Asymptomatic persistent non-virus non-alcohol related elevation of aminotransferase levels: a rare case and review of the literature
Öz
Alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase
(AST) are found in the liver in their highest concentrations. Two
most common causes of asymptomatic transaminase elevation
are viral infections and alcohol intake. Persistent non-viral nonalcohol
related elevation of aminotransferases indicates that one
or both aminotransferase levels exceed the upper reference limit
for a period of at least 4 weeks. Causes are classified as hepatic;
such as steatosis, autoimmune hepatitis, Wilson’s disease,
hemachromatosis, and nonhepatic; such as celiac disease,
myopathy and hyperthyroidism. Drug use and substance abuse
may also cause an increase in aminotransferase levels. Here, we
report a fifty-eight-year old female patient who had asymptomatic
non-viral non-alcohol related aminotransferase elevation for a year
incidentally diagnosed with malignant infiltration of the liver. It
should be noted that, malignant infiltration of the liver may also be
a rare cause of asymptomatic persistent elevation of transaminases.
Such cases, especially with suspected malignancy should be
evaluated in terms of this condition.
Anahtar Kelimeler
Aspartate aminotransferase Alanine aminotransferase Asymptomatic diseases Incidental findings
Kaynakça
- Pratt DS, Kaplan MM. Evaluation of abnormal liverenzyme results in asymptomatic patients. N Engl J Med 2000;342:1266-1271.
Virüs ve alkol ilişkili olmayan asemptomatik, persistan aminotransferaz düzeylerinin yüksekliği: nadir bir vaka ve literatürün özeti
Öz
Alanin aminotransferaz (ALT) ve aspartat aminotransferaz (AST)
en yüksek konsantrasyonlarda karaciğerde bulunur. Asemptomatik
transaminaz yüksekliğinin en sık iki sebebi viral enfeksiyonlar
ve alkol kullanımıdır. Virüs ve alkol ilişkisi olmadan persistan
aminotransferans yüksekliği, transaminazların biri veya ikisinin
üst referans değerini en az 4 hafta aşması olarak tanımlanır.
Bu yüksekliğe, steatoz, otoimmün hepatit, Wilson hastalığı,
hemokromatoz gibi hepatik kaynaklı nedenler ve çölyak hastalığı,
miyopati ve hipertiroidizm gibi hepatik olmayan nedenler sebep
olabilir. İlaç kullanımı ve uyuşturucu madde kullanımı da
aminotransferaz yüksekliğine sebep olabilir. Bu vakada elli sekiz
yaşında kadın bir hasta sunmaktayız. Hastanın virus ve alkol ilişkisi
olmadan 1 yıl süren aminotransferaz yüksekliği mevcut olup hasta
insidental olarak malin karaciğer infiltrasyonu tanısı almıştır.
Karaciğerin malin infiltrasyonunun da persistan asemptomatik
transaminaz yüksekliğine sebep olabileceği unutulmamalıdır. Bu
tarz hastalarda, özellikle malignite şüphesi olan vakalar bu yönden
de değerlendirilmelidir.
Anahtar Kelimeler
Aspartat aminotransferaz Alanin aminotransferaz Asemptomatik hastalık Rastlantısal bulgular
Kaynakça
- Pratt DS, Kaplan MM. Evaluation of abnormal liverenzyme results in asymptomatic patients. N Engl J Med 2000;342:1266-1271.
Ayrıntılar
| Konular | Klinik Tıp Bilimleri |
|---|---|
| Bölüm | Derleme |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 15 Ekim 2016 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2016 Cilt: 29 Sayı: 3 |