STARTING EARLY SKIN-TO-SKIN CONTACT AND BREASTFEEDING PRACTICES IN THE POSTPARTUM PERIOD: A CASE STUDY OF BABY-FRIENDLY HOSPITAL

Öz

Objective This study aims to investigate the time of the first skin-to-skin contact in a baby-friendly hospital and the factors that make a difference in exclusive breast milk intake until discharge and their correlation with each other. Material and Method In this retrospective and descriptive study, the data were obtained from electronic records and patient follow-up records of 513 mothers who gave birth in a baby-friendly hospital and their infants between March 2022 and March 2023. Results It was concluded that 90.1% of the mothers were able to have skin-to-skin contact with their babies in the first hour after delivery. The mean duration of the first skin-to-skin contact was 62.92±1.98 minutes. It was also found that 97.1% of the newborns were exclusively breastfed until discharge with an average of 10.67±0.04 times a day, and only 2.1% were fed with formula nutrition once. It was further noted that maternal age and birth weight of the newborn had an impact on the time of skin-to-skin contact; those newborns who started skin-to-skin contact in the first hour were reported to have a higher rate of exclusive breastfeeding until discharge than those who began skin-to-skin contact later. Conclusion It was revealed that the average skin-to-skin contact time was close to one hour and the rate of infants receiving exclusive breastfeeding until discharge was high in a baby-friendly hospital. It was suggested that increasing the number of baby-friendly hospitals in our country may be useful in promoting breastfeeding.

Anahtar Kelimeler

• Breast Milk
• Exclusive Breastfeeding
• Kangaroo-Mother Care

DOĞUM SONRASI ERKEN TEN TENE TEMASIN BAŞLATILMASI VE EMZİRME UYGULAMALARI: BEBEK DOSTU HASTANE ÖRNEĞİ

Öz

Bu çalışma, bebek dostu bir hastanede ilk ten tene temas zamanını ve taburcu olana kadar sadece anne sütü alımında fark oluşturan faktörler ile bunlar arasındaki ilişkinin incelenmesini amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem Retrospektif ve tanımlayıcı olarak yapılan çalışmada, veriler Mart 2022-Mart 2023 tarihleri arasında bebek dostu bir hastanede doğum yapan 513 anne ve bebeklerine ait elektronik kayıtlardan ve hasta izlem kayıtlarından elde edilmiştir. Bulgular Annelerin %90,1’inin doğum sonrası ilk bir saatte bebekleri ile ten tene temas kurabildikleri belirlenmiştir. İlk ten tene temas zamanı ortalaması 62,92±1,98 dakika olarak bulunmuştur. Yenidoğanların %97,1’inin taburcu olana kadar sadece anne sütü ile beslendiği, günde ortalama 10,67±0,04 kez anne sütü aldığı, %2,1’inin bir kez yapay besin ile beslendiği görülmüştür. Anne yaşının ve yenidoğanın doğum ağırlığının ten tene temas zamanını etkilediği; ilk bir saatte ten tene temasa başlayan yenidoğanların daha geç ten tene temasa başlayanlara göre, taburcu olana kadar sadece anne sütü ile beslenme oranının daha yüksek olduğu belirlenmiştir. Sonuç Bebek dostu hastane unvanı alan bir kurumda ten tene temas zamanı ortalamasının bir saate yakın olduğu ve taburcu olana kadar sadece anne sütü alan bebek oranının yüksek olduğu bulunmuştur. Ülkemizde bebek dostu hastane unvanı alan hastanelerin sayılarının artması anne sütünün teşviki konusunda yararlı olabilir.

Anahtar Kelimeler

• Anne Sütü
• Kanguru-Anne Bakımı
• Emzirme

Kaynakça

1. 1. Moore ER, Bergman N, Anderson GC, Medley N. Early skinto- skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016;11(11):CD003519.
2. 2. Pulse WS, DiCioccio HC. Immediate and sustained skin-to-skin contact for healthy late preterm and term newborns after birth: AWHONN practice brief number 14. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2021;50(6):e13-e15.
3. 3. Ramesh Shanthi, Sundari S. Effect of kangaroo mother care on the growth and morbidity pattern of low birth weight infants: a hospital based cross sectional study. International Journal of Contemporary Pediatrics. 2020; 7(4):728-32.
4. 4. Srivastava S, Gupta A, Bhatnagar A, Dutta S. Effect of very early skin to skin contact on success at breastfeeding and preventing early hypothermia in neonates. Indian J Public Health. 2014;58(1):22-6.
5. 5. Marín Gabriel MA, Llana Martín I, López Escobar A, Fernández Villalba E, Romero Blanco I, Touza Pol P. Randomized controlled trial of early skin‐to‐skin contact: effects on the mother and the newborn. Acta Paediatrica. 2010;99(11):1630-4.
6. 6. Phillips R. The sacred hour: Uninterrupted skin-to-skin contact immediately after birth. Newborn Infant Nurs Rev. 2013;13(2):67-72.
7. 7. Stevens J, Schmied V, Burns E, Dahlen H. Immediate or early skin-to-skin contact after a Caesarean section: a review of the literature. Matern Child Nutr. 2014;10(4):456-73.
8. 8. UNICEF. Baby-Friendly Hospital Initiative. Ten steps to successful breastfeeding, from UNICEF and the World Health Organization [Internet]. 2023 [Erişim Tarihi 25 Nisan 2023]. Erişim adresi: https://www.unicef.org/documents/baby-friendly-hospital- initiative#:~:text=UNICEF%20and%20WHO%20launched% 20the,new%20mothers%20and%20their%20infants.

9. 9. Baby-Friendly USA. 10 Steps & International Code. [Internet]. 2018 [Erişim Tarihi 01 Mayıs 2023]. Erişim adresi: https:// www.babyfriendlyusa.org/for-facilities/practice-guidelines/ 10-steps-and-international-code/
10. 10. Türkiye Nüfus Sağlık Araştırması (TNSA). [Internet]. 2018 [Erişim Tarihi 25 Nisan 2023]. Erişim adresi: http://www.sck.gov.tr/ wp-content/uploads/2020/08/TNSA2018_ana_Rapor.pdf
11. 11. Bostancı G, İnal S. Bebek dostu özel bir hastanede doğum yapan annelerin, emzirmeye ilişkin bilgi depolamanın ve bebeklerini emzirme durumlarının değerlendirilmesi. Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi. 2015;2(3):260-70.
12. 12. UNICEF. Breastfeeding from the first hour of birth: What works and what hurts. [Internet]. 2018 [Erişim Tarihi 25 Nisan 2023]. Erişim adresi: https://www.unicef.org/stories/breastfeedingfirst- hour-birth-what-works-and-what-hurts
13. 13. Alenchery AJ, Thoppil J, Britto CD, de Onis JV, Fernandez L, Suman Rao PN. Barriers and enablers to skin-to-skin contact at birth in healthy neonates - a qualitative study. BMC Pediatr. 2018;18(1):48.
14. 14. UNICEF global databases, 2022, based on MICS, DHS and other nationally representative sources. [Internet]. 2022 [Erişim Tarihi 09 Mayıs 2023]. Erişim adresi: https://data.unicef. org/topic/nutrition/breastfeeding/#:~:text=Yet%20despite%20 all%20the%20potential,age%20worldwide%20are%20exclusively% 20breastfed.
15. 15. Esencan TY, Karabulut Ö, Yıldırım AD, Abbasoğlu DE, Külek H, Şimşek Ç, et al. Doğuma hazırlık eğitimi alan gebelerin doğum şekli, ilk emzirme zamanı ve ten tene temas tercihleri. Florence Nightingale J Nurs. 2018;26(1):31-43.
16. 16. Özsoy S, Dündar T. Postpartum erken dönemde annelerin emzirme davranışları (postpartum erken dönemde emzirme). Çocuk Dergisi-Journal of Child. 2022;22(3):221-8.
17. 17. Özgen D, Şahin, S. Düşük doğum ağırlıklı bebeklerin annelerinin karakteristik özellikleri. Journal of Human Rhythm. 2016;2(2):72-7.
18. 18. Ekholuenetale M, Barrow A, Arora A. Skin-to-skin contact and breastfeeding practices in Nigeria: a study of socioeconomic inequalities. Int Breastfeed J. 2022;17(1):2.
19. 19. Uğurer Y. Planlı sezaryenin doğum sonrası erken süt salınımı ve emzirme başarısına etkisi. Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi. Aydın: Adnan Menderes Üniversitesi. 2023.
20. 20. Brady K, Bulpitt D, Chiarelli C. An interprofessional quality improvement project to implement maternal/infant skin-to-skin contact during cesarean delivery. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2014;43(4):488-96.
21. 21. Giang HTN, Duy DTT, Vuong NL, Ngoc NTT, Pham TT, Tuan LQ, et al. Prevalence of early skin-to-skin contact and its impact on exclusive breastfeeding during the maternity hospitalization. BMC Pediatr. 2022;22(1):395.
22. 22. Kök H, Senol E, Keskindemirci G, Selver MB, Gokcay EG. Bir çocuk sağlığı izlem polikliniğinde 4. ve 6. ay sadece anne sütü ile beslenme oranları ve anne eğitim düzeyi-ön çalışma sonuçları. Çocuk Dergisi- Journal of Child. 2020;20(2):43-7.
23. 23. Guala A, Boscardini L, Visentin R, Angellotti P, Grugni L, Barbaglia M, et al. Skin-to-skin contact in cesarean birth and duration of breastfeeding: a cohort study. Scientific World Journal. 2017;2017:1940756.
24. 24. Vila-Candel R, Duke K, Soriano-Vidal FJ, Castro-Sánchez E. Affect of early skin-to-skin mother-ınfant contact in the maintenance of exclusive breastfeeding: experience in a health department in spain. J Hum Lact. 2018;34(2):304-12.
25. 25. Sharma A. Efficacy of early skin-to-skin contact on the rate of exclusive breastfeeding in term neonates: a randomized controlled trial. Afr Health Sci. 2016;16(3):790-7.
26. 26. Juan J, Zhang X, Wang X, Liu J, Cao Y, Tan L, et al. Association between skin-to-skin contact duration after cesarean section and breastfeeding outcomes. Children (Basel). 2022;9(11):1742.