Akut ishal yakınmalı çocuklarda rotavirüs ve enterik adenovirüs sıklığı

Year 2008, Volume: 15 Issue: 2, - , 15.05.2009

Mustafa Altındiş Gülbahar Beştepe Ayhan Çeri Sibel Yavru Raike Kalaycı

Abstract

Süleyman Demirel Üniversitesi
TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ: 2008 Mart; 15 (2)

ishal yakınmalı çocuklarda rotavirüs ve enterik adenovirüs sıklığı

Mustafa Altındiş Gülbahar Beştepe Ayhan Çeri Sibel Yavru Raike Kalaycı

Özet

Çocukluk çaðı akut ishallerinin tanı ve tedavi yaklaşımlarında viral etkenler çoðunlukla göz ardı edilerek, endikasyon dışı ampirik antibiyotik kullanılması ülkemizde çok sık rastlanan bir durumdur. Çocuklarda rotavirüs ve adenovirüs gastroenterit sıklıðını belirlemek amacıyla, Kasım 1999-Nisan 2000 tarihlerinde, hastane çocuk polikliniğine ateş, kusma, karın aðrısı ve şiddetli ishal yakınmaları ile getirilen veya kreş taramalarında saptanan 0-6 yaş grubu toplam 112 ishalli çocuk ile kontrol amacıyla 94 saðlıklı çocuðunun dışkılarından lateks yöntemiyle rotavirüs antijeni (Diarlex.ROTA, Orion Diagnostica, USA) ve adenovirüs (Novum Diag GmbH Germany) araştırılmıştır. Ishal yakınmalı 14 (% 12.5) çocukta rotavirüs, 5.inde de(% 4.5) adenovirüs saptanmış, bir olguda ikili enfeksiyona rastlanmıştır (% 0.9). Kontrol grubunda 3 (% 3.2) çocukta rotavirüs, bir çocukta enterik adenovirüs belirlenmiştir (% 1.06). Özellikle kış aylarında çocuk gastroenteritlerinin tanı ve tedavisinde, etken olarak rotavirüs ve adenovirüsün de unutulmaması gerektiði kanısına varılmıştır. Anahtar kelimeler: Ishal, rotavirüs, adenovirüs.

Abstract

Frequency Of Rotavirüs And Enteric Adenovirüs Infection in Children With Acute Gastroenteritis

It is a common practice in our country to use antibiotics for treatment of diarrhea in children usually without taking into account viral agents. In order to detect incidence of gastroenteritis due to rotavirüs and adenovirüs in children, we included 112 children either applying to our hospital for fever, vomiting, abdominal pain and strong diarrhea or detected for diarrhea from day-centers. Ninetyfour healthy children from different day centers were included into study as control group. All children were 0 to 6 years old. We obtained stool samples from all children and screened for rotavirüs antigen (Diarlex ROTA, Orion Diagnostica, USA) and
adenovirüs antigen (Novum Diagn GmbH Germany)Êby ELISA. We detected rotavirüs in 14 children (12.5 %) and adenovirüs in 5 (4.5 %) children and both viruses coincidentally in 1 child. In the control group, 3 children (3.2 %) had rotavirüs and 1 (1.06 %) had enteric adenovirüs. Rotavirüs and adenovirüs agents must be investigated in children with diarrhea in winter especially.

Key words: Diarrhea, rotavirüs, adenovirüs.

Keywords

Ýshal, rotavirüs, adenovirüs

References

• Bulut Y, Ýþeri L, Aðel E, Durmaz B: Akut gastroenterit ön tanýlý çocuklarda rotavirüs pozitifliði. Ýnönü Üniv Týp Bült 2003;10(3):143-5.
• Beyazova U. Viral gastroenteritler. Editors: Topçu AW, Söyletir G, Doðanay M. Ýnfeksiyon Hastalýklarý. 1.baský, Istanbul: Nobel Týp Kitabevi. 1996:602-4.
• Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Principles and Practice Of Infectious Disease. 4th ed. New York:Churchill-Livingstone, 1995; 1448-55, 965-73, 1382-7.
• Bass DM. Rotavirüs and other agents of viral gastroenteritis, “Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB (eds): Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed” s.1081-3, WB Saunders Co., Philadelphia (2004).
• Blacklow NR. Viral gastroenteritis, “Gorbach SL, Barlett JG, Blacklow NR (eds): Infectious Diseases, 2nd ed” s.756-67, Philadelphia (1998).
• Altýndiþ M. Konya Bölgesi 0-5 Yaþ Grubu Rotavirüs Enfeksiyonlarýnýn Seroepidemiyolojisi Ve 0-3 Yaþ Arasý Ýshalli Çocuklarda Rotavirüs Enfeksiyonlarýnýn Lateks, ELISA ve Poliakrilamid Jel Elektroforez (PAGE) Teknikleri Ýle Araþtýrýlmasý. S.Ü. SBE Veteriner Viroloji Doktora tezi, Konya, 2002.
• Aydýn A, Çam H, Fýçýcýoðlu C, Mýkla Þ. Çocuklarda akut ishaller. Sendrom 1996; 8: 528.
• Altindis M, Yavru S, Simsek A, Ozkul A, Ceri A, Koc H. Rotavirüs infection in children with acute diarrhea as detected by latex agglutination, ELISA and polyacrylamide gel electrophoresis. Indian Pediatr. 2004; 41: 590-4.
• Brown M. Laboratory identification of adenovirüses associated with gastroenteritis in Canada from 1983 to 1986. J Clin Microbiol 1990; 28: 1525-9.
• Grimwood K, Carzino R, Barnes GL, Bishop RF. Patients with enteric adenovirüs gastroenteritis admitted to an Australian pediatric teaching hospital from 1981 to 1992. J Clin Microbiol 1995; 33: 131-6.
• Uhnoo I, Wadell G, Svensson L, Johansson ME. Importance of enteric adenovirüses 40 and 41 in acute gastroenteritis in infants and young children. J Clin Microbiol 1984; 20: 365-72.
• American Academy of Pediatrics: Summaries of infectious diseases.Adenovirüs infections, “Pickering LK (ed): Red Book: 2003 Report of the Committee on Infectious Diseases, 26th ed” s.190-2 American Academy of Pediatrics, Elk Grove Village, IL (2003).
• Castello M, Yungbluth M. Viral ýnfections. In: Hanry JB(ed).Clinical Diagnosis and Management by laboratory methods.19th ed. Philadelphia: WB Saunders 1996: 1083-114.
• Thomas EE, Puterman ML, Kawano E, Curran M. Evaluation of seven immunoassay for detection of rotavirüs in pediatric stool samples. J Clin Microbiol 1988; 26: 1189-93.
• Roman E, Wilhelmi I, Colomina J, Villar J, Cilleruelo ML, Nebreda V et al. Acute viral gastroenteritis: proportion and clinical relevance of multiple infections in Spanish children. J Med Microbiol 2003; 52: 435- 40.
• Gül M, Garipardýç M, Çýraðil P, Aral M, Karabiber H, Güler Ý. 0-5 Yaþ Arasý Gastroenteritli Çocuklarda Rotavirüs ve Adenovirüs Tip 40/41 Araþtýrýlmasý. ANKEM Derg 2005; 19: 64-7.