Amaç: İnvaziv
meme kanserli (İMK) hastalarda pek çok prognostik kriterden biri olan Her2
(Human epidermal growth factor receptor 2) durumunun belirlenmesi önemlidir.
İmmünohistokiyasal olarak Her2 2+ ve geni amplifiye
olan veya Her2 3+ olan İMK’li hastalar anti-Her2 tedavisine alınır. Her2 2+
immünekspresyonu olan ancak gen amplifikasyonu bulunmayanlar anti-Her2 tedavisi
almazlar. Çalışmamızda; immunhistokimyasal olarak Her2 2+/amplifiye ve Her2 2+/amplifiye olmayan İMK’li hasta gruplarını
histopatolojik prognostik parametreler açısından karşılaştırdık. Böylece Her2
2+/amplifiye olmayan grubun prognostik durumunun belirlenmesi ile literatüre
katkı sağlamak istedik.
Gereç
ve Yöntem: Toplam 76 İMK vakası retrospektif olarak çalışmaya dahil edildi.
Tümör hormon reseptör fenotipi, yaş, grade, lenfovasküler invazyon, perineural
invazyon, aksiller lenf nodu durumu belirlendi. Çalışma, Her2 2+/amplifiye ve
Her2 2+/amplifiye olmayan tümörler üzerine
yoğunlaştı. Her2 ekspresyon durumu ASCO/CAP (American Society of Clinical
Oncology/College of American Pathologists) rehberi ile ortaya koyuldu.
Bulgular: Her2
2+/amplifiye ve HER2 2+/amplifiye olmayan İMK’li hastalar arasında çoğu
histopatolojik prognostik parametre açısından anlamlı
fark yoktu. Sadece progesteron ekspresyon oranları Her2 2+/amplifiye olmayan
grupta anlamlı derecede daha yüksekti (p=0.001)
Sonuç: Her2
2+/amplifiye olmayan hastalar hem Her2 2+/amplifiye hastalarla hem de Her2 (+)
ve Her2 (–) hastalarla histopatolojik prognostik
parametreler açısından birbirine benzer sonuçlar içermektedir. İlaveten
gruplarda, istatistiksel olarak anlamlı olmasa da, Her2 pozitifliği arttıkça
daha fazla lenfovasküler invazyon oranları tespit edildi. Çalışmamız Her2 (+) vakaların tamamının anti-Her2 tedavisine
alınması gerekliliğini savunan çalışmalarla uyumlu sonuçlar içermektedir. Şu an
için Her2 1+ vakalar anti-Her2 tedavisine alınamasa bile en azında tüm Her2 2+
vakaların gen amplifikasyon durumuna bakılmaksızın
anti-Her2 tedavisine alması hastalığın seyrine olumlu yönde katkı sağlayabilir.
İnvaziv Meme Kanseri Her2 Amplifikasyon Prognostik Histopatolojik İnsitu Hibridizasyon
Amaç:
invaziv meme kanserlerli (İMK) hastalarda pekçok prognostik kriterden biri olan
Her2 (Human epidermal growth factor receptor 2) durumunun belirlenmesi
önemlidir. Her2 2+ amplifiye ve Her2 3+ hastalar anti-Her2 tedavisine alınır.
Her2 2+ ancak amplifiye olmayan hastalar anti-Her2 tedavisi almazlar. Mevcut
çalışmada; immunhistokimyasal olarak HER2 2+/amplifiye ve HER2 2+/amplifiye
olmayan İMK’lu hasta gruplarını histopatolojik prognostik parametreler
açısından karşılaştırdık. Böylece Her2 2+/amplifiye olmayan grubun prognostik
durumunun belirlenmesi ile literatüre katkı sağlamak istedik.
Gereç ve Yöntem: Toplam
77 İMK vakası retrospektif olarak çalışmaya dahil edildi. Tümör hormon reseptör
fenotipi, yaş, grade, lenfovasküler invazyon, perineural invazyon, aksiller
lenf nodu durumu belirlendi. Çalışma, Her2 2+/amplifiye ve Her2 2+/amplifiye
olmayan tümörler üzerine yoğunlaştı. Her2
ekspresyon durumu ASCO/CAP (American Society of Clinical Oncology/College of
American Pathologists) rehberi ile ortaya koyuldu.
Bulgular: Her2
2+/amplifiye ve HER2 2+/amplifiye olmayan İMK’lu hastalar arasında pekçok
histopatolojik parametre açısından anlamlı fark yoktu. Sadece progesteron
ekspresyon oranları Her2 2+/amplifiye olmayan grupta anlamlı derecede daha
yüksekti (p=0.001).
Sonuç: Her2
2+/amplifiye olmayan hastalar hem Her2 2+/amplifiye hastalarla hem de Her2 (+)
ve Her2 (–) hastalarla histopatolojik prognostik parametreler açısından
birbirine benzer sonuçlar içermektedir. İlaveten gruplarda, istatistiksel
olarak anlamlı olmasa da, Her2 pozitifliği arttıkça daha fazla lenfovasküler
invazyon oranları tespit edildi. Çalışmamız Her2 (+) vakaların tamamının anti-Her2
tadavisine alınması gerekliliğini savunan çalışmalarla uyumlu sonuçlar
içermektedir. Şu an için Her2 1+ vakalar anti-Her2 tedavisine alınamasa bile en
azında tüm Her2 2+ vakaların amplifikasyona bakılmaksızın anti-Her2 tedavisi
alması gerektiğini düşünüyoruz.
Invasive Breast Cancer Her2 Amplification Prognostik Histopathologic SISH
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | Sağlık Kurumları Yönetimi |
Bölüm | Makaleler |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 15 Ağustos 2018 |
Kabul Tarihi | 12 Haziran 2018 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2018 Cilt: 10 Sayı: 2 |