İntrakranial kitle cerrahisinde anestezi uygulamaları: retrospektif çalışma
Öz
Amaç: Bu retrospektif çalışmada hastanemizde intrakranial kitle cerrahisi uygulanan hastalardaki anestezi deneyimimizin değerlendirilmesi ve perioperatif yönetimin literatür eşliğinde tartışılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: 2015-2016 tarihleri arasında intrakranial kitle cerrahisi geçiren yaşları 3 ile 78 arasında ASA risk sınıflaması I-III olan 112 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Veriler için anestezi kayıt formları, hasta dosyaları ve hastane bilgisayar sistemi kullanıldı. Hastaların demografik özellikleri, anestezi yönetimi ve postoperatif bilgileri kaydedildi.
Bulgular: Hastaların yaş aralığı 3 ile 78 arasında değiştiği ve %57.1’nin erkek olduğu tespit edildi. 98 (%87.5) hastanın kitlesi supratentorial bölgede iken 14 (%12.5)’nin infratentorial bölgede lokalize olduğu saptandı. Ortalama operasyon süresi 184 dakika, ortalama yoğun bakımda kalış süresi 3 gün, hastanede kalış süresi 7 gündür. İntroperatif dönemde görülen komplikasyonlar arasında taşikardi (%5.4), bradikardi (%3.6), hipertansiyon (%3.6) ve hipotansiyon (%1.8) yer almaktadır. Takiplerde 13 (%11.6) hastanın tekrar operasyona alındı. Preoperatif ve postoperatif dönemde ölüm ile karşılaşılmadı
Sonuç: İntrakranial kitle cerrahisi için nöroaanestezi
uygulamalarında çeşitli anestezi teknikleri başarıyla kullanılabilir. İnvaziv
monitorizasyon, sıkı hemodinami ve kan gazı takibi ile olası komplikasyonlar
erken fark edilerek mortalite ve morbidite azaltılabilir.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Dunham C. Pediatric Brain Tumors, a histologic and genetic update on commonly encountered entities. Semin Diagn Pathol. 2010;27:147-59.
- 2. Charuluxananan S, Kyokong O, Somboonviboon W, Balmongkon B, Chaisomboonpan S. Nicardipine versus lidocaine for attenuating the cardiovascular response to endotracheal intubation. J Anest. 2000;14:77-81.
- 3. Kayhan Z. Klinik Anestezi, Genişletilmiş 3. Baskı, İstanbul, Logos Yayıncılık. 2004;760-84.
- 4. Kevin L.Stevenson. Pediatric brain tumors. J Neuroscience. 2004;1:10-20.
