Nursing Interventions to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia in ICUs

Abstract

Objective: This study was conducted to determine the interventions of nurses working in intensive care units to prevent ventilator-associated pneumonia (VAP) in intensive care units (ICUs).

Methods: This study was a descriptive study. Nurses working in the adult ICUs of six state and four university hospitals within the boundaries of the municipality of Ankara participated in this study. The research sample included 290 ICU nurses. In the study, data were collected by questionnaire developed by researchers. For the statistical evaluation of the data, Student’s t-test was used to compare two groups, whereas analysis of variance was used to compare more than two groups.

Results: Although the number of the nurses who sterilized their hands with alcohol-containing liquids or measured the cuff pressure to prevent VAP was found to be below average, the number of nurses who preferred alternative methods appeared to be above average. Nurses with a university degree who worked in university hospitals and surgical ICUs implemented methods to prevent VAP more successfully, and the difference between the groups was statistically significant (p < 0.05).

Conclusion: None of the hospitals had a protocol regarding the prevention of VAP, and only 7.9% of the nurses said that they read and followed the scientific literature on the issue. This study suggested that institutions should develop their own protocols regarding the prevention of VAP, nurses should be referred to training programs to enhance their knowledge on the issue, and VAP prevention methods should be regularly monitored. 

Keywords

• Intensive Care Unit,Ventilator-Associated Pneumonia,Nurse,Prevention

Yoğunbakımda Ventilator Ilişkili Pnömoninin Önlenmesine Yönelik Hemşirelik Girişimleri

Abstract

Amaç: Bu çalışma, yoğun bakımda çalışan hemşirelerin ventilator ilişkili pnömoni (VİP)’nin önlenmesine yönelik uyguladıkları girişimlerin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır.

Metod: Çalışma tanımlayıcı tipdedir. Çalışmaya Ankara sınırları içinde yer alan dört üniversite ve altı devlet hastanesinde çalışan yoğun bakım hemşireleri alınmıştır. Çalışmanın örneklemini 209 yoğun bakım hemşiresi oluşturmuştur. Çalışmada veriler araştırmacılar tarafından geliştirilen soru formu ile toplanmıştır. Istatistiksel değerlendirmede, iki grubun karşılaştırılmasında t testi, ikiden fazla grubun karşılaştırılmasında ise varyans analizi kullanılmıştır.

Bulgular: Alkol içeren sıvılarla ellerini sterilize eden ya da VİP'i önlemek için kuff basıncını ölçen hemşirelerin sayısı ortalamanın altında bulunmuş olsa da, alternatif yöntemleri tercih eden hemşirelerin sayısı ortalamanın üstünde bulunmuştur. Üniversite hastanelerinde ve cerrahi YBÜ'de çalışan üniversite mezunu hemşirelerin VİP'i daha başarılı bir şekilde önlemeye yönelik yöntemler uyguladığı saptanmıştır, ayrıca gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p < 0.05).

Sonuç: Çalışma sonuçlarına bakıldığında, hiçbir hastanede VİP'in önlenmesiyle ilgili bir protokol bulunmamaktadır ve hemşirelerin sadece %7.9'u konuyla ilgili bilimsel literatürü okuduklarını ve takip ettiklerini belirtmiştir. Bu çalışmada, kurumların VİP'in önlenmesine yönelik kendi protokollerini geliştirmesini, hemşirelerin bu konuda bilgi sahibi olmaları için eğitim programlarına yönlendirilmesini ve VİP önlemine yönelik alınan önlemlerin düzenli olarak izlenmesini önermekteyiz.

Keywords

• Yoğun Bakım,Ventilator Ilişkili Pnömoni,Hemşire,Önleme

References

1. 1. El-Rabbany M, Zaghlol N, Bhandari M, Azarpazhooh A. Prophylactic oral health procedures to prevent hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia: A systematic review. International Journal of Nursing Studies. 2015;52:452-464.
2. 2. Augustyn B. Ventilator–Associated Pneumonia Risk Factors and Prevention. Critical Care Nurse. 2007;27(4): 32-39.
3. 3. Lin YS, Chang JC, Chang TH and Lou MF. Critical care nurses’ knowledge, attitudes and practices of oral care for patients with oral endotracheal intubation: a questionnaire survey. Journal of Clinical Nursing. 2011;20: 3204-3214.