Gebelikle İlişkili Bel Ağrısında Risk Faktörleri

Abstract

Amaç: Gebelerde bel ağrısının aynı yaştaki kadınlarla karşılaştırıldığında çok daha sık olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada özgeçmişinde bel ağrısına yol açabilecek özellik olmayan yeni doğum yapmış annelerde gebelikleri boyunca bel ağrısı olup olmadığının incelenmesi amaçlanmıştır.

 

Gereç ve Yöntem: Özgeçmişinde doktora gidecek veya ilaç kullanacak düzeyde hiç sırt/bel/kalça ağrısı olmayan, normal yollardan gebe kalıp zamanında sağlıklı tek bebek doğuran, gebeliği boyunca doğum hariç hastaneye yatışı olmayan ev hanımı 83 yeni doğum yapmış anne seçildi. Katılımcılara demografik ve klinik özellikleri içeren bir anket uygulandı.

 

Bulgular: Annelerin %51.8’i  bu gebelikleri boyunca sırt/bel/kalça-posterior pelvik bölgelerinden en azından birisinde ağrı tarif ederken, %48.2’sinin ağrısı olmamış. Ağrılı ve ağrısız grup arasında yaş, gebelik ve doğum öncesi ağırlıklar/vücut kitle indeksi, gebelikte alınan ağırlık, gebelik sayısı, evlilik ve ilk canlı doğum yaşı, doğum şekli arasında anlamlı fark bulunmadı. Ağrılı grubun yenidoğan bebeğinin boyu, ağrısız gruba göre yüksek iken, bebek ağırlığı veya cinsiyeti açısından fark yoktu. Eski gebeliklerinde ağrı olup olmamasıyla, bu son gebeliğinde ağrı olması arasında çok anlamlı ilişki tespit edildi.

 

Sonuç: Özgeçmişinde bel ağrısı gelişimi için predispozan herhangi bir faktör olmasa dahi gebelikte bel ağrısı çok karşılaşılan bir sağlık problemidir.

 

Keywords

• Gebelik,bel ağrısı,kalça ağrısı

Risk Factors For Pregnancy Related Low Back Pain

Abstract

Objective: The mean incidence of back pain in pregnant women very often as compared to non-pregnant women of the same ages. In this study, we aimed to investigate the frequency of low back pain during pregnancy in newly delivered mothers who had no predisposing factors for low back pain.

Methods: 83 newly delivered women were included fort he study who are having a normal pregnancy, no history of back/low back/hip pain requiring hospital admission or medication, no history of hospital admission during pregnancy except for the last delivery, being a housewife, and delivering a single baby at term.A questionnaire including demographic and clinical characteristics were applied to participants.

Results: 51.8% of all mothers declared experiencing pain in at least one of the anatomical regions including back, low back, hip, and posterior pelvic area during the last pregnancy. No significant difference  was determined between pain an no pain group in term of age, pre-pregnancy and prenatal body weights/body mass index, weight gain during pregnancy, number of pregnancy, age of marriage/first live birth, delivery mode.  Neonatal height was significantly greater in the mothers with pain compared to the mothers with no pain, although no significant difference was found with regard to neonatal weight and gender. A very significant relationship was found between the presence of pain during a previous pregnancy and during the last pregnancy

Conclusions: Pregnancy-related low back pain is a common health problem among pregnant women, even in women with no history of predisposing factors for low back pain. 

Keywords

• Pregnancy,Low back pain,hip pain

References

1. 1-Thabah M, Ravindran V. Musculoskeletal problems in pregnancy. Rheumatol Int 2015;35:581-587
2. 2-Borg-Stein J, Dugan SA. Musculoskeletal disorders of pregnancy, delivery and postpartum. Phys med Rehabil Clin N Am 2007;18:459-476
3. 3-Kesikburun S, Güzelküçük Ü, Fidan U, et al. Musculoskeletal pain and symptoms in pregnancy: a descriptive study. Ther Adv Musculoskel Dis 2018;10:229-234
4. 4-Sabino J, Grauer JN. Pregnancy and low back pain. Curr Rev Musculoskelet Med 2008;1:137-141
5. 5-Smith MW, Marcus PS, Wurtz LD. Orthopedic issues in pregnancy. Obstet Gynecol Surv 2008;63:103-111
6. 6- Nacır B, Karagöz A, Erdem H.R. Gebelikte görülen bel ağrıları. Turk J Rheumatol 2009;24:39-45
7. 7- Katonis P, Kampouroglou A, Aggelopoulos A, et al. Pregnancy-related low back pain. Hippokratia 2011;15:205-210
8. 8- Akkurt H.E. Gebelerde görülen bel ağrısı. Türkiye Klinikleri J Health Sci 2017;2:40-46

9. 9- Sencan S, Ozcan-Eksi E.E, Cuce I, et al. Pregnancy-related low back pain in women in Turkey: Prevalence and risk factors. Annals of Physical and Rehabil Med. 2018;61:33-37
10. 10- Mazicioglu M, Tucer B, Ozturk A, et al. Low back pain prevalence in Turkish pregnant women. J Back Musculoskel Rehabil 2006;19:89-96
11. 11- Ostgaard HC, Andersson GB, Karlsson K. Prevalence of back pain in pregnancy. Spine 1991;16:549-552
12. 12- Ostgaard HC, Andersson GB, Wennergren M. The impact of low back and pelvic pain in pregnancy on the pregnancy outcome. Acta Obstet Gynecol Scand 1991;70:21-24
13. 13- Mens JM, Vleeming A, Stoeckart R, et al. Understanding peripartum pelvic pain. Implications of a patient survey. Spine 1996;21:1363-1370
14. 14- Brynhildsen J, Hansson A, Persson A, et al. Follow-up of patients with low back pain during pregnancy. Obstet Gynecol 1998;91:182-186
15. 15- Orvieto R, Achiron A, Ben-Rafael Z, et al. Low back pain of pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand 1994;73:209-214
16. 16- Kristiansson P, Svardsudd K, Schoultz B. Back pain during pregnancy: a prospective study.Spine 1996; 21:702-709
17. 17- Padua L, Padua R, Bondi R, et al . Patient-oriented assesment of back pain pregnancy. Eur Spine J. 2002;11:272-275
18. 18- Mogren IM, Pohjanen AI. Low back pain and pelvic pain during pregnancy: prevalence and risk factors. Spine 2005;30:983-991
19. 19- Ostgaard HC, Andersson GB, Schultz AB, et al. Influence of some biomechanical factors on low-back pain in pregnancy. Spine 1993;18:61-65
20. 20- Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ, et al. The active straight leg raising test and mobility of the pelvic joints. Eur Spine J 1999;8:468-474
21. 21- Sihvonen T, Huttunen M, Makkonen M, et al. Functional changes in back muscle activity correlate with pain intensity and prediction of low back pain during pregnancy. Arc Phys Med Rehabil 1998;79:1210-1212
22. 22- Endresen EH. Pelvic Pain and Low Back Pain in Pregnant Women – an Epidemiological Study. Scand J Rheumatol 1995;24:135-141
23. 23- Sabino J, Grauer JN. Pregnancy and low back pain. Curr Rev Musculoskelet Med;2008;1:137-41
24. 24- Berg G, Hammar M, Möller-Nielsen J, et al. Low back pain during pregnancy. Obstet Gynecol 1988;71:71-75
25. 25-Gutke A, Ostgaard HC, Oberg B. Predicting persistent pregnancy-related low back pain. Spine; 2008;20:33:E386-393
26. 26- Gutke A, Betten C, Degerskar K, et al. Treatments for pregnancy-related lumbopelvic pain: A systematic review of physiotherapy modalities. Acta Obstet Gynecol Scand 2015;94:1156-1167