2 Yaş Altı Çocuklarda Kafa Travmasının Değerlendirilmesinde Bilgisayarlı Tomografinin Rolü
Abstract
Amaç: Kafa travması çocukların acil servise sık başvuru nedenlerindendir. Travma nedeniyle iki yaş altı çocukların bilgisayarlı tomografi gerekliliği açısından değerlendirilmesi oldukça zordur. Bu çalışmanın amacı 2 yaş altı çocukların değerlendirilmesinde gereksiz kranial bilgisayarlı tomografi çekimine dikkat çekmektir.
Gereç ve Yöntem: Acil Servise, yaşları 0-24 ay arası olan ve Ocak 2011 ile Aralık 2015 tarihleri arasında gelen kafa travmalı 183 olgunun kayıtları geriye dönük olarak incelenmiştir.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 183 olgunun, 93’ü erkek (%50,8), 90’ı kız (%49,2) ve hastaların yaşları ortalama 13.08±6.30 (en küçük 1, en büyük 24) ay idi. Kazaların 139’u (%76) düşme, 24’ü (%13,1) araç dışı trafik kazası, 20’si (%10,9) araç içi trafik kazası sonucu gerçekleşmişti. Olguların %12’sine kranial bilgisayarlı tomografi çekilmezken, %80’ine çekilmişti. Kranial bilgisayarlı tomografi çekilen hastaların 7’sinde (%3,8) frontal kemikte, 1’inde (%0,5) temporal kemikte, 5’inde (%2,7) oksipital kemikte, 5’inde (%2,7) parietal kemikte kırık saptandı. Hastaların yatış süresi 0.54±2,90 ( en küçük 0, en büyük 27) gün idi. Olguların hiçbirinde operasyon gereksinimi olmadı.
Sonuç: İki yaş altı çocuklarda, kafa travmalarında bilgisayarlı tomografi çekilme oranındaki yükseklik dikkat çekici bulundu. Bu çalışma ile özellikle hafif kafa travmalı olgularda bilgisayarlı tomografi istenmesi için doğru endikasyon konulması, daha ayrıntılı ve objektif kriterleri belirleyen çalışmalar ile istemin azaltılması gerekliliği vurgulanmıştır.
Keywords
References
- 1-Brenner DJ, Hall EJ. Computed tomography--an increasing source of radiation exposure. N Engl J Med 2007;357(22):2277-84.
- 2-Schonfeld D, Fitz BM, Nigrovic LE. Effect of the duration of emergency department observation on computed tomography use in children with minor blunt head trauma. Annals of emergency medicine 2013;62(6):597-03.
- 3-Wing R, James C. Pediatric head injury and concussion. Emerg Med Clin North Am 2013;31(3):653-75.
- 4-Büyükcam F, Kaya U, Karakılıç ME. ve ark. Predicting the outcome in children with head trauma: comparison of FOUR score and Glasgow Coma Scale. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2012;18(6):469-73.
- 5-Demir ÖF, Aydın K, Turan F ve ark. Analysis of pediatric forensic cases presented to emergency department. Turk Arch Ped 2014;49(4):235-40.
- 6-Işik HS, Gökyar A, Yildiz Ö. ve ark. Çocukluk çağı kafa travmaları, 851 olgunun retrospektif değerlendirilmesi: Epidemiyolojik bir çalışma. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2011;17(2):166-72.
- 7-Medwid K, Couri GG. How accurate are clinical decision rules for pediatric minor head injury? Ann Emerg Med 2012;60(3):278-9.
- 8- Alharthy N, Al Queflie S, Alyousef K, et al., Clinical manifestations that predict abnormal brain computed tomography (CT) in children with minor head injury. Journal of emergencies,trauma, and shock 2015;8(2):88-93.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
Health Care Administration
Journal Section
Research Article
Authors
Feruza Turan Sönmez
This is me
0000-0001-8817-8521
Türkiye
Önder Kılıçaslan
This is me
0000-0002-9311-006X
Türkiye
Gülşen Yalçın
*
0000-0002-5938-2619
Türkiye
Publication Date
October 23, 2018
Submission Date
June 23, 2018
Acceptance Date
August 7, 2018
Published in Issue
Year 2018 Volume: 10 Number: 3
Cited By
Head Trauma In Refugee Children Under The Age Of 2
Eurasian Journal of Critical Care
https://doi.org/10.55994/ejcc.1178491The Effect of Music on Fear and Anxiety of Children During Tomography: A Randomized Controlled Double‐Blind Study
International Journal of Nursing Practice
https://doi.org/10.1111/ijn.70029


