The perception of medical professionalism: A conceptual framework

Yıl 2014, Cilt: 27 Sayı: 2, 121 - 128, 20.05.2014

Özlem Mıdık Ayşe Hilal Batı

Öz

Objective: This research is designed to show how doctors
conceptualize medical professionalism.
Materials and Methods: This research is a phenomenological
study. The transcription, the codification and the determination of
the meaning of entities and key words, and the consistance of a
conceptual framework is produced by an analysis of the data.
Results: It has been found that doctors conceptualize medical
professionalism under seventeen headings and in three dimensions:
emotional, service and philosophical. Attention is drawn to the fact
that these headings encapsulate medical professionalism in a broad
perspective by including headings such as personal morality/
universal humane values, professional ethics and values; expertise
in professional knowledge and skill; interpersonal interaction;
learning and teaching skills; sacrifice-alturism; the priority of
patient interest; professional political understanding and social
responsibility; metacognitive skills; balancing between private and
professional life; physical appearance; intellectual/artistic skills;
professional dominance; professional autonomy; professional
organization; commercialism and social contract. The fact that the
headings thus defined, explain medical professionalism in a
broad perspective, is striking.
Conclusion: The diversity of the samples shows that the
conceptual framework put forward can represent all of the
participants of the medical profession and the headings defined
can be taken as providing a path for the education in medical
professionalism at medical schools in Turkey. 

Anahtar Kelimeler

Medical professionalism, Medical qualification, Phenomenological study, Medical education

Tıbbi profesyonalizm algısı: Kavramsal bir çerçeve

Öz

Amaç: Bu araştırmada, hekimlerin tıbbi profesyonalizmi nasıl
kavramsallaştırdıklarının belirlenmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Bu araştırma, fenomenolojik bir çalışma
olarak planlanmıştır. Verilerin analizi, transkripsiyon, kodlama,
anlam ünitelerinin ve anahtar sözcüklerin belirlenmesi ve kavramsal
çerçevenin oluşturulması aşamaları ile gerçekleştirilmiştir.
Bulgular: Hekimlerin, tıbbi profesyonalizmi, duygusal, hizmet
ve felsefik olarak üç boyutta ve on yedi başlık altında
kavramsallaştırdığı saptanmıştır. Bu başlıklar, kişisel ahlak-temel
evrensel insani değerler, mesleki etik ve değerler, mesleki bilgi ve
beceride yetkinlik, kişilerarası etkileşim, öğrenme ve öğretme
becerileri, adanmışlık-fedakârlık-özveri, hasta yararını önceleme,
mesleki politik anlayış ve sosyal sorumluluk, üst düzey beceriler,
özel yaşam ile mesleki yaşantıyı dengeleme, fiziksel görünüm,
entellektüel ve sanatsal beceriler, mesleki hâkimiyet, mesleki
özerklik, mesleki örgütlülük, ticari tutum ve sosyal sözleşmeyi
içermektedir. Belirlenen başlıkların tıbbi profesyonalizmi oldukça
geniş bir perspektifte kapsadığı dikkat çekmektedir.
Sonuç: Bu araştırmadaki örneklem çeşitliliği göstermiştir ki;
ortaya çıkan kavramsal çerçeve, ülkedeki tıp mesleği mensuplarını
temsil edebilir ve bu çerçeve içinde belirlenen başlıklar tıp
fakültelerinde tıbbi profesyonalizm ile ilgili eğitim programları
oluşturulurken yol gösterici olabilir. 

Anahtar Kelimeler

Tıbbi profesyonalizm, Hekim nitelikleri, Fenomenolojik çalışma, Tıp eğitimi

Kaynakça

• 1. Cruess SR, Cruess RL. What is to be taught. In: Cruess R L, Cruess S R, Steinert Y, editors. Teaching Medical Professionalism. New York: Cambridge University Press, 2009.
• 2. Stern DT, (Editor.). Measuring Medical Professionalism. NewYork: Oxford University Press, 2006.
• 3. Castellani B, Hafferty WF. The complexities of medical professionalism. In: Wear D, Aultman J M, editors. Professionalism in Medicine. Critical Perspectives. NewYork: Springer, 2006. doi: 10.1007/0-387-32727-4_1
• 4. O’Sullivan H, Van Mook W, Fewtrell R, Wass V. Integrating professionalism into curriculum: AMEE Guide No. 61. Med Teach 2012; 34: 64-77. doi: 10.3109/0142159X.2012.655610
• 5. Frankel JR, Wallen NE. How to Design and Evaluate Research in Education. NewYork: McGrawHill, 2006.
• 6. Creswell JW. Qualitative Inquiry and Research Design. Choosing Among Five Traditions. London: SAGE Publications, 1998.
• 7. Yıldırım A, Şimşek H. Sosyal Bilimlerde Nitel Araştırma Yöntemleri. Ankara: Seçkin Yayıncılık, 2005.
• 8. Karasar N. Bilimsel Araştırma Yöntemi. Ankara: Nobel Yayın Dağıtım, 2008.
• 9. Gökçe O. İçerik Analizi. Kuramsal ve Pratik Bilgiler. Ankara: Siyasal Kitabevi, 2006.
• 10. Van Mook WNKA, Van Luijk SJ, O’Sullivan H, et al. The concepts of professionalism and professional behaviour: Conflicts in both definition and learning outcomes. Eur J Intern Med 2009; 20: 85-9. doi: 10. 1016/j.ejim.2008.10.006
• 11. Jha V, Bekker HL, Duffy SRG, Roberts TE. Perceptions of professionalism in medicine: A qualitative study. Med Educ 2006; 40: 1027-36. doi: 10.1111/j.1365-2929.2006.02567.x
• 12. Martimianakis MA, Maniate JM, Hodges BD. Sociological interpretations of professionalism. Med Educ 2009; 43: 829-37. doi: 10.1111/j.1365-2923.2009.03408.x
• 13. Cirhinlioğlu Z. Meslekler ve Sosyoloji. Ankara: Gündoğan Yayınları, 1996
• 14. Swick HM. Toward a normative definition of medical professionalism. Acad Med 2000;75: 612-6.
• 15. Al-Eraky MM, Chandratilake M. How medical professionalism is conceptualized in Arabian context: A validation study. Med Teach 2012; 34: 90-5. doi: 10.3109/0142159X.2012.656754
• 16. Van de Camp K, Vernooij-Dassen MJFJ, Grol RPTM, Bottema BJAM. Professionalism in general practice: Devolopment of an instrument to assess professional behaviour in general practitioner trainees. Med Educ 2006;. 40: 43-50. doi:10.1111/j.1365-2929.2005. 02346.x
• 17. Brownell AKW, Luc Cote MSW. Senior residents’ views on the meaning of professionalism and how they learn about it. Acad Med 2001; 76 : 734-7.
• 18. Van de Camp K, Vernooij-Dassen MJFJ, Grol RPTM, Bottema BJAM. How to conceptualize professionalizm: A qualitative study. Med Teach 2004; 26 : 696-702. doi: 10.1080/01421590400019518
• 19. Tsai TC, Lin CH, Harrasym PH, Violata C. Students’ perception on medical professionalism: The psychometric perspective. Med Teach 2007; 29: 128-34. doi: 10.1080/01421590701310889
• 20. Green M, Zick A, Makaoul G. Defining professionalism from the perspective of patients, physicians, and nurses. Acad Med 2009; 84: 566–73. doi: 10.1097/ACM.0b013e31819fb7ad
• 21. Abadel FT, Hattab AS. Patients’ assessment of professionalism and communication skills of medical graduates. BMC Medical Education 2014; 14: 28 doi:10.1186/1472-6920-14-28