A Dysrhythmia Rarely Seen in Acute Rheumatic Fever: Mobitz Type 1 2nd-Degree AV Block

Yıl 2019, Cilt: 7 Sayı: Ek - IRUPEC 2019 Kongresi Tam Metin Bildirileri, 511 - 513, 10.12.2019

Emin Ünal Mehmet Burhan Oflaz Hüseyin Yılmaz Fatih Şap Bülent Ataş Tamer Baysal

Öz

Akut romatizmal ateşin (ARA) en önemli bulgusu kardittir. ARA’da akut dönemde birçok ritim bozukluğu görülebir. Mekanizma tam olarak bilinmese de toksemiye bağlı vagal tonus artışının en sık neden olduğu düşünülmektedir. ARA’da görülen kalp blokları antienflamatuar tedaviye iyi yanıt verir. Nadiren geçici veya kalıcı pacemaker ihtiyacı olur. Akut romatizmal ateşin sık görüldüğü ülkelerde, AV blok olan hastalarda ARA’nın düşünülmesi gerektiği vurgulanmaktadır. Bu nedenle ülkemiz koşullarında açıklanamayan EKG anormallikleri varlığında kapak tutulumu saptanmasa bile ARA akılda tutulmalıdır.

Anahtar Kelimeler

Akut romatizmal ateş, Mobitz tip 1 AV blok

Kaynakça

• References 1- Eroğlu AG. Update on diagnosis of acute rheumatic fever: 2015 Jones criteria. Turk Pediatri Ars 2016; 51: 1-7. 2- Narin N, Mutlu F, Argun M, et al. Incidence and clinical features of acute rheumatic fever in Kayseri, Central Anatolia, 1998-2011. Cardiol Young 2015; 25: 745-51. 3- Karacan M, Işıkay S, Olgun H, Ceviz N. Asymptomatic rhythm and conduction abnormalities in children with acute rheumatic fever: 24-hour electrocardiography study. Cardiol Young 2010; 20: 620-30. 4- Aylan Ö, Özdemir Ö, Cihan G, Demirkan D. Atriyoventriküler tam blok ve presenkop atağı ile başvuran akut romatizmal ateş olgusu. T Klin Kardiyoloji 2003, 16: 103-106. 5- Güvenç O, Ergül Y. Akut romatizmal ateşte nadir görülen bir durum: Mobitz tip 1 II. derece AV blok. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2017; 60: 16-18 6- Clark M, Kieth JD. Atrioventricular conduction in acute rheumatic fever. Br Heart J 1971;33 : 12-5. 7- Balli S, Oflaz MB, Kibar AE, Ece I. Rhythm and conduction analysis of patients with acute rheumatic fever. Pediatr Cardiol 2013; 34: 383-389. 8- Cristal N, Stern J, Gueron M. Atrioventricular dissociation in acute rheumatic fever. Br Heart J 1971 ; 33 : 12-5. 9- Poudel CM, Gajurel RM, Barkoti M, Acharya SM, Anil OM. Complete heart block in acute rheumatic fever. Nepalese Heart Journal 2012; 9: 56-58. 10- Köksal AÖ, Soylu A, Özdemir Ö. Akut romatizmal ateş. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi 2016; 4: 283-296. 11- Karaaslan S, Oran B, Reisli I, Erkal I. Acute rheumatic fever in Konya Turkey. Pediatr Int 2000 ; 42 (1) : 71- 5.