Investigation of the perspectives of students taking management course on managerial competencies of managerial nurses with Q methodology

Abstract

One of the sectors where the art of management is performed is the health care sector. It is quite difficult for health care managers to transfer the knowledge and practices of business management to their own fields. Along with this difficulty, patient satisfaction, service quality expectation and differences in the perceptions of service recipients are related to the competences of health care managers. The supporter of quality in service is the managerial competences of health care managers. Therefore, determining managerial competences in health care services will contribute to the success of the health care system. In the future, it is very important for students who can evaluate the managerial competencies they observe in the field within the framework of the academic knowledge they have learnt at the university and who can think analytically to evaluate the managerial competencies they observe in the field of management in order to train manager nurses who are competent in the field of management and who will contribute to the success of the care system. This study aims to investigate the perspectives of students taking management courses on the managerial competencies of nurse managers. Although there are many studies examining managerial competencies in the literature, this study is different from the others in that it reveals the competencies from the perspectives of university students who are the future manager candidates. Considering that today's students will be in the positions of receiving, giving, choosing and selecting administrators in the future, the competencies determined from their perspective will be decisive for the management of the health care system in the future. Q methodology was used in this study in order to reveal the awareness, attitudes and beliefs of future managers about their managerial competences. Q methodology is a method that covers quantitative and qualitative research processes and is frequently used in many fields, especially in social sciences. The data collection tool is the Managerial Competencies List (Q set) and Semi-Structured Interview Form, which were created by the researcher through literature review and expert opinions. The data were collected through face-to-face interviews from 17 nurse manager candidates taking management courses and analysed using KEN Q 2.0.1 Analysis. The qualitative data obtained as a result of semi-structured interviews were supported by the quantitative data obtained as a result of factor analysis. Eight factors were obtained as a result of the study. University students stated that managers should be people who have the ability to direct, entrepreneurial, respond to business demands, manage care well, master basic management skills, have strong thinking skills, support staff and manage financial resources well. The determination of prioritised competencies may be instructive in shaping the future health care system managerial staff.

Keywords

• Management
• health care management
• management in nursing
• managerial competences
• q methodology

Yönetim dersi alan öğrencilerin yönetici hemşirelerin yönetsel yetkinliklerine bakış açılarının Q metodolojisi ile incelenmesi

Öz

Yönetim sanatının icra edildiği sektörlerden biri sağlık bakım sektörüdür. Sağlık bakım hizmetleri yöneticileri için işletme yönetiminin bilgi ve uygulamalarını kendi alanlarına taşımaları oldukça zordur. Bu zorlukla birlikte hasta memnuniyeti, hizmette kalite beklentisi ve hizmet alanların algılarındaki farklılaşmalar sağlık bakım yöneticilerinin yetkinlikleriyle bağlantılıdır. Hizmette kalitenin destekleyicisi sağlık bakım yöneticilerinin yönetsel yetkinlikleridir. Dolayısıyla sağlık bakım hizmetlerinde yönetsel yetkinliklerin belirlenmesi sağlık bakım sisteminin başarısına katkı sağlayacaktır. Gelecekte yönetim alanında yetkin, bakım sisteminin başarısına katkı sağlayacak yönetici hemşirelerin yetişmesi için alanda gözlemlediği yönetsel yetkinlikleri üniversite sıralarında öğrendiği akademik bilgi birikimi çerçevesinde değerlendirebilen, analitik düşünebilen öğrencilerin değerlendirmeleri oldukça önemlidir. Bu çalışma yönetim dersi alan öğrencilerin yönetici hemşirelerin yönetsel yetkinliklerine bakış açılarını araştırmayı amaçlamaktadır. Literatürde yönetici yetkinliklerini inceleyen pek çok çalışma olsa da bu çalışma, yetkinliklerin geleceğin yönetici adayları olan üniversite öğrencilerinin bakış açılarıyla ortaya çıkarması yönüyle diğerlerinden farklıdır. Bugünün öğrencilerinin gelecekte yönetici eğitimi alan, veren, yönetici seçen ve seçilen pozisyonlarında bulunacakları düşünüldüğünde, onların perspektifiyle belirlenen yetkinlikler gelecekte sağlık bakım sisteminin yönetimi için belirleyici olacaktır. Geleceğin yönetici adaylarının yönetici yetkinliklerine ilişkin farkındalıklarını, tutumlarını, inançlarını ortaya çıkarmak için bu çalışmada Q metodolojisi kullanılmıştır. Q metodolojisi nicel ve nitel araştırma süreçlerini kapsayan ve başta sosyal bilimler olmak üzere pek çok alanda sıklıkla kullanılan bir yöntemdir. Veri toplama aracı araştırmacı tarafından literatür taraması ve uzman görüşleri ile oluşturulan Yönetsel Yetkinlikler Listesi (Q seti) ve Yarı Yapılandırılmış Görüşme Formudur. Veriler yönetim dersi alan 17 yönetici hemşire adayından yüz yüze görüşmelerle toplanmış, KEN Q 2.0.1 Analysis kullanılarak analiz edilmiştir. Yarı yapılandırılmış görüşmeler sonucunda ulaşılan nitel verileri, faktör analizi sonucunda ulaşılan nicel veriler desteklemiştir. Çalışma sonucunda sekiz faktör elde edilmiştir. Üniversite öğrencileri yöneticilerin; yöneltme becerisine sahip, girişimci, iş taleplerine cevap veren, bakımı iyi yöneten, temel yönetim becerilerine hakim, düşünme becerileri kuvvetli, personeli destekleyen ve maddi kaynakları iyi yöneten kişiler olması gerektiğini ifade etmişlerdir. Önceliklendirilen yetkinliklerin belirlenmiş olması geleceğin sağlık bakım sistemi yönetici kadrolarını şekillendirmede yön verici olabilir.

Anahtar Kelimeler

• Yönetim
• sağlık bakım yönetimi
• hemşirelikte yönetim
• yönetsel yetkinlikler
• q metodolojisi

Kaynakça

1. Al Thobaity, A., Plummer, V., & Williams, B. (2017). What are the most common domains of the core competencies of disaster nursing? A scoping review. International Emergency Nursing, 31, 64-71. https://doi.org/10.1016/j.ienj.2016.10.003
2. Alan, H., Özen Bekar, E., & Tatar Baykal, Ü. (2022). Yönetim süreci ve hemşirelik hizmetleri yönetimi. In Ü. Tatar Baykal, Ercan Türkmen, E (Eds.), Hemşirelikte yönetim (pp. 33-68). İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık.
3. Arslan, V. (2019). Çalışanların yönetici desteği, duygu düzenleme, iş memnuniyeti ve örgütsel performans algıları arasındaki ilişkilerin analizi: Sağlık sektöründe bir uygulama. Uluslararası Yönetim ve Sosyal Araştırmalar Dergisi, 6(12), 1-25. Erişim adresi: https://www.uysad.com/FileUpload/as907385/File/1-vakkas-arslan_calisanlarin-yonetici-destegi- 1.pdf
4. Atmaca, Y., & Geylani, D. (2020). Girişimci yönetim, girişimci belediyecilik ve yerel kalkınma. Bingöl Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 20, 249-270. https://doi.org/10.29029/busbed.735405
5. Aydoğan, M., & Jencius, M. (2023). Domestic counseling student viewpoints on their relationships with international classmates: a q methodology study. International Journal for the Advancement of Counselling, 45, 708–727. https://doi.org/10.1007/s10447-023-09528-x
6. Aydoğan, M., & İzmir, E. (2024). Öğretmen adaylarının kültüre duyarlı eğitime bakış açılarının Q metodolojisi kullanılarak incelenmesi. Erzincan Üniversitesi Eğitim Fakültesi Dergisi, 26(2), 280- 290.https://doi.org/10.17556/erziefd.1417721
7. Aydoğan, M., Middleton, T. J., & Britton, P. J. (2022). Süpervizyon sürecinde kültürel konulara önayak olmanın önündeki engeller: Bir q metot çalışması. Education & Science/Egitim ve Bilim, 47(212). 1-16. https://research.ebsco.com/c/4tpw7v/viewer/pdf/sysnckp5if#:~:text=DOI%3A%2010.15,11302
8. Bakker, A. B., & Demerouti, E. (2007). The job demands-resources model: state of the art. Journal of Managerial Psychology, 22(3), 309-328. https://doi.org/10.1108/02683940710733115

9. Banasick, S. (2023). Ken-Q Analysis (Version 2.0.1) [Bilgisayar yazılımı]. Erişim adresi: https://doi.org/10.5281/zenodo.8310377
10. Baxter, C., & Warshawsky, N. (2014). Exploring the acquisition of nurse manager competence. Nurse Leader, 12(1), 46-51. http://dx.doi.org/10.1016/j.mnl.2013.10.008
11. Ben Natan, M., & Har Noy, R. (2016). Required competencies for nurse managers in geriatric care: The viewpoint of staff nurses. International Journal of Caring Sciences, 9(3), 985. Erişim adresi: https://www.internationaljournalofcaringsciences.org/docs/27_merav_originial_9_3.pdf
12. Berkhout, J. J., Teunissen, P. W., Helmich, E., van Exel, J., van der Vleuten, C. P., & Jaarsma, D. A. (2017). Patterns in clinical students’ self-regulated learning behavior: A Q-methodology study. Advances in Health Sciences Education, 22, 105-121. https://doi.org/10.1007/s10459-016-9687-4
13. Biçer, E. B. (2018). Sağlık kurumları yöneticilerinin stratejik yönetim tekniklerine bakış açılarının ve yaklaşım tarzlarının belirlenmesi: Sivas ili örneği. Yönetim ve Ekonomi Araştırmaları Dergisi, 16(4), 405-427. https://doi.org/10.11611/yead.482685
14. Brown, S. R. (1980). Political subjectivity: Applications of Q methodology in political science. London: Yale University Press.
15. Chaaban, Y., Alkhateeb, H., Abu-Tineh, A., & Romanowski, M. (2023a). Exploring teachers’ perspectives on career development: Q methodology research. Teaching and Teacher Education, 122, 103987. https://doi.org/10.1016/j.tate.2022.103987
16. Chaaban, Y., Qadhi, S., Al-Thani, H., Floyd, A., & Du, X. (2023b). Supports and constraints to middle leadership development in higher education: A Q-methodology study. Educational Management Administration & Leadership, 53(3), 659-680. https://doi.org/10.1177/17411432231174092
17. Chen, W., Modanloo, S., Graham, I. D., Hu, J., Lewis, K. B., & Gifford, W. (2022). A mixed-methods systematic review of interventions to improve leadership competencies of managers supervising nurses. Journal of Nursing Management, 30(8), 4156–4211. https://doi.org/10.1111/jonm.13828
18. Clausen, J. M., Borthwick, A. C., & Rutledge, D. (2021). Collaborative research and use of Q methodology to understand technology infusion in teacher preparation. Educational Technology Research and Development, 69(3), 1617-1639. https://doi.org/10.1007/s11423-021-10018-3
19. Connie, B., & Delene, V. (2021). Nursing students' perspective of faculty caring using Duffy's quality caring model: A Q-methodology study. International Journal of Caring Sciences, 14(1), 18-28. Erişim adresi: https://www.internationaljournalofcaringsciences.org/docs/3_barbur_original_14_1.pdf
20. Çakır, A., Yıldırım, S., Çırak, S. & Bozkurt, F. (2008, 22-25 Ekim). Klinik eğitim hemşirelerinin kendi yetkinliklerini değerlendirmesine yönelik bir çalışma [Bildiri sunumu]. 6. Ulusal Hemşirelik Eğitimi, Nevşehir.
21. Çakmak, Z., Kaçar, T., & Akgün, İ. H. (2023). Sosyal bilgiler öğretim programına ilişkin sosyal bilgiler alan eğitimcilerinin görüşleri: Bir q metot analizi. Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi Eğitim Fakültesi Dergisi, 20(2), 666-689. https://doi.org/10.33711/yyuefd.1290854
22. Çelik Varol, M. (2023). Yeni nesil halkla ilişkiler aracı olarak ünlülerin dijital platform belgeselleri: İletişim akademisyenleri üzerine bir q metod araştırması. Turkish Online Journal of Design Art and Communication, 13(3), 715-730. https://doi.org/10.7456/tojdac.1274847
23. Çetinkaya, M., & Özutku, H. (2012). Yönetsel performansa yetkinlik temelli yaklaşım: Türk otomotiv sektöründe bir araştırma. İstanbul Üniversitesi İşletme Fakültesi Dergisi, 41(1), 142-161. Erişim adresi: https://dergipark.org.tr/en/pub/iuisletme/issue/9252/115745
24. Çiçin, F. N. (2024). İşletmelerde yöneltme (yönverme-yürütme) işlevinin temel unsurları. Eurasian Business & Economics Journal, 36, 64-78. https://doi.org/10.17740/eas.econ.2024-V36-05
25. Çiftçioğlu Yalçın, G., Türkmen, E., & Baykal, Ü. (2023). Yönetici hemşire becerilerini değerlendirme ölçeği: Bir ölçek geliştirilme çalışması. Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi, 10(3), 378-391. DOI: 10.54304/SHYD.2023.05902
26. Demerouti, E., & Bakker, A. B. (2011). The job demands-resources model: Challenges for future research. Journal of Industrial Psychology, 37, 1-9. https://doi.org/10.4102/sajip.v37i2.974
27. Dwyer, J., Paskavitz, M., Vriesendorp, S., & Johnson, S. (2006). An urgent call to professionalize leadership and management in health care worldwide. Management Sciences for Health Occasional Papers, 4..
28. Ellström, P. E. (1992). Kompetens, utbildning och lärande i arbetslivet: problem, begrepp och teoretiska perspektiv. Publica. Retrieved from: https://www.diva- portal.org/smash/record.jsf?pid=diva2%3A532234&dswid=4802
29. Engle , R. L. , Lopez , E. R. , Gormley , K. E. , Chan , J. A. , Charns , M. P., & Van Deusen Lukas , C. (2017). What roles do middle managers play in implementation of innovative practices? Health Care Management Review ,42(1), 14–27. https://doi.org/10.1097/HMR.00000 00000 000090
30. Erkuş, B., & Bahçecik, N. (2015). Özel hastanelerde çalışan yönetici hemşirelerin ve hemşirelerin eleştirel düşünme düzeyi ve problem çözme becerileri. Clinical and Experimental Health Sciences, 5(1), 1- 9. https://doi.org/10.5455/musbed.20141106035312 Eroğlu, F. (2021). Değişimler karşısında yönetici yetersizliği ve yönetim paradoksu. Pamukkale Üniversitesi İşletme Araştırmaları Dergisi, 8(2), 690-696. https://doi.org/10.47097/piar.1012032
31. Filomeno, L., Forte, D., Di Simone, E., Di Muzio, M., Tartaglini, D., & Ivziku, M.L.D. (2024). Systematic review and psychometric properties analysis of first-, middle-, and top-level nurse manager’s core competencies ınstruments. Journal of Nursing Management, 2655382, https://doi.org/10.1155/2024/2655382
32. Fraschini, N., & Park, H. (2021). Anxiety in language teachers: Exploring the variety of perceptions with Q methodology. Foreign Language Annals, 54(2), 341-364. https://doi.org/10.1111/flan.12527
33. Gao, J., & Soranzo, A. (2020). Applying Q-methodology to investigate people’preferences for multivariate stimuli. Frontiers in Psychology, 11, 556509. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.556509
34. Gen, S., & Wright, A. C. (2018). Strategies of policy advocacy organizations and their theoretical affinities: evidence from Q‐methodology. Policy Studies Journal, 46(2), 298-326. https://doi.org/10.1111/psj.12167
35. Gram-Hanssen, I. (2019). The role of flexibility in enabling transformational social change: Perspectives from an Indigenous community using Q-methodology. Geoforum, 100, 10-20. https://doi.org/10.1007/s10459-016-9687-4
36. Gunawan, J., & Aungsuroch, Y. (2017). Managerial competence of first‐line nurse managers: A concept analysis. International Journal Of Nursing Practice, 23(1), 12502. https://doi.org/10.1111/ijn.12502
37. Gunawan, J., Aungsuroch, Y., Fisher, M. L., McDaniel, A. M., & Liu, Y. (2022). Competence‐based human resource management to improve managerial competence of first‐line nurse managers: A scale development. International Journal of Nursing Practice, 28(1), e12936. https://doi.org/10.1111/ijn.12936 Gunawan, J., Aungsuroch, Y., Fisher, M. L., McDaniel , A. M., & Marzilli, C. (2020). Managerial competence of first-line nurse managers in public hospitals in Indonesia. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 13, 1017–1025. https://doi.org/10.2147/JMDH.S269150
38. González-García, A., Pinto-Carral,A., Pérez-González, S., & Marqués-Sánchez, P. (2021). Nurse managers’ competencies: A scoping review. Journal of Nursing Management. 29, 1410– 1419. https://doi.org/10.1111/jonm.13380
39. Hackert, M. Q., Brouwer, W. B., Hoefman, R. J., & van Exel, J. (2019). Views of older people in the Netherlands on wellbeing: A Q-methodology study. Social Science & Medicine, 240, 112535. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2019.112535
40. Hengeveld, B., Maaskant, J. M., Lindeboom, R., Marshall, A. P., Vermeulen, H., & Eskes, A. M. (2021). Nursing competencies for family‐centred care in the hospital setting: A multinational Q‐ methodology study. Journal of Advanced Nursing, 77(4), 1783-1799. https://doi.org/10.1111/jan.14719
41. Hensel, D., Toronto, C., Lawless, J., & Burgess, J. (2022). A scoping review of Q methodology nursing education studies. Nurse Education Today, 109, 105220. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2021.105220
42. Karadaş, A., Duran, S., & Doğu, Ö. (2017). Servis sorumlu hemşirelerinin yönetsel yeterlik düzeylerinin belirlenmesi: Balıkesir ve Sakarya örnekleri. Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 10(1), 54- 64. Erişim adresi: https://dergipark.org.tr/tr/pub/mersinsbd/issue/29058/310827
43. Karahan, A., & Kav, S. (2018). Hemşirelikte mesleki yetkinlik. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, 5(2), 160-168. https://doi.org/10.31125/hunhemsire.454377
44. Karahan, A., Kılıçarslan Törüner, E., Abbasoğlu, A., & Ceylan, A. (2012). Yeni mezun hemşirelerin hemşirelik becerilerinde yetkinlikleri ile ilgili algıları. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, 19(1), 62-72. Erişim adresi: https://dergipark.org.tr/tr/pub/hunhemsire/issue/7852/103356
45. Karathanasi, K., Prezerakos, P., Maria, M., Siskou, O., & Kaitelidou, D. (2014). Operating room nurse manager competencies in Greek hospitals. Clinical Nursing Studies, 2(2), 16-29. http://dx.doi.org/10.5430/cns.v2n2p16 Klein, C. J., & Fowles, E. R. (2009). An investigation of nursing competence and the competency outcomes performance assessment curricular approach: Senior students' self-reported perceptions. Journal of Professional Nursing, 25(2), 109-121. https://doi.org/10.1016/j.profnurs.2008.08.006
46. Koyuncu, V., & Kazak, E. (2023). Okul müdürlerinin yönetim becerileri ile okul etkililiği arasındaki ilişki. Trakya Eğitim Dergisi, 13(3), 1536-1556. https://doi.org/10.24315/tred.1161437
47. Köse Ünal, A., & Aydoğan, E. (2021). Kamu hastanelerindeki sağlık yöneticilerinin yetkinlikleri. İşletme Araştırmaları Dergisi, 10(3), 520–545. https://isarder.org/index.php/isarder/article/view/640
48. Lalleman, P., Smid, G., Lagerwey, M. D., Oldenhof, L., & Schuurmans, M. J. (2015 ). Nurse middle managers’ dispositions of habitus a Bourdieusian analysis of supporting role behaviors in Dutch and American hospitals. Advances in Nursing Science , 38 (3), 1 – 16. https://doi.org/10.1097/ANS.00000 00000 000083
49. Lega, F., Prenestini, A., & Spurgeon, P. (2013). Is management essential to improving the performance and sustainability of health care systems and organizations? A systematic review and a roadmap for future studies. Value in Health, 16(1), 46–51. https://doi.org/10.1016/j.jval.2012.10.004
50. Li, T., Petrini, M. A., & Stone, T. E. (2018). Baccalaureate nursing students' perspectives of peer tutoring in simulation laboratory, a Q methodology study. Nurse Education Today, 61, 235-241. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2017.12.001
51. Lim, E., Wynaden, D., Baughman, F., & Heslop, K. (2021). Realising the potential of Q methodology in nursing research. Collegian, 28(2), 236-243. https://doi.org/10.1016/j.colegn.2020.08.004
52. Ma, H., Chihava, T. N., Fu, J., Zhang, S., Lei, L., Tan, J., & Luo, Y. (2020). Competencies of military nurse managers: A scoping review and unifying framework. Journal of Nursing Management, 28(6), 1166-1176. https://doi.org/10.1111/jonm.13068
53. Meadows, M. T., & Dwyer, C. (2015). AONE continues to guide leadership expertise with post-acute competencies. Nurse Leader, 13(3), 21 –25. https://doi.org/10.1016/j.mnl.2015.04.002
54. Meirun, T., Bano, S., Javaid, M. U., Arshad, M. Z., Shah, M. U., Rehman, U., Parvez, Z. A., & Ilyas, M. (2020). Nuances of COVID-19 and psychosocial work environment on nurses wellbeing: The mediating role of stress and eustress in lieu to jd-r theory. Frontiers in Psychology, 11, 1-11. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.570236
55. Meretoja, R., & Leino‐Kilpi, H. (2003). Comparison of competence assessments made by nurse managers and practising nurses. Journal of Nursing Management, 11(6), 404-409. https://doi.org/10.1046/j.1365-2834.2003.00413.x Mesci, G., & Tuncay Yüksel, B. (2021). Fen bilimleri öğretmen adaylarının epistemolojik inançları: Bir q yöntemi çalışması. Kastamonu Eğitim Dergisi, 29(5), 1074-1087. https://doi.org/10.24106/kefdergi.774451
56. Nurmeksela, A., Mikkonen, S., Kinnunen, J., & Kvist T. (2021). Relationships between nurse managers’ work activities, nurses’ job satisfaction, patient satisfaction, and medication errors at the unit level: A correlational study, BMC Health Services Research. 21. https://doi.org/10.1186/s12913-021-06288-5
57. Ofei , A. M. A., Paarima, Y., & Barnes, T. (2020). Exploring the management competencies of nurse managers in the Greater Accra Region, Ghana. International Journal of Africa Nursing Sciences, 13, 100248. https://doi.org/10.1016/j.ijans.2020.100248
58. Özkanan, A. (2023). Orta kademe yöneticiler gözüyle yönetici ve yöneticilik becerileri. Uluslararası Yönetim İktisat ve İşletme Dergisi, 19(3), 664-683. https://doi.org/10.17130/ijmeb.1259320
59. Parry, S. B. (1998). Just what is a competency? And why should you care? Training, 35, 58–64.
60. Polat, M. (2022). Nitel-nicel bir yaklaşım olarak q-metodoloji ve eğitim araştırmalarında kullanılabilirliği üzerine düşünceler. Pamukkale Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 51, 481-489. https://doi.org/10.30794/pausbed.1116538
61. Ramlo, S. (2021). Q methodology as mixed analysis. A. J. Onwuegbuzie ve R. Burke Johnson (Ed.), The Routledge reviewer’s guide to mixed methods analysis (pp. 199-208). United Kingdom: Routledge.
62. Rosenfeld, P., Pyc, L. S., Rosati, R. J., & Marren, J. M. (2011). Developing a competency tool for home health care nurse managers. Home Health Care Management & Practice, 24(1), 5-12. https://doi.org/10.1177/1084822311416499
63. Saygılı, M. S., Kar, A., & Uğurluoğlu, Ö. (2020). Hasta merkezli bakım yetkinlik ölçeği: Türkçe geçerlilik ve güvenilirlik çalışması. Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 11(4), 416-426. Erişim adresi: https://dergipark.org.tr/tr/pub/sdusbed/issue/58681/710296
64. Sezer, A., Demirbaş, H., & Kadıoğlu, H. (2015). Evde bakım hemşireliği: Mesleki yetkinlikler ve eğitim standartları. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi, 23(2), 160-165. https://doi.org/10.17672/fnhd.37608
65. Sist, L., Pezzolati, M., Ugenti, N. V., Cedioli, S., Messina, R., Chiappinotto, S., ... & Palese, A. (2024). Nurses prioritization processes to prevent delirium in patients at risk: Findings from a Q-Methodology study. Geriatric Nursing, 58, 59-68. https://doi.org/10.1016/j.gerinurse.2024.05.002
66. Takase, M., & Teraoka, S. (2011). Development of the holistic nursing competence scale. Nursing & Health Sciences, 13(4), 396-403. https://doi.org/10.1111/j.1442-2018.2011.00631.x
67. Thumvichit, A. (2023). Understanding emotion-regulation strategies among foreign language teachers in response to classroom stressors: Findings from a Q methodology study. Social Psychology of Education, 26(6), 1593-1620. https://doi.org/10.1007/s11218-023-09809-8
68. Türk Dil Kurumu (t.y.). Türk Dil Kurumu Sözlükleri. 10 Kasım 2025 tarihinde https://sozluk.gov.tr/ adresinden edinilmiştir.
69. Uzun, L. N. (2023). Hemşirelik esasları ve güncel yaklaşımlar. F. Birgili (Ed.), Hemşirelik ve hemşirelik rolleri (s.208-227). Ankara: BİDGE Yayınları.
70. Üner, Z., & Baykal, Ü. (2024). Kanıta dayalı hemşirelik yönetimi. Fenerbahçe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 4(2), 439-446. https://doi.org/10.56061/fbujohs.1434021
71. van Exel, J., Baker, R., Mason, H., Donaldson, C., Brouwer, W., & Team, E. (2015). Public views on principles for health care priority setting: Findings of a European cross-country study using Q methodology. Social Science & Medicine, 126, 128-137. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2014.12.023
72. Warshawsky, N. E., Caramanica, L., & Cramer, E. (2020). Organizational support for nurse manager role transition and onboarding: Strategies for success. Journal of Nursing Administration, 50(5), 254– 260. https://doi.org/10.1097/NNA.00000 00000 000880
73. Watts, S., & Stenner, P. (2023). Doing Q methodology: Theory, method and interpretation. (M. K. Yöntem & M. Aydogan, Trans.). Pegem Akademi. (Original work published 2013).
74. Wong, C. A., Cummings, G. G., & Ducharme, L. (2013). The relationship between nursing leadership and patient outcomes: A systematic review update. Journal of Nursing Management, 21(5), 709–724. https://doi.org/10.1111/jonm.12116 Yenen, E. T., & Yöntem, M. K. (2020). Teachers’ professional development needs: AQ method analysis. Discourse and Communication for Sustainable Education, 11(2), 159-176. http://dx.doi.org/10.2478/dcse-2020-0024 Yeun, E. J. (2021). Q‐methodology: Understanding and applying it to nursing and health research. Nursing & Health Sciences, 23(4), 777-781. https://doi.org/10.1111/nhs.12744