Kuvvet Gelişiminde Yeni Bir Yaklaşım: Kan Akışı Kısıtlama Antrenman Yöntemi: Geleneksel Derleme

Yıl 2023, , 276 - 290, 30.10.2023

Necdet Eray Pişkin , Gönül Yavuz , Zait Burak Aktuğ

https://doi.org/10.53434/gbesbd.1318723

Öz

Sportif performansın ve yaşam kalitesinin artırılmasında önemli bir role sahip olan kas kuvvetini geliştirmek için birçok farklı yöntem uygulanmaktadır. Bu doğrultuda antrenman programları oluşturulurken, fizyolojik adaptasyonları sağlamak ve dolayısıyla en iyi performansı elde etmek için birçok değişken göz önünde bulundurulmakta ve yeni antrenman yöntemleri denenmektedir. Kan akışı kısıtlama yöntemi (KAK) ise geleneksel yöntemlere alternatif yöntem olarak son yıllarda antrenman seanslarına sıklıkla dahil edilen bir yöntem haline gelmiştir. Özellikle uluslararası literatürde kullanımı yaygın olan bu yöntem ile ilgili farklı protokollerde birçok parametre üzerine incelemeler gerçekleştirilmektedir. Tüm bu bilgiler ışığında yapılan derlemenin amacı uluslararası literatürde yaygın olarak araştırma konusu yapılan KAK yönteminin ana hatlarıyla tanıtılması ve bu konuda Türk yazarlı olarak yapılan çalışmaların KAK yönteminde uygulanan değişkenler yönünden incelenmesidir. Çalışmada PubMed, Google Scholar, Web of Science, Yöktez veri tabanlarında “kan akışı kısıtlama”, “kan akımı kısıtlama”, “blood flow restriction”, “blood flow restriction*training”, “occlusion training” “kaatsu*occlusion training”, “kaatsu*blood flow restriction” arama terimleri ile taramalar gerçekleştirilmiştir. Belirlenen çalışmalar katılımcı sayıları, yaş aralığı, manşon tipi, manşon genişliği, basınç yöntemi, egzersiz şiddeti, tekrar sayısı, sıklık, hareketin yapısı, kombine edildiği egzersiz türü, kullanılan materyaller ve ölçüm yöntemleri gibi değişkenler yönünden incelenmiştir. Sonuç olarak, yapılan derleme ile uluslararası literatürde kullanımı yaygın olan KAK yönteminin ulusal literatürde de kullanılmasına olanak sağlanacağı ve gelecekte yapılacak Türk yazarlı çalışmalarda metot kurgusunun daha güvenilir ve anlaşılır düzeyde oluşturulmasında rehber olacağı düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler

Kan akışı kısıtlama, Manşon, Kuvvet, Hipertrofi, Rehabilitasyon

A New Approach to Strength Development: Blood Flow Restriction Training Method: Traditional Review

Öz

Many different methods are applied to develop muscle strength, which has an important role in increasing sportive performance and quality of life. In this direction, while designing training programs, many variables are taken into consideration and new training methods are tried in order to provide physiological adaptations and thus to achieve the best performance. The blood flow restriction method (BFR), on the other hand, has become a method that is frequently included in training sessions in recent years as an alternative method to traditional methods. Many parameters are being studied in different protocols related to this method, which is widely used in the international literature. The aim of the review, which was made in the light of all this information, is to introduce the BFR method, which is a widely researched subject in the international literature, and to examine the studies conducted with Turkish authors on this subject in terms of the variables applied in the BFR method. In the study "blood flow restriction", "blood flow restriction*training", "occlusion training", "kaatsu*occlusion training”, “kaatsu*blood flow restriction” search terms were searched in PubMed, Google Scholar, Web of Science, and Yöktez databases. The identified studies were examined in terms of variables such as the number of participants, age range, cuff type, cuff width, pressure method, exercise intensity, number of repetitions, frequency, structure of the movement, type of exercise combined, materials used and measurement methods. In conclusion, it is thought that this review will enable the BFR method, which is widely used in the international literature, will be used in the national literature as well, and it will contribute to the creation of a more reliable and understandable method in future studies with Turkish authors.

Anahtar Kelimeler

Blood flow restriction, Cuff, Strength, Hypertrophy, Rehabilitation

Kaynakça

• 1. Ahmed, I., Mustafaoglu, R. ve Erhan, B. (2022). The effects of low-intensity resistance training with blood flow restriction versus traditional resistance exercise on lower extremity muscle strength, walking capacity, and balance in ıschemic stroke survivors: A study protocol for the BFR-stroke resılıence trial. Medical Bulletin of Haseki/Haseki Tip Bulteni, 60(4), 287-294.
• 2. Akın, M. ve Kesilmiş, İ. (2020). The effect of blood flow restriction and plyometric training methods on dynamic balance of taekwondo athletes. Pedagogy of Physical Culture and Sports, 24(4), 157-162.
• 3. Akkoç, O. ve Gözübüyük, Ö. B. (2019). Klasik hipertrofi ile kan akışı sınırlandırılarak yapılan antrenmanların kas kuvveti ve kalınlığı açısından karşılaştırılması. Spor Bilimleri Dergisi, 30(4), 158-167.
• 4. American College of Sports Medicine Position Stand (ACSM) (2009). Progression models in resistance training for healthy adults. Medicine and Science in Sports and Exercise, 41(3), 687-708.
• 5. American College of Sports Medicine (ACSM) (2013). General Principles of Exercise Prescription. In: ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 152–180.
• 6. Arasan, D. D. (2019). Sağlıklı bireylerde kan akışını kısıtlayarak yapılan egzersizlerin kuvvet, eklem pozisyon duyusu ve fonksiyonel motor performans üzerine etkisi (Yüksek Lisans Tezi). Dokuz Eylül Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İzmir.
• 7. Bennett, H. ve Slattery, F. (2019). Effects of blood flow restriction training on aerobic capacity and performance: A systematic review. The Journal of Strength and Conditioning Research, 33(2), 572-583.
• 8. Boyanmış, A. H. (2018). Taekwondocularda pliometrik ve kan akımı kısıtlama antrenmanlarının kuvvet gelişimine etkisi (Yüksek Lisans Tezi). Mersin Üniversitesi Eğitim Bilimleri Enstitüsü, Mersin.
• 9. Buchheit, M. ve Laursen, P. B. (2013). High-intensity interval training, solutions to the programming puzzle. Sports Medicine, 43, 927–954.
• 10. Brandão, L., de Salles Painelli, V., Lasevicius, T., Silva-Batista, C., Brendon, H., Schoenfeld, B. J., Aihara, A. Y., Cardoso F. N., de Almeida Peres, B. ve Teixeira, E. L. (2020). Varying the order of combinations of single-and multi-joint exercises differentially affects resistance training adaptations. The Journal of Strength Conditioning Research, 34(5), 1254-1263.
• 11. Buckner, S. L., Jessee, M. B., Dankel, S. J., Mattocks, K. T., Mouser, J. G., Bell, Z. W., Abe, T., Bentley, J. P. ve Loenneke, J. P. (2020). Blood flow restriction does not augment low force contractions taken to or near task failure. European Journal of Sport Science, 20(5), 650-659.
• 12. Büyüklüoğlu, G. (2021). Kan akımı kısıtlı egzersizler için basınç reçetelendirme yöntemlerinin karşılaştırılması ve geçerlilik-güvenirlik çalışması (Tıpta Uzmanlık). Ankara Üniversitesi, Ankara.
• 13. Clarkson, M. J., Conway, L. ve Warmington, S. A. (2017). Blood flow restriction walking and physical function in older adults: a randomized control trial. Journal of Science and Medicine in Sport, 20(12), 1041-1046.
• 14. Castilla-López, C., Molina-Mula, J. ve Romero-Franco, N. (2022). Blood flow restriction during training for improving the aerobic capacity and sport performance of trained athletes: A systematic review and meta-analysis. Journal of Exercise Science ve Fitness, 20(2), 190-197.
• 15. Centner, C., Wiegel, P., Gollhofer, A. ve König, D. (2019). Effects of blood flow restriction training on muscular strength and hypertrophy in older individuals: a systematic review and meta-analysis. Sports Medicine, 49(1), 95-108.
• 16. Cook, S. B., Scott, B. R., Hayes, K. L. ve Murphy B. G. (2018). Neuromuscular adaptations to low load blood flow restricted resistance training. Journal of Sports Science Medicine, 17(1), 66-73.
• 17. De Castro, F. M. P., Aquino, R., Júnior, J. A. B., Gonçalves, L. G. C. ve Puggina, E. F. (2017). Strength training with vascular occlusion: a review of possible adaptive mechanisms. Human Movement, 18(2), 3-14.
• 18. de Queiros, V. S., Dantas, M., Neto, G. R., da Silva, L. F., Assis, M. G., Almeida-Neto, P. F., Dantas, S. P. M. ve Cabral, B. G. A. T. (2021). Application and side effects of blood flow restriction technique: a cross-sectional questionnaire survey of professionals. Medicine, 100(18), e25794.
• 19. Demirci, S. (2019). Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu sonrası kan akımı kısıtlamalı pliometrik eğitimin kas kuvveti ve fonksiyon üzerine etkisi (Doktora Tezi). Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara.
• 20. Early, K. S., Rockhill, M., Bryan, A., Tyo, B., Buuck, D. ve McGinty, J. (2020). Effect of blood flow restriction training on muscular performance, pain and vascular function. International Journal of Sports Physical Therapy, 15(6), 892-900.
• 21. Feng, Y., Yin, Y., Zhao, X., Zhang, Y., Zhou, Y. ve Wu, Z. (2022). A bibliometric analysis study of blood flow restriction using CiteSpace. Journal of Physical Therapy Science, 34(10), 657-667.
• 22. Formiga, M. F., Fay, R., Hutchinson, S., Locandro, N., Ceballos, A., Lesh, A., Buscheck, J., Meanor, J., Owens, J. G. ve Cahalin, L. P. (2020). Effect of aerobic exercise training with and without blood flow restriction on aerobic capacity in healthy young adults: a systematic review with meta-analysis. International Journal of Sports Physical Therapy, 15(2), 175-187.
• 23. Gürel, G. (2013). Venöz kan akımı kısıtlaması ile uygulanan ağırlık antrenmanının kas hipertrofisi ve kuvvetine etkisinin araştırılması (Doktora Tezi). Kocaeli Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Kocaeli.
• 24. Hughes, L., Paton, B., Rosenblatt, B., Gissane, C. ve Patterson S. D. (2017). Blood flow restriction training in clinical musculoskeletal rehabilitation: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Sports Medicine, 51(13), 1003-1011.
• 25. Hughes, L., Rosenblatt, B., Gissane, C., Paton, B. ve Patterson, S. D. (2018). Interface pressure, perceptual, and mean arterial pressure responses to different blood flow restriction systems. Scandinavian Journal of Medicine ve Science in Sports, 28(7), 1757-1765.
• 26. Hughes, L., Rosenblatt, B., Haddad, F., Gissane, C., McCarthy, D., Clarke, T., Ferris, G., Dawes, J., Paton, B. ve Patterson, S. D. (2019). Comparing the effectiveness of blood flow restriction and traditional heavy load resistance training in the post-surgery rehabilitation of anterior cruciate ligament reconstruction patients: a UK National health service randomised controlled trial. Sports Medicine, 49, 1787-1805.
• 27. Hureau, T. J., Romer, L. M. ve Amann, M. (2018). The ‘sensory tolerance limit’: A hypothetical construct determining exercise performance?. European Journal of Sport Science, 18(1), 13-24.
• 28. Jacobs, E., Rolnick, N., Wezenbeek, E., Stroobant, L., Capelleman, R., Arnout, N., Witvrouw, E. ve Schuermans, J. (2023). Investigating the autoregulation of applied blood flow restriction training pressures in healthy, physically active adults: an intervention study evaluating acute training responses and safety. British Journal of Sports Medicine, 57, 914-920.
• 29. Jessee, M. B., Dankel, S. J., Buckner, S. L., Mouser, J. G., Mattocks, K. T. ve Loenneke, J. P. (2017). The cardiovascular and perceptual response to very low load blood flow restricted exercise. International Journal of Sports Medicine, 38(08), 597-603.
• 30. Kamiş, O. (2022). 6 haftalık kan akışı kısıtlamalı direnç egzersizinin sağlıklı erkek bireylerde hamstring kas kalınlığı ve kuvvetine etkisi (Doktora Tezi). Gazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara.
• 31. Kelly, M. R., Cipriano, K. J., Bane, E. M. ve Murtaugh, B. T. (2020). Blood flow restriction training in athletes. Current Physical Medicine and Rehabilitation Reports, 8(4), 329-341.
• 32. Korkmaz, E. (2018). 19 yaş altı erkek futbol takımı oyuncularında 6 haftalık kan akışı kısıtlama antrenmanının kas kuvveti ve kasın mimarisi üzerine etkisinin ultrasonografik olarak değerlendirilmesi (Yüksek Lisans Tezi). Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Eskişehir.
• 33. Ladlow, P., Coppack, R. J., Dharm-Datta, S., Conway, D., Sellon, E., Patterson, S. D. ve Bennett, A. N. (2018). Low-load resistance training with blood flow restriction improves clinical outcomes in musculoskeletal rehabilitation: a single-blind randomized controlled trial. Frontiers in Physiology, 9, 1269.
• 34. Laurentino, G., Ugrinowitsch, C., Aihara, A. Y., Fernandes, A. R., Parcell, A. C., Ricard, M. ve Tricoli, V. (2008). Effects of strength training and vascular occlusion. International Journal of Sports Medicine, 29(8), 664-667.
• 35. Lixandrao, M. E., Ugrinowitsch, C., Berton, R., Vechin, F. C., Conceição, M. S., Libardi, C. A., Damas, F. ve Roschel, H. (2018). Magnitude of muscle strength and mass adaptations between high-load resistance training versus low-load resistance training associated with blood flow restriction: A systematic review and meta-analysis. Sports Medicine, 48(2), 361-378.
• 36. Loenneke, J. P., Wilson, J. M., Marín, P. J., Zourdos, M. C. ve Bemben, M. G. (2012). Low intensity blood flow restriction training: a meta-analysis. European Journal of Applied Physiology, 112(5), 1849-1859.
• 37. Lorenz, D. S., Bailey, L., Wilk, K. E., Mangine, R. E., Head, P., Grindstaff, T. L. ve Morrison, S. (2021). Blood flow restriction training. Journal of Athletic Training, 56(9), 937-944.
• 38. Mañago, M. M., Kimbrell, K., Hager, E. R., Dwight, H., Owens, J. ve Bade, M. (2022). Clinical use of blood flow restriction in people with neurologic conditions: a cross-sectional survey. Journal of Physical Therapy Science, 34(4), 275-283.
• 39. Mattocks, K. T., Jessee, M. B., Counts, B. R., Buckner, S. L., Mouser, J. G., Dankel, S. J., Laurentino, G. C. ve Loenneke, J. P. (2017). The effects of upper body exercise across different levels of blood flow restriction on arterial occlusion pressure and perceptual responses. Physiology and Behavior, 171, 181-186.
• 40. Nascimento, D. D. C., Rolnick, N., Neto, I. V. D. S., Severin, R. ve Beal, F. L. R. (2022). A useful blood flow restriction training risk stratification for exercise and rehabilitation. Frontiers in Physiology, 13, 318.
• 41. Neto, G. R., Santos, H. H., Sousa, J. B., Júnior, A. T., Araújo, J. P., Aniceto, R. R., ve Sousa, M. S. (2014). Effects of high-intensity blood flow restriction exercise on muscle fatigue. Journal of Human Kinetics, 41, 163-172.
• 42. Park, S., Kim, J. K., Choi, H. M., Kim, H. G., Beekley, M. D. ve Nho, H. (2010). Increase in maximal oxygen uptake following 2-week walk training with blood flow occlusion in athletes. European Journal of Applied Physiology, 109(4), 591-600.
• 43. Paoli, A., Gentil, P., Moro, T., Marcolin, G. ve Bianco, A. (2017). Resistance training with single vs. multi-joint exercises at equal total load volume: effects on body composition, cardiorespiratory fitness, and muscle strength. Frontiers in Physiology, 1105.
• 44. Patterson, S. D. ve Brandner, C. R. (2018). The role of blood flow restriction training for applied practitioners: a questionnaire-based survey. Journal of Sports Sciences, 36(2), 123-130.
• 45. Patterson, S. D., Hughes, L., Warmington, S., Burr, J., Scott, B. R., Owens, J., Abe, T., Nielsen, J. L., Libardi, C. A., Laurentino, G., Neto, G. R., Brandner, C., Martin-Hernandez, J. ve Loenneke, J. P. (2019). Blood flow restriction exercise: considerations of methodology, application, and safety. Frontiers in Physiology, 533.
• 46. Pearson, S. J. ve Hussain, S. R. (2015). A review on the mechanisms of blood-flow restriction resistance training-induced muscle hypertrophy. Sports Medicine, 45(2), 187-200.
• 47. Pignanelli, C., Christiansen, D. ve Burr, J. F. (2021). Blood flow restriction training and the high-performance athlete: science to application. Journal of Applied Physiology, 130(4), 1163-1170.
• 48. Pişkin, N. E. ve Aktuğ, Z. B. (2022). Alt ekstremiteye uygulanan kan akışı kısıtlama antrenmanının bacak hacmi bacak kütlesi ve bacak kuvveti üzerine etkisinin incelenmesi. International Journal of Sport Exercise and Training Sciences-IJSETS, 8(3), 82-93.
• 49. Pişkin, N. E., Aktuğ, Z. B., İbiş, S. ve Aka, H. (2022). The effect of the combined application of blood flow restriction-theraband training to lower and upper extremities on to athletic performance: Alt ve üst ekstremiteye kombine olarak uygulanan kan akışı kısıtlama-terabant antrenmanının atletik performans üzerine etkisi. Journal of Human Sciences, 19(1), 69-83.
• 50. Pişkin, N. E. (2022). Kan akışı kısıtlama antrenmaninin izokinetik kas kuvveti kas kalınlığı ve atletik performans üzerine etkisi. Niğde Ömer Halisdemir Üniversitesi Sosyal Bilimleri Enstitüsü, Niğde.
• 51. Rolnick, N., Kimbrell, K., Cerqueira, M. S., Weatherford, B. ve Brandner, C. (2021). Perceived barriers to blood flow restriction training. Frontiers in Rehabilitation Sciences, 14.
• 52. Rolnick, N., Kimbrell, K. ve de Queiros, V. (2023). Beneath the cuff: Often overlooked and under-reported blood flow restriction device features and their potential impact on practice-A review of the current state of the research. Frontiers in Physiology, 14, 1089065.
• 53. Şahin, D. (2022). Vücut geliştirmecilerde kan akımı kısıtlama antrenmanlarının hipertrofi göstergeleri üzerine akut etkisi (Yüksek Lisans Tezi). Kastamonu Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Kastamonu.
• 54. Şahin, Z. (2021). Kan akımı kısıtlaması ile uygulanan kuvvet antrenmanlarının taekwondo sporcularının bacak kuvveti gelişimine etkisinin incelenmesi (Yüksek Lisans Tezi). Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara.
• 55. Sato, Y. (2005). The history and future of KAATSU training. International Journal of KAATSU Training Research, 1(1), 1-5.
• 56. Scott, B. R., Loenneke, J. P., Slattery, K. M. ve Dascombe, B. J. (2015). Exercise with blood flow restriction: an updated evidence-based approach for enhanced muscular development. Sports Medicine, 45(3), 313-325.
• 57. Slysz, J., Stultz, J. ve Burr, J. F. (2016). The efficacy of blood flow restricted exercise: A systematic review and meta-analysis. Journal of Science and Medicine in Sport, 19(8), 669-675.
• 58. Spitz, R. W., Chatakondi, R. N., Bell, Z. W., Wong, V., Dankel, S. J., Abe, T. ve Loenneke, J. P. (2019). The impact of cuff width and biological sex on cuff preference and the perceived discomfort to blood-flow-restricted arm exercise. Physiological Measurement, 40(5), 055001.
• 59. Suga, T., Okita, K., Morita, N., Yokota, T., Hirabayashi, K., Horiuchi, M., Takada, S., Takahashi, T., Omokawa, M., Kinugawa, S. ve Tsutsui, H. (2009). Intramuscular metabolism during low-intensity resistance exercise with blood flow restriction. Journal of Applied Physiology, 106(4), 1119-1124.
• 60. Takano, H., Morita, T., Iida, H., Asada, K., Kato, M., Uno, K., Hirose, K., Matsumoto, A., Takenaka, K., Hirata, Y., Eto. F., Nagai, R., Sato, Y. ve Nakajima, T. (2005). Hemodynamic and hormonal responses to a short-term lowintensity resistance exercise with the reduction of muscle blood flow. European Journal of Applied Physiology, 95, 65–73.
• 61. Türkdoğan, H. E. (2019). Kan akımını kısıtlayıcı yöntem ile yapılan skuat hareketinin sıçrama performansı üzerġne akut etkisi (Yüksek Lisans Tezi). Pamukkale Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Pamukkale.
• 62. Tütüneken, Y. E. (2021). Kan akımı kısıtlaması ile kombine düşük yoğunluklu dirençli egzersiz eğitiminin triceps braki kas hacmi ve performansina etkisi (Yüksek Lisans Tezi). Sağlık Bilimleri Üniversitesi Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.
• 63. Vechin, F. C., Libardi, C. A., Conceição, M. S., Damas, F. R., Lixandrão, M. E., Berton, R. P. B., Tricoli, V. A. A., Roschel, H. A., Cavaglieri, C. R., Chacon-Mikahil, M. P. ve Ugrinowitsch, C. (2015). Comparisons between low-intensity resistance training with blood flow restriction and high-intensity resistance training on quadriceps muscle mass and strength in elderly. The Journal of Strength Conditioning Research, 29(4), 1071-1076.
• 64. Weatherholt, A. M., VanWye, W. R., Lohmann, J. ve Owens, J. G. (2019). The effect of cuff width for determining limb occlusion pressure: a comparison of blood flow restriction devices. International Journal of Exercise Science, 12(3), 136-143.
• 65. Whipple, M. T., Erickson, R. A., Donnenwerth, J. J. ve Peterson, A. R. (2021). Blood flow restriction in exercise and rehabilitation. ACSM's Health and Fitness Journal, 25(5), 6-9.
• 66. Wortman, R. J., Brown, S. M., Savage-Elliott, I., Finley, Z. J. ve Mulcahey, M. K. (2021). Blood flow restriction training for athletes: A systematic review. The American Journal of Sports Medicine, 49(7), 1938-1944.
• 67. Yalçın, S. (2023). The effects of acute exercise applied to the lower extremity with blood flow restriction on perceived exertion, blood lactate level and cardiovascular responses. Journal of ROL Sport Sciences, 4(1), 142-157.
• 68. Yamanaka, T., Farley, R. S. ve Caputo, J. L. (2012). Occlusion training increases muscular strength in division IA football players. The Journal of Strength and Conditioning Research, 26(9), 2523-2529.
• 69. Yasuda, T., Meguro, M., Sato, Y. ve Nakajima, T. (2017). Use and safety of KAATSU training: Results of a national survey in 2016. International Journal of KAATSU Training Research, 13(1), 1-9.
• 70. Yüksel, F. (2022). Nordic hamstring egzersizi sırasında uygulanan kan akımı kısıtlamasının kassal aktivasyon ve vasküler yapılar üzerine etkisi (Doktora Tezi). Gazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara.
• 71. Zeng, Z., Centner, C., Gollhofer, A. ve König, D. (2019). Blood-flow-restriction training: validity of pulse oximetry to assess arterial occlusion pressure. International Journal of Sports Physiology and Performance, 14(10), 1408-1414.