A RARE STROKE CAUSE: BRUCELLA VASCULITIS

Öz

Brucellosis is a zoonotic disease characterized by multisystem involvement and is frequently encountered in developing countries. Nervous system involvement is rare, with a reported incidence of 4–11%. Cranial nerve pathologies, optic stasis, meningitis, myelitis, radiculopathy, peripheral neuropathy and vasculopathy are the most common findings of neurobrucellosis and the clinical picture may show itself in various combinations. Cerebral vasculopathy due to brucellosis is a very rare entity, with only a few cases reported in the literature. In this article, it is aimed to present a case of a 60-year-old male neurobrucellosis who developed stroke due to vasculitic involvement of deep cerebral penetrating vessels and to discuss it in the light of the literature.

Anahtar Kelimeler

• Neurobrucellosis,Vasculitis,Stroke

Nadir bir inme nedeni: Brusella Vasküliti

Öz

Bruselloz gelişmekte olan ülkelerde sıklıkla rastlanan ve multisistem tutulum ile karakterize olan zoonotik bir hastalıktır. Sinir sistemi tutulumu nadirdir ve insidansı %4-11 arasındadır. Kranial sinir patolojileri, optik staz, menenjit, myelit, radikulopati, periferik nöropati ve vaskülopati en sık görülen nörobruselloz bulgularıdır ve klinik tablo değişik kombinasyonlarda kendini gösterebilmektedir. Bruselloza bağlı serebral vaskülopati çok nadir görülmekte olup literatürde birkaç olgu sunumu ile ifade edilmiştir. Bu yazıda derin serebral penetran damarların vaskülitik tutulumu neticesinde inme gelişen 60 yaşında erkek bir nörobruselloz olgusunun sunulması ve literatür eşliğinde tartışılması amaçlanmıştır.

Anahtar Kelimeler

• Nörobruselloz,Vaskülit,İnme

Kaynakça

1. Erdem H, Senbayrak S, Meriç K, et al. Cranial imaging findings in neurobrucellosis: results of Istanbul 3 study. Infection 2016; 44:623–631 doi:10.1007/s15010-016-0901-3
2. Gencer M, Turkoglu R, Yildirim B, ve ark. Brusella Vasküliti. Nöropsikiyatri Arşivi 2010; 47: 348-50 doi:10.4274/npa.y5423
3. Karsen H, Tekin Koruk S, Duygu F, et al. Review of 17 cases of neurobrucellosis: clinical manifestations, diagnosis, and management. Arch Iran Med 2012;15 (8):491-94.
4. Tanyel E. Nörobruselloz. Ortadoğu Tıp Dergisi 2017; 9(1):39-41 doi: 10.21601/ortadogutipdergisi.285452
5. Gul HC, Erdem H, Bek S. Overview of neurobrucellosis: a pooled analysis of 187 cases. Int J Infect Dis 2009;13:339-43.
6. Buzgan T, Karahocagil MK, Irmak H, et al. Clinical manifestations and complications in 1028 cases of brucellosis: a retrospective evaluation and review of the literature. Int J Infect Dis. 2010;14:e469–78. 4. Oueslati I, Berriche A, Ammari L, et al. Epidemiological and clinical characteristics of neurobrucellosis case patients in Tunisia. Médecine et maladies infectieuses 46 (2016) 123–130 doi: 10.1016/j.medmal.2016.01.005
7. Al-Sous MW, Bohlega S, Al-Kawi MZ et al. Neurobrucellosis:clinical and neuroimaging correlation. Am J Neuroradiol 2004; 25:395-401.
8. Adaletli I, Albayram S, Gurses B, et al. Vasculopathic changes in the cerebral arterial system with neurobrucellosis. Am J Neuroradiol. 2006; 27:384-6.

9. Milionis H, Christou L, Elisaf M. Cutaneous manifestations in brucellosis: case report and review of the literature. Infection 2000; 28:124-6
10. Demiroğlu YZ, Turunç T, Karaca S et al. Bruselloza sinir sistemi tutulumu; klinik sınıflama, tedavi ve sonuçlar. Mikrobiyol Bul 2011;45:401-10.