Araştırma Makalesi

Bir grup şizofreni hastasında prodromal evrede risk belirteçlerinin retrospektif değerlendirilmesi

Cilt: 41 Sayı: 3 30 Eylül 2016
Soner Çakmak , Mahmut Onur Karaytuğ , Ufuk Bal , Lut Tamam , Ali Taşdemir
PDF İndir
TR EN

Bir grup şizofreni hastasında prodromal evrede risk belirteçlerinin retrospektif değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı şizofreni hastalarında prodromal evrede risk belirleyicilerin şizofreni gelişiminde anlamlılığını ve bu belirleyicilerin şiddeti ile şizofreni gelişme süresi arasındaki bağıntıyı araştırmaktır.

Gereç ve Yöntem: Çalışmaya şizofreni tanısı almış olan, 18 yaş üstü hastalar dahil edilmiştir. Şizofreni prodromal evre risk belirleyicisi olarak SOPS (Prodromal Sendromlar Ölçeği) uygulanmış, ölçek puanları hesaplanmış ve hastaların SIPS (Prodromal Sendromlar İçin Yapılandırılmış Görüşme)’e göre adlandırılan risk sendromları ölçütlerine göre sınıflandırması yapılmıştır. Bulgular: Yüz hastanın 68’inde prodromal belirtiler saptanmıştır. 68 hastanın 47’si SIPS Hafif Pozitif Prodromal Sendrom (APPS), 20’si Kısa Aralıklı Psikotik Belirti Sendromu (BIPS), 24’ü Genetik Risk ve Yüksek Klinik Risk Kötüleşmesi (GRDS), 67’si Psikotik Sendrom (PS), 44’ü DSM-5 HPS ölçütlerini karşılamıştır. SOPS ölçek belirtilerinin anlamlılığına bakılmıştır. Ölçek belirtilerinden grandiozite, algısal anormallikler/varsanılar, düşünce fakirliği, bir rolün işlevinde kötüleşme, garip davranış ve görünüm, normal strese azalmış tolerans’ın APPS, BIPS ve DSM-5 HPS risk gruplarında anlamlı olarak bulunmuştur. 

Sonuç: Prodromal belirtilerin psikoz ve şizofreni gelişme olasılığını normal populasyona göre belirgin oranda artırdığı açıktır. Ancak riskin belirleyici ölçütlerin daha özelleştirilmesi ve ayrıntılandırılması, ölçütlerde nörobiyolojik risk faktörlerinin de araştırılarak ortaya konulması risk gruplarının daha güvenilir şekilde belirlenmesine ve prodromal dönemde hastalığın tanınmasına yardımcı olacaktır


Anahtar Kelimeler

Şizofreni,prodrom,risk sendromları

Kaynakça

  1. Tandon R, Keshavan MS, Nasrallah HA. Schizophrenia, ‘just the facts’: what we know in 2008. part 1: overview. Schizophr Res. 2008;100:4- 19.
  2. Tandon R, Nasrallah HA, Keshavan MS. Schizophrenia, ‘just the facts’ 4. clinical features and conceptualization. Schizophr Res. 2009;110:1-23.
  3. Gittelmqn-Klein R, Klein DF. Premorbid asocial adjustment and prognosis in schizophrenia. J Psychiatr Res. 1969;7:35-53.
  4. Harrow M, Tucker GJ, Bromet E. Short-term prognosis of schizophrenic patients. Arch Gen Psychitry. 1969;21:195-202.
  5. Bleuler M. The Schizophrenic Disorders: Long-Term Patient And Family Studies. New Haven, CT, Yale University Press. 1978.
  6. Evans Jr, Goldstein MJ, Rodnick EH. Premorbid adjustment, paranoid diagnosis, and remission: acute schizophrenics treated in a community mental health center. Arch Gen Psychiatry. 1973;28:666-72.
  7. Bromet E, Harrow M, Kasi S. Premorbid functioning and outcome in shizophrenics and non- schizophrenics. Arch Gen Psychiatry. 1974;30:203-7.
  8. Strauss JS, Carpenter WT. The prediction of outcome in schizophrenia. I. relationships between predictor and outcome variables: a report from the WHO international pilot study of schizophrenia. Arch Gen Psychiatry. 1974;31:37-42.
  9. Strauss JS, Carpenter WT. Prediction of outcome in schizophrenia: III. five year outcome and it’s predictors. Arch Gen Psychiatry. 1977;34:159-63.
  10. Bland RC, Orn H. 14-year outcome in early schizophrenia. Acta Psychiatr Scand. 1978;58:327-38.

Kaynak Göster

MLA
Çakmak, Soner, vd. “Retrospective evaluation of risk determinants in prodromal period with a group of schizophrenia patients”. Cukurova Medical Journal, c. 41, sy 3, Eylül 2016, ss. 437-46, doi:10.17826/cukmedj.234960.