Gait analysis after total knee arthroplasty: comparison of pre- and postoperative characteristics

Yıl 2017, Cilt: 42 Sayı: 1, 92 - 96, 31.03.2017

İhsan , Şentürk Ulunay , Kanatlı Baybars Ataoğlu Erdinç Esen

https://doi.org/10.17826/cutf.280133

Cited By: 1

Öz

Purpose: The aim of the present study was to investigate the difference in
dynamic plantar pressure distribution changes in patients with degenerative
knee arthrosis before and eight months after total knee arthroplasty (TKA)
surgery.

Materials and
Methods: Patients with end stage gonarthrosis
admitted to our clinic for TKA constituted the study group. An EMED SF-4
pressure sensitive platform was used to quantify the barefoot plantar pressures
of the participants’ feet. Stance phase duration (ms), total plantar pressure
(N/cm2) and centre of pressure (CoP) patterns during gait were recorded
preoperatively and at 8th months postoperatively.

Results: Fifteen knees of 13 patients who underwent primary TKA were
included in the study. Stance phase durations in the pre- and postoperative
periods were 987 ms and 801.5 ms, respectively. Total plantar pressures in the
pre- and postoperative periods were 1257.75 N/cm2 and 1436.0 N/cm2,
respectively. The difference in mediolateral plantar area was 0.69% in favor of
lateral side of feet in the preoperative period and changed to 5.17% in favor
of medial.

Conclusion: For
the surgical realignment of the knee, the kinematic chain of the lower extremity
must be considered, and gait analysis will be helpful in deciding the type of
surgical treatment. 

Anahtar Kelimeler

Total knee arthroplasty; gait analysis; plantar pressure distribution

Total diz protezi sonrası yürüme analizi: Ameliyat öncesi ve sonrası değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Bu çalışmada dejeneratif diz artriti olan hastaların total diz
protezi (TDP) ameliyatı öncesi ve ameliyattan sekiz ay sonra ölçülen plantar
basınç ölçümlerini karşılaştırmayı amaçladık.

Gereç ve
Yöntem: Bu amaçla kliniğimizde gonartroz nedeniyle
TDP uyguladığımız 13 hastanın 15 dizine, ameliyat öncesi ve sonrası, en az
sekiz ay sonra, EMED-SF plantar basınç dağılımı ölçüm sistemi kullanarak
dinamik ayak tabanı basınç ölçümleri uyguladık. Tüm hastaların duruş fazı
süreleri, toplam basınç değerleri ve COP (yürüme çizgisi) kullanılarak duruş
fazında ayak basınçlarının mediale ve laterale yer değiştirmesi hesaplandı.

Bulgular: Ameliyat öncesi 1257.75 N/cm2 olan toplam duruş fazı plantar
basınç, ameliyat sonrası 1436.0 N/cm2 ‘ye yükseldi. Bu fark istatistiksel
olarak düşük derecede anlamı olarak tespit edildi. Ameliyat öncesi 987ms olan
toplam duruş fazı süresi ameliyat sonrasında 801.5ms’ye düşmüştür.
Mediyolateral alan farkı ameliyat öncesi lateral lehine %0,69 iken ameliyat
sonrası ölçümlerde bunun medial lehine %5.17 olarak değiştiği tespit edildi.

Sonuç: Dejeneratif artritte ve TDP ameliyatlarında yürüme
analizi kullanılarak yapılan cerrahinin etkinliği ölçülebilmekte ve ileri
çalışmalarla TDP uygulamalarının, hastaya özel planlanmasında, yararlı
olacağına inanmaktayız.

Anahtar Kelimeler

: Total diz protezi, yürüme analizi

Kaynakça

• 1. Pereira D, Ramos E, Branco J. Osteoarthritis. Acta Med Port. 2015;28:99-106.
• 1. Fibel KH, Hillstrom HJ, Halpern BC. State-of-the-Art management of knee osteoarthritis. World J Clin Cases. 2015;3:89-101.
• 2. Smith JW, Christensen JC, Marcus RL, LaStayo PC. Muscle force and movement variability before and after total knee arthroplasty: A review. World J Orthop. 2014;5:69-79.
• 3. Chao EY, Stauffer RN. Biomechanical evaluation of geometric and polycentric knee arthroplasty. Inst Mech Eng. 1974:52-60.
• 4. Mine T, Ihara K, Kawamura H, Kuriyama R, Date R. Gait parameters in women with bilateral osteoarthritis after unilateral versus sequential bilateral total knee arthroplasty. J Orthop Surg (Hong Kong). 2015;23:76-9.