Laparoskopik bariatrik cerrahide anestezi yönetimi: 62 hastanın retrospektif analizi

Yıl 2017, Cilt: 42 Sayı: 1, 126 - 131, 31.03.2017

Özlem Özmete Çağla Bali Pınar Ergenoğlu Şule Akın Anış Arıboğan

https://doi.org/10.17826/cutf.280158

Öz

Amaç: Bu retrospektif çalışmada hastanemizde laparaskopik bariatrik
cerrahi uygulanan hastalardaki anestezi deneyimimizin aktarılması ve
perioperatif yönetimin literatür eşliğinde tartışılması amaçlanmıştır.

Gereç ve
Yöntem: Obezite cerrahisi geçiren ASA risk
sınıflaması II-III olan 62 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir.
Hastaların demografik özellikleri, cerrahinin süresi, peroperatif dönemde
görülen komplikasyonlar, hastanede kalış süresi kaydedilmiştir.

Bulgular: Hastaların yaş aralığı 19 ile 59 arasında değiştiği ve %72.6’sının kadın
olduğu tespit edildi.  Ortalama operasyon
süresi 167 dakika, hastanede kalış süresi 5 gündür. İntroperatif dönemde
görülen komplikasyonlar arasında taşikardi, hipertansiyon ve aritmi yer
almaktadır. Takiplerde 6 (%9.7) hastanın tekrar operasyona alındığı, hastaların
tamamının sağlıklı şekilde hastaneden taburcu edildiği tespit edildi.

Sonuç:
Laparaskopik obezite cerrahisinde oluşabilecek
komplikasyonların önlenmesinde donanımlı bir ekip ve takım çalışması ile
birlikte iyi bir preoperatif hazırlık, tromboemboli proflaksisi, sıkı
hemodinami ve kan gazı takibi güvenli bir anestezi için gereklidir.

Anahtar Kelimeler

Obezite cerrahisi, anestezi yönetimi, laparaskopi, morbidite-mortalite

Anesthesia management for laparoscopic bariatric surgery: retrospective analysis of 62 patients

Öz

Purpose: The aim of this study was to
present our experience in patients who underwent laparoscopic bariatric surgery and to discuss the current literature on the
perioperative management.

Material and
Methods: Sixty two patients with ASA risk
classification II-III were evaluated retrospectively who underwent obesity surgery in
our hospital. Demographic
characteristics of the patients, surgical time, complications that seen in the
perioperative period and the length of hospital stay were recorded.

Results: The age of the
patients ranged from 19 to 59 years and 75.9% of them were female. Mean
operation time was 167 minutes and the length of hospital stay was 5 days. Complications seen during intraoperative period were tachycardia,
hypertension and arrhythmia. In the following days, 6 (9.7%) patients were re-operated and there was no mortality.

Conclusion: The prevention of complications that may occur in
laparoscopic obesity surgery is required with a equipped team and teamwork, a
good preoperative preparation, thromboembolism prophylaxis, tight hemodynamics
and blood gas monitoring for safe anesthesia. 

Anahtar Kelimeler

Obesity surgery, anesthesia management, laparoscopy, morbidity-mortality

Kaynakça

• 1. Chan CP, Wang BY, Cheng CY, Lin CH, Hsieh MC, Tsou JJ et al. Random¬ized controlled triels in bariatric surgery. Obes Surg. 2013;23:118-30.
• 2. Matta MM, Acosta MJ, Morales CS, Herrera GA. Perioperative mor¬bi-mortality associated with bariatric surgery: from systematic biliopancreatic diversion to a tailored lap¬aroscopic gastric bypass or sleeve gastrectomy approach. Obes Surg. 2012;22:1001-7.
• 3. Haslam DW, James WP. Obesity. Lancet. 2005;366:1197-1209.
• 4. Lotia S, Bellamy MC. Anaesthesia and morbid obesity. Continuing Education in Anaesthesia. Critical Care and Pain 2008;8:151-56.