819.
14. 14- Evrensel, A., & Ceylan, M. E. (2015). Bağırsak Beyin Ekseni: Psikiyatrik Bozukluklarda Bağırsak Mikrobiyotasının Rolü. Current Approaches in Psychiatry/Psikiyatride Guncel Yaklasimlar, 7(4).
15. 15- Garg, N., & Smith, T. W. (2015). An update on immunopathogenesis, diagnosis, and treatment of multiple sclerosis. Brain Behav, 5(9), e00362. doi:10.1002/brb3.362
16. 16- Genç, A., & Zorba, E. (2019). Gizli Kahraman: Bağırsak Florası ve Egzersiz. ONUR KURULU, 953.
17. 17- Hauser, S. L., Chan, J. R., & Oksenberg, J. R. (2013). Multiple sclerosis: Prospects and promise. Ann Neurol, 74(3), 317-327. doi:10.1002/ana.24009
18. 18- Hauser, S. L., Oksenberg, J. R., & Baranzini, S. E. (2015). Chapter 85 - Multiple Sclerosis. In R. N. Rosenberg & J. M. Pascual (Eds.), Rosenberg's Molecular and Genetic Basis of Neurological and Psychiatric Disease (Fifth Edition) (pp. 1001-1014). Boston: Academic Press.
19. 19-Jiang, C., Li, G., Huang, P., Liu, Z., & Zhao, B. (2017). The Gut Microbiota and Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis, 58(1), 1-15. doi:10.3233/jad-161141
20. 20- Kalip, K., & Atak, N. (2018). Bağırsak mikrobiyotası ve sağlık. Turkish Journal of Public Health, 16(1), 58.
21. 21- Khanna, S., & Tosh, P. K. (2014). A clinician's primer on the role of the microbiome in human health and disease. Mayo Clin Proc, 89(1), 107-114. doi:10.1016/j.mayocp.2013.10.011
22. 22-Luczynski, P., McVey Neufeld, K. A., Oriach, C. S., Clarke, G., Dinan, T. G., & Cryan, J. F. (2016). Growing up in a Bubble: Using Germ-Free Animals to Assess the Influence of the Gut Microbiota on Brain and Behavior. Int J Neuropsychopharmacol, 19(8). doi:10.1093/ijnp/pyw020
23. 23- Ma, Q., Xing, C., Long, W., Wang, H. Y., Liu, Q., & Wang, R. F. (2019). Impact of microbiota on central nervous system and neurological diseases: the gut-brain axis. J Neuroinflammation, 16(1), 53. doi:10.1186/s12974-019-1434-3
24. 24- Mandal, R. S., Saha, S., & Das, S. (2015). Metagenomic surveys of gut microbiota. Genomics Proteomics Bioinformatics, 13(3), 148-158. doi:10.1016/j.gpb.2015.02.005
25. 25- McElroy, K. G., Chung, S. Y., & Regan, M. (2017). CE: Health and the Human Microbiome: A Primer for Nurses. Am J Nurs, 117(7), 24-30. doi:10.1097/01.naj.0000520917.73358.99
26. 26- Mozaffarian, D., Benjamin, E. J., Go, A. S., Arnett, D. K., Blaha, M. J., Cushman, M., . . . Turner, M. B. (2015). Heart disease and stroke statistics--2015 update: a report from the American Heart Association. Circulation, 131(4), e29-322. doi:10.1161/cir.0000000000000152
27. 27- Ochoa-Repáraz, J., Kirby, T. O., & Kasper, L. H. (2018). The Gut Microbiome and Multiple Sclerosis. Cold Spring Harb Perspect Med, 8(6). doi:10.1101/cshperspect.a029017
28. 28- Odenwald, M. A., & Turner, J. R. (2017). The intestinal epithelial barrier: a therapeutic target? Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 14(1), 9-21. doi:10.1038/nrgastro.2016.169
29. 29- Oh, J., Vidal-Jordana, A., & Montalban, X. (2018). Multiple sclerosis: clinical aspects. Curr Opin Neurol, 31(6), 752-759. doi:10.1097/wco.0000000000000622
30. 30- Öztürk, S., Aytaç, G., Kızılay, F., & Sindel, M. (2017). Multipl Skleroz Multiple Sclerosis. Akdeniz Tıp Dergisi, 3, 137-147.
31. 31- Patience, S. (2016). Advising patients on nutrition and healthy eating. Br J Nurs, 25(21), 1182-1186. doi:10.12968/bjon.2016.25.21.1182
32. 32- Schiess, N., & Calabresi, P. A. (2016). Multiple Sclerosis. Semin Neurol, 36(4), 350-356. doi:10.1055/s-0036-1585456
33. 33- Sekirov, I., Russell, S. L., Antunes, L. C., & Finlay, B. B. (2010). Gut microbiota in health and disease. Physiol Rev, 90(3), 859-904. doi:10.1152/physrev.00045.2009
34. 34- Sugeçti, S., Büyükgüzel, E., & Büyükgüzel, K. (2019). Pathophysiologic Role of Intestinal Microbiota on Neurodegenerative Diseases. Journal of Immunology.
35. 35- Uygun, A. (2017). Fekal Mikrobiyota Transplantasyonu (FMT). Journal of Biotechnology and Strategic Health Research, 1, 132-140.
36. 36- Xu, Z., & Knight, R. (2015). Dietary effects on human gut microbiome diversity. Br J Nutr, 113 Suppl(Suppl 0), S1-5. doi:10.1017/s0007114514004127
37. 37- Yamout, B. I., & Alroughani, R. (2018). Multiple Sclerosis. Semin Neurol, 38(2), 212-225. doi:10.1055/s-0038-1649502
38. 38- Yılmaz, K., & Altındiş, M. (2017). Sindirim sistemi mikrobiyotasi ve fekal transplantasyon. Nobel Medicus, 13(1), 9-15.
39. 39-Yüksel Altuntaş, D., & Batman, A. (2017). Mikrobiyota ve metabolik sendrom. Turk Kardiyol Dern Ars, 45(3), 286-296.
40. 40- Zhang, K., Hornef, M. W., & Dupont, A. (2015). The intestinal epithelium as guardian of gut barrier integrity. Cell Microbiol, 17(11), 1561-1569. doi:10.1111/cmi.12501
41. 41- Zhu, X., Han, Y., Du, J., Liu, R., Jin, K., & Yi, W. (2017). Microbiota-gut-brain axis and the central nervous system. Oncotarget, 8(32), 53829-53838. doi:10.18632/oncotarget.17754