Sol Kolon Tümörü Ve Akut Apandisit: Nadir Bir Birliktelik,

Yıl 2014, Cilt: 28 Sayı: 1, 41 - 44, 01.04.2014

Y. Güven Yakup Güven Mustafa Şit M.şit F. Kaya Fatih Kaya İ. Bahadır İsamettin Bahadır Mustafa Atlı M. Atlı

Öz

Acute appendicitisis a common emergency condition in general surgery practice. About 66% of the cases are diagnosed by history and physical examination. 22 years old young adult admitted to our hospital with abdominal pain localized in right lower quadrant, nausea and vomitting. Physical examination was consistent with acute appendicitis. He was undergone emergency surgery because of acute appendicitis. Abdominal pain and vomitting re occured in postoperative second day. There were diffuse air-fluid levels in abdominal x-ray. He was re-operated 2 days later because of his clinic was not improved. Splenic flexura and it's proximal were extremely dilatated and a tumor revealed in left colon which causes near total obstruction in the colonic lumen. Extended left hemicolectomy and end to end anastomosis performed. Pathological examination revealed moderate differentiated adenocarcinoma. In conclusion, as seen in our patient, if a problem occurs in the clinic of the patient with acute appendicitis, colonic tumors should be taken into consideration with other causes

Anahtar Kelimeler

Acute appendicitis , left colon tumor , abdominal pain in right lower quadrant

Sol Kolon Tümörü Ve Akut Apandisit: Nadir Bir Birliktelik

Öz

Akut apandisit genel cerrahinin sık rastlanılan acil olgularının başında gelir. Olguların yaklaşık üçte ikisinde tanı hikaye ve fizik muayene ile konulabilir. 22 yaşında erkek hasta, acil servise, sağ alt kadran ağrısı, bulantı, kusma yakınmaları ile başvurdu. Fizik muayenesi akut apandisit ile uyumlu idi. Akut apandisit bulguları sebebiyle acil olarak ameliyata alınarak apendektomi uygulandı. Postoperatif 2. günde hastada karın ağrısı ve kusma şikayetleri başladı. Çekilen ayakta karın grafilerinde, yaygın hava sıvı seviyeleri mevcuttu. Hastanın klinik tablosu düzelmeyince iki gün sonra ameliyata alındı. Eksplorasyonda, splenik flexura ve proksimalinin çok dilate olduğu ve sol kolonda tama yakın tıkanıklığa neden olmuş, tümör saptandı. Genişletilmiş sol hemikolektomi ve uç uca anastomoz yapıldı. Patoloji sonucu orta derece diferansiye adenokarsinom olarak rapor edildi. Sonuç olarak bizim olgumuzda da olduğu gibi muayene bulguları ve patoloji raporu akut apandisiti desteklemesine rağmen hastanın kliniğinde ters giden bir tablo ile karşılaşırsak yine diğer nedenlerle birlikte kolon tümörünün akla getirilmesi gerektiğini düşünüyoruz

Anahtar Kelimeler

Akut apandisit , sol kolon tümörü , sağ alt kadran ağrısı