Nursing Interventions to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia in ICUs

Year 2017, Volume: 9 Issue: 1, 35 - 40, 23.03.2017

Sevgisun Kapucu , Gülten Özden

https://doi.org/10.18521/ktd.285554

Abstract

Objective: This study was conducted to determine the interventions of nurses working
in intensive care units to prevent ventilator-associated pneumonia (VAP) in
intensive care units (ICUs).

Methods: This study was a descriptive study. Nurses working in the adult ICUs of
six state and four university hospitals within the boundaries of the
municipality of Ankara participated in this study. The research sample included
290 ICU nurses. In the study, data were collected by questionnaire developed by
researchers. For the statistical evaluation of the data, Student’s t-test was
used to compare two groups, whereas analysis of variance was used to compare
more than two groups.

Results: Although the number of the nurses who sterilized their hands with
alcohol-containing liquids or measured the cuff pressure to prevent VAP was
found to be below average, the number of nurses who preferred alternative
methods appeared to be above average. Nurses with a university degree who
worked in university hospitals and surgical ICUs implemented methods to prevent
VAP more successfully, and the difference between the groups was statistically
significant (p < 0.05).

Conclusion: None of the hospitals had a protocol regarding the prevention of VAP, and
only 7.9% of the nurses said that they read and followed the scientific
literature on the issue. This study suggested that institutions should develop
their own protocols regarding the prevention of VAP, nurses should be referred
to training programs to enhance their knowledge on the issue, and VAP
prevention methods should be regularly monitored. 

Keywords

Intensive Care Unit, Ventilator-Associated Pneumonia, Nurse, Prevention

Yoğunbakımda Ventilator Ilişkili Pnömoninin Önlenmesine Yönelik Hemşirelik Girişimleri

Abstract

Amaç: Bu çalışma, yoğun bakımda çalışan hemşirelerin ventilator ilişkili pnömoni (VİP)’nin önlenmesine yönelik uyguladıkları girişimlerin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır.

Metod: Çalışma tanımlayıcı tipdedir. Çalışmaya Ankara sınırları içinde yer alan dört üniversite ve altı devlet hastanesinde çalışan yoğun bakım hemşireleri alınmıştır. Çalışmanın örneklemini 209 yoğun bakım hemşiresi oluşturmuştur. Çalışmada veriler araştırmacılar tarafından geliştirilen soru formu ile toplanmıştır. Istatistiksel değerlendirmede, iki grubun karşılaştırılmasında t testi, ikiden fazla grubun karşılaştırılmasında ise varyans analizi kullanılmıştır.

Bulgular: Alkol içeren sıvılarla ellerini sterilize eden ya da VİP'i önlemek için kuff basıncını ölçen hemşirelerin sayısı ortalamanın altında bulunmuş olsa da, alternatif yöntemleri tercih eden hemşirelerin sayısı ortalamanın üstünde bulunmuştur. Üniversite hastanelerinde ve cerrahi YBÜ'de çalışan üniversite mezunu hemşirelerin VİP'i daha başarılı bir şekilde önlemeye yönelik yöntemler uyguladığı saptanmıştır, ayrıca gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p < 0.05).

Sonuç: Çalışma sonuçlarına bakıldığında, hiçbir hastanede VİP'in önlenmesiyle ilgili bir protokol bulunmamaktadır ve hemşirelerin sadece %7.9'u konuyla ilgili bilimsel literatürü okuduklarını ve takip ettiklerini belirtmiştir. Bu çalışmada, kurumların VİP'in önlenmesine yönelik kendi protokollerini geliştirmesini, hemşirelerin bu konuda bilgi sahibi olmaları için eğitim programlarına yönlendirilmesini ve VİP önlemine yönelik alınan önlemlerin düzenli olarak izlenmesini önermekteyiz.

Keywords

Yoğun Bakım, Ventilator Ilişkili Pnömoni, Hemşire, Önleme

References

• 1. El-Rabbany M, Zaghlol N, Bhandari M, Azarpazhooh A. Prophylactic oral health procedures to prevent hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia: A systematic review. International Journal of Nursing Studies. 2015;52:452-464.
• 2. Augustyn B. Ventilator–Associated Pneumonia Risk Factors and Prevention. Critical Care Nurse. 2007;27(4): 32-39.
• 3. Lin YS, Chang JC, Chang TH and Lou MF. Critical care nurses’ knowledge, attitudes and practices of oral care for patients with oral endotracheal intubation: a questionnaire survey. Journal of Clinical Nursing. 2011;20: 3204-3214.