ACİL KLİNİĞE BAŞVURAN İHMAL ve/veya İSTİSMAR TANISI ALAN 0-18 YAŞ GRUBU ÇOCUKLARIN ÖZELLİKLERİNİN İNCELENMESİ

Yıl 2019, Cilt: 8 Sayı: 1, 15 - 20, 30.04.2019

Ahsen Ulukuş , Merve Ezen , Dilek Şayık , Ahmet Musmul Ayfer Açıkgöz

Öz

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu
araştırma 0-18 yaş arası acil kliniğe başvuran hastalardan, ihmal ve istismar
tanısı alanların tanımlayıcı özelliklerinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır.

YÖNTEM ve GEREÇLER:
Retrospektif bir çalışmadır. Araştırmanın örneklemini 09.11.2013-09.12.2014
tarihleri arasında, Eskişehir’deki bir hastanenin çocuk acil, erişkin acil ve
kadın doğum acil kliniklerine başvuran 0-18 yaş arası 193.743 çocuk acil
olgusundan, ihmal ve/veya istismar tanısı konulan 1528 çocuk (tam sayım)
oluşturmuştur. Veriler hastane bilgi işlem sistemindeki istatistik programından
(FONET-İstatistik) alınmıştır. Veri değerlendirmesi SPSS 21.0 programında
yapılmıştır.

BULGULAR:
Çalışmamızda istismar ve/veya ihmal tanısı konulmuş çocukların %51.7’si (n=790)
erkek, %58.6’sı (n=896) 0-5 yaşlar arasındadır. Olguların %75.9’unun fiziksel
ihmale (n: 1160), %23.3’ünün duygusal ihmale (n: 356) maruz kaldığı
belirlenmiştir. Çocukların %0.13’ü fiziksel istismara, %0.52’si cinsel
istismara, %0.19’u ise duygusal istismara maruz kalmıştır.

TARTIŞMA ve SONUÇ:
Sonuç olarak acil kliniklere başvuru nedenleri arasında çocuk istismarı ve/veya
ihmali önemli bir yer tutmaktadır. Erkek ve 0-5 yaş arası çocuklarda risk daha
fazladır.

Anahtar Kelimeler

Çocuk, istismar, ihmal

Kaynakça

• WHO 2017, http://www.who.int/topics/child_abuse/en/ Erişim Tarihi: 20.09.2018.
• Turan A, Traş Z: Çocuk İhmal ve İstismarı, “Sargın N, Avşaroğlu S, Ünal A (eds): Eğitimden Psikolojik Yansımalar”, s. 37-58, Çizgi Kitabevi, Konya (2016).
• T.C. Başbakanlık Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu, UNICEF-Türkiye, Türkiye’de “Çocuk istismarı ve Aile İçi Şiddet Araştırması” (2010) http://www.unicef.org.tr/files/bilgimerkezi/doc/cocuk-istismari-raporu-tr.pdf, syf. 32-5, Erişim Tarihi:20.09.2018
• Jacobi G, Dettmeyer R, Banaschak S, Brosig B, Herrmann B. Child abuse and neglect: diagnosis and management. Deutsches Ärzteblatt International. 2010; 107(13): 231-39.
• Bahadır Yılmaz E. Çocuk istismarının önlenmesinde kullanılan programlar ve özellikleri. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2013; 16(4): 255-9.
• Rimsza ME, Schackner RA, Bowen KA, Marshall W. Can child deaths be prevented? The Arizona Child Fatality Review Program experience. Pediatrics. 2002; 110: 110-1.
• Turhan E, Sangün Ö, İnandı T. Birinci basamakta çocuk istismarı ve önlenmesi. Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi. 2006; 15: 153-7.
• “İMDAT” Şiddeti Önleme ve Rehabilitasyon Derneği, “ASUMA” Acıbadem Üniversitesi Suç ve Şiddetle Mücadele Uygulama ve Araştırma Merkezi. Çocuk istismarına yönelik rapor. http://imdat.org/wp-content/uploads/2016/05/%C3%87OCUK%C4%B0ST%C4%B0SMARINA-Y%C3%96NEL%C4%B0K-RAPOR.pdf , 2016. Erişim Tarihi: 20.09.2018
• Kara B, Biçer Ü, Gökalp A. Çocuk istismarı. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2004; 47: 140-51.
• Bağ Ö, Alşen S. Çocuğun cinsel istismarının değerlendirilmesinde yeni model: çocuk izlem merkezleri. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi. 2016; 6(1): 9-14.
• Leventhal JM, Martin KD, Gaither JR. Using US data to estimate the incidence of serious physical abuse in children. Pediatrics. 2012; 129: 458-64.
• Korkmaz T, Erkol Z, Kahramansoy N. Acil servise gelen pediatrik adli olguların değerlendirilmesi: retrospektif bir çalışma. Haseki Tıp Bülteni. 2014; DOI: 10.4274/haseki.1712
• Bursal Duramaz B, Yıldırım H M, Kıhtır H S, Yeşilbaş O, Şevketoğlu E. Çocuk yoğun bakım birimimizde yatan adli olguların değerlendirilmesi. Türk Pediatri Arşivi. 2015; 50: 145-50.
• Vatansever Ü, Duran R, Yolsal E ve ark. Pediatrik acilde çocuk istismarı ve ihmali olasılığını akılda tutalım. Türk Pediatri Arşivi. 2004; 39: 120-4.
• Ayaz M, Ayaz AB, Soylu N. Çocuk ve ergen adli olgularda ruhsal değerlendirme. Klinik Psikiyatri. 2012; 15: 33-40.
• Sedlak AJ, Mettenburg J, Basena M et al. Fourth National Incidence Study of child abuse and neglect (NIS-4). Washington, DC: US Department of Health and Human Services. 2010.
• Yalçın H, Koçak N, Duman G. Anne babaların çocuk istismarıyla ilgili tutumlarının incelenmesi. Karamanoğlu Mehmet Bey Üniversitesi Sosyal ve Ekonomik Araştırmalar Dergisi. 2014; 16 (Özel sayı I): 137-43.
• World Health Organization. World report on violence and health. Genova: World Health Organization. 2002. http://www.who.int/violence_injury_prevention/violence/world_report/en/ Erişim Tarihi: 20.09.2018
• Güler N, Uzun S, Boztaş Z et al. Anneleri tarafından çocuklara uygulanan duygusal ve fiziksel istismar/ihmal davranışı ve bunu etkileyen faktörler. C. Ü. Tıp Fakültesi Dergisi. 2002; 24: 128-34.
• Altıparmak S, Yıldırım G, Yardımcı F et al. Annelerden alınan bilgilerle çocuk istismarı ve etkileyen etkenler. Anatolian Journal of Psychiatry. 2013; 14: 354-61.
• Ezen M, Açıkgöz A. Çocukların örselenmesine annelerin örselenme yaşantısının etkisi. Kocaeli Medical J. 2017; 6(3): 13-21.
• U.S. Department of Health & Human Services. Child Maltreatment. 2016. https://www.acf.hhs.gov/sites/default/files/cb/cm2016.pdf#page=67 Erişim Tarihi: 20.09.2018.
• Khoury-Kassabri M. The relationship between staff maltreatment of students and bully-victim group membership. Child Abuse & Neglect. 2009; 33: 914-23.
• Dönmez YE, Soylu N, Özcan ÖÖ ve ark. Cinsel istismar mağduru çocuk ve ergen olgularımızın sosdemografik ve klinik özellikleri. Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi. 2014; 21(1): 44-8.
• Gencer Ö, Özbek A, Özyurt G, Kavurma S. Çocuk ve ergenlerde aile dışı ve aile içi cinsel istismar olgularının karşılaştırılması. Anadolu Psikiyatri Dergisi. 2016; 17(1): 56-64.
• Bulut S. Öğretmenden öğrenciye yönelik olan fiziksel şiddet: Nicel bir araştırma. Abant İzzet Baysal Üniversitesi Eğitim Fakültesi Dergisi. 2008; 8(1): 106-18.
• Taner Y, Gökler B. Çocuk istismarı ve ihmali: psikiyatrik yönleri. Hacettepe Tıp Dergisi. 2004; 35: 82-6.
• Çöpür M, Üneri ÖŞ, Aydın E ve ark. İstanbul ili örnekleminde çocuk ve ergen cinsel istismarlarının karakteristik özellikleri. Anatolian Journal of Psychiatry. 2012; 13: 46-50.
• İmren SG, Ayaz AB, Yusufoğlu C, Rodopman Arman A. Cinsel istismara uğrayan çocuk ve ergenlerde klinik özellikler ve intihar girişimi ile ilişkili risk etmenleri. Marmara Medical Journal. 2013; 26: 11-6