Fever of unknown origin: evaluation of 30 pediatric patients

Year 2019, Volume: 44 Issue: 1, 215 - 220, 31.03.2019

Özlem Özgür Gündeşlioğlu , Emine Kocabaş Emre Alhan Necmi Aksaray Derya Alabaz Barbaros Şahin Karagün

https://doi.org/10.17826/cumj.470285

Cited By: 1

Abstract

Purpose:  The aim of this retrospective study is to evaluate the etiology clinical and laboratory features of fever of unknown origin (FUO) diagnosed in 30 pediatric patients. 

Materials and methods: The clinical data including the etiology, diagnostic approaches and clinical characteristics were retrospectively analysed in 30 pediatric patients with FUO who presented to our clinic in one year period. 

Results: The median age of the patients was 63 (6-192) months. Among the patients, 12 were male (40%), while 18 were female (60%). The median duration of the fever was 22.5 (3-60) days during hospital admission. The most common physical findings were hepatomegaly and splenomegaly, which were observed in 53. 3 and 40 patients, respectively. The cause of the FUO was detected to be infection in 14 patients (46.6%), connective tissue-vascular diseases in 8 patients (26.7%), malignancies in 5 patients (16.7%), and miscellaneous diseases in 1 patient (3.3%). In two patients (6.6%) the etiology could not be identified. Leishmaniasis, tuberculosis and brucellosis were the most commonly identified infections, whereas juvenile rheumatoid arthritis and acute lymphoblastic leukemia were the most common non-infectious causes. 

Conclusion: The most common cause of FUO in our study was infection diseases. Connective-vascular tissue diseases and malignancies are also important causes of FUO. In our opinion, detailed patient history, carefully physical examination and close clinical follow-up may reduce the number of the invasive procedures and non-invasive tests. 

Keywords

Fever, Fever of unknown origin, Children, Infection

Nedeni bilinmeyen ateş: 30 çocuk hastanın değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Bu çalışmada nedeni bilinmeyen ateş (NBA) tanısı almış 30 çocuk hastada etyolojinin, hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. 

Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde bir yıllık süreçte NBA tanısı alan 30 çocuk hastanın ateş etyolojisini, tanısal yaklaşımlarını ve klinik özelliklerini içeren veriler geriye dönük olarak hasta dosyaları incelenerek elde edilmiştir.

Bulgular: Hastaların median yaşı 63 ay (6-192 ay) idi. Hastaların 12’si (%40) erkek, 18’i(%60) kız idi. Başvuruda ateşin süresi median 22.5 gün (3-60 gün) idi. Ensık saptanan fizik muayene bulgusu sırasıyla %53.3 ve %40 hepotomegali ve splenomegali idi. Nedeni bilinmeyen ateş nedeni olarak 14 (%46.6) hastada enfeksiyon, 8 (26.7) hastada kollajen vasküler hastalık, 5 (%16.7) hastada malign hastalık, 1 (%3.3) hastada diğer hastalık grubundan hastalık saptandı. İki (%6.6) hastada ateşin nedeni belirlenemedi. Nedeni bilinmeyen ateşin etyolojisinde Leishmania, tüberküloz ve brusellozis enfeksiyon hastalıklarından en sık tespit edilen neden iken juvenile romatoid artrit ve akut lenfoblastik lösemi enfeksiyon dışı ensık neden idi.

Sonuç: Çalışmamızda NBA’nın en sık nedeni enfeksiyon hastalıkları idi. Kollajen vasküler hastalıklar ve malign hastalıklar da NBA’nın önemli nedenlerindendir.  Bize göre detaylı öykü dikkatli fizik muayene ve yakın klinik izlem uygulanacak invaziv işlemler ve invaziv olmayan test sayısını azaltacaktır. 

Keywords

Ateş, Nedeni Bilinmeyen Ateş, Çocuk, Enfeksiyon

References

• 1