Uterin kavite değerlendirilmesinde Bettocchi tip ofis histeroskopi
Öz
Amaç: Anormal uterin kanama, postmenopozal kanama, infertilite ve endometrial kalınlık artışı nedenli başvuran ve 5 mm Bettocchi ofis histeroskopi yapılan 264 hastanın klinik özellikleri, ofis histeroskopinin başarılı diagnostik değeri ve hasta toleransının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Araştırma retrospektif kohort çalışması olarak düzenlenmiştir. Ofis histeroskopi yapılan hastaların medikal özgeçmişleri ve hasta dosyaları Ocak 2012 ile Mayıs 2013 tarihleri arasında Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi arşivinden elde edilmiştir. Elde edilen veriler bilgisayar ortamında IBM SPSS Statistics 21.0 programı kullanılarak analiz edilmiştir. Bulgular: Ofis histeroskopi yapılan hastalarda en sık histopatolojik tanı % 50,8 oranı ile endometrial polip olarak saptanmıştır. Endometrial polip ve myomun ofis histeroskopi sensitivitesi sırası ile % 97,0 ve % 83,9 olarak saptanmıştır. Ortalama operasyon süresi 4,83 dakika olarak saptanmıştır. 264 olgu içerisinde sadece 1 (% 0,4) hasta operasyonu tolere edememiştir ve sadece 1 (% 0,4) hastada perforasyon nedenli komplikasyon gelişmiştir. Sonuçlar: Ofis histeroskopi oldukça başarılı ve iyi tolere edilebilen bir prosedürdür. Yeterli tecrübe sahibi kliniklerde uterin kavite değerlendirilmesini gerektiren durumlarda tanı seçenekleri arasında öncelikle göz önünde bulundurulmalıdır.
Anahtar Kelimeler
Endometrial polip, Histeroskopi, Transvaginal-ultrasonografi, Anormal uterin kanama.
Kaynakça
- Jansen FW, Van Dongen H. Hysteroscopy: Useful in diagnosis and surgical treatment of intrauterine lesions. Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1961-6.
- Birinyi L, Daragó P, Török P, et al. Predictive value of hysteroscopic examination in intrauterine abnormalities. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004;115:75-9.
- Bettocchi S, Ceci O, Di Venere R et al. Advanced operative office hysteroscopy without anesthesia: analysis of 501 cases treated with a 5 fr. bipolar electrode. Hum Reprod. 2002;17:2435-8.
- Siristatidis C, Chrealis C, Salamalekis G, Kassanos D. Office hysteroscopy: current trends and potential applications: a critical review. Arch Gynecol Obstet. 2010;282:383-8.
- Wieser F, Tempfer C, Kurtz C, Naegele F. Hysteroscopy in 2001: a comprehensive review. Acta Obstet Gynecol Scand. 2001;80:773-83.
- Siristatidis C, Chrealis C. Feasibility of office hysteroscopy through the ‘ see and treat technique’ in private practice: a prospective observational study. Arch Gynecol Obstet. 2011;283:819-23.
- Dealberti D, Riboni F, Prigione S, Pisoni C, Rovetta E, Montella F, Garuti G. New mini resectoscope, analysis of preliminary results in outpatient hysteroscopic polypectomy. Arch Gynecol Obstet. 2013;288:349-53.
- Török P, Major T. Evaluating the level of pain during Office hysteroscopy according to menopausal status, parity, and size of instruments. Arch Gynecol Obstet. 2013;287;985-88.
- Vercellini P, Cortesi I, Oldani S. The role of transvaginal ultrasonography and outpatient diagnostic hysteroscopy in the evaluation of patients with menorrhagia. HumReprod 1997;12:1768-71.
- Gupta JK, Wilson S, Desai P. How should we investigate women with postmenopozal bleeding? Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 1996;75:475-9.
