Laparoskopik bariatrik cerrahide anestezi yönetimi: 62 hastanın retrospektif analizi
Öz
Amaç: Bu retrospektif çalışmada hastanemizde laparaskopik bariatrik cerrahi uygulanan hastalardaki anestezi deneyimimizin aktarılması ve perioperatif yönetimin literatür eşliğinde tartışılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Obezite cerrahisi geçiren ASA risk sınıflaması II-III olan 62 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, cerrahinin süresi, peroperatif dönemde görülen komplikasyonlar, hastanede kalış süresi kaydedilmiştir.
Bulgular: Hastaların yaş aralığı 19 ile 59 arasında değiştiği ve %72.6’sının kadın olduğu tespit edildi. Ortalama operasyon süresi 167 dakika, hastanede kalış süresi 5 gündür. İntroperatif dönemde görülen komplikasyonlar arasında taşikardi, hipertansiyon ve aritmi yer almaktadır. Takiplerde 6 (%9.7) hastanın tekrar operasyona alındığı, hastaların tamamının sağlıklı şekilde hastaneden taburcu edildiği tespit edildi.
Sonuç:
Laparaskopik obezite cerrahisinde oluşabilecek
komplikasyonların önlenmesinde donanımlı bir ekip ve takım çalışması ile
birlikte iyi bir preoperatif hazırlık, tromboemboli proflaksisi, sıkı
hemodinami ve kan gazı takibi güvenli bir anestezi için gereklidir.
Anahtar Kelimeler
Obezite cerrahisi,anestezi yönetimi,laparaskopi,morbidite-mortalite
Kaynakça
- 1. Chan CP, Wang BY, Cheng CY, Lin CH, Hsieh MC, Tsou JJ et al. Random¬ized controlled triels in bariatric surgery. Obes Surg. 2013;23:118-30.
- 2. Matta MM, Acosta MJ, Morales CS, Herrera GA. Perioperative mor¬bi-mortality associated with bariatric surgery: from systematic biliopancreatic diversion to a tailored lap¬aroscopic gastric bypass or sleeve gastrectomy approach. Obes Surg. 2012;22:1001-7.
- 3. Haslam DW, James WP. Obesity. Lancet. 2005;366:1197-1209.
- 4. Lotia S, Bellamy MC. Anaesthesia and morbid obesity. Continuing Education in Anaesthesia. Critical Care and Pain 2008;8:151-56.
