Retinal Ven Tıkanıklığında Kombine İntravitreal Triamsinolon Asetonid-Bevacizumab Tedavisinin Kısa Dönem Etkisi

Yıl 2016, Cilt: 23 Sayı: 3, 0 - 0, 30.09.2016

Handan Hatun Bardak , Murat Günay Hatice Daldal Yavuz Bardak

Öz

Amaç: Retinal ven tıkanıklığı (RVT)'na bağlı makula ödeminde kombine intravitreal (İV) triamsinolon asetonid (TA) ve İV bevacizumab (İVB) tedavisinin kısa dönemde etkinlik ve güvenilirliğini değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Bu geriye yönelik çalışmaya santral retinal ven tıkanıklığı (SRVT) tanısı olan 5 (% 25) hasta ile retinal ven dal tıkanıklığı (RVDT) tanısı olan 15 (% 75) hasta olmak üzere toplam 20 hastanın 20 gözü dahil edildi. Hastalara kombine İVTA (2 mg, 0,05 ml)-İVB (1,25 mg, 0,05 ml) enjeksiyonu uygulandı. Hastaların düzeltilmiş görme keskinliği (DGK), göz içi basıncı (GİB) ve santral makula kalınlığı (SMK)’nı içeren tam oküler muayeneleri yapıldı. Bulgular: Hastaların[E/K=11/9, ortalama yaş 66,35 ± 6,002 yıl (ortalama ± standart sapma)] kombine İVTA-İVB enjeksiyonu öncesi SMK değeri 526,85 ± 69,20 mikron, kombine enjeksiyon tedavisinden 1 ay sonraki SMK değeri 350,65 ± 44,01 mikron, 3 ay sonraki SMK değeri ise 398,65 ± 58,97 mikron bulundu. Kombine İVTA-İVB enjeksiyonu öncesi DGK değeri 1,43 ± 0,66 Log Mar, kombine enjeksiyon tedavisinden 1 ay sonraki DGK değeri 1,025 ± 0,61 Log Mar, 3 ay sonraki DGK değeri ise 1,18 ± 0,66 Log Mar olarak tespit edildi. Ortalama SMK ve DGK değerleri tedavi öncesine göre tedavi sonrası 1. ay (sırasıyla; p=0,001, p=0,018) ve 3. ayda (sırasıyla; p=0,001, p=0,029) anlamlı olarak azaldı. Sonuç: RVT'ye bağlı makula ödeminde kombine İVTA-İVB tedavisi kısa dönemde etkin ve güvenilirdir.
Anahtar Kelimeler: bevacizumab; retinal ven tıkanıklığı ; Triamsinolon

Short term effect of combined intravitreal triamcinolone acetonid-bevacizumab treatment in retinal vein occlusion.

ABSTRACT
Objective: To evaluate safety and effectiveness of combined intravitreal (IV) triamcinolone acetonid (TA) and IV bevacizumab (IVB) treatment in macular edema due to retinal vein occlusion in short term. Material and Methods: In this retrospective study, 20 eyes of the 20 patients with macular edema due to retinal vein occlusion 5 (25 %) patients with central retinal vein occlusion and 15 (75 %) patients with branch retinal vein occlusion) were included. Patients received combined IVTA (2 mg, 0, 05 ml) and IVB (1, 25 mg, 0, 05 ml) injection. Complete ocular examinations including corrected visual acuity (CVA), intraocular pressure (IOP), and central macular thickness (CMT) were performed. Results: The mean age of the patients (Male/Female= 11/9) was 66, 35 ± 6,002 years (mean ± standard deviation). Before combined IVTA-IVB treatment, CMT was 526,85 ± 69,20 micron. One month after combined IVTA-IVB treatment CMT was 350,65 ± 44,01 micron and 3 months after treatment CMT was 398,65 ± 58,97 micron. Before combined IVTA-IVB treatment, CVA was 1,43 ± 0,66 Log Mar. One month after combined IVTA-IVB treatment CVA was 1,025 ± 0, 61 Log Mar and 3 months after treatment CVA was 1,18 ± 0,66 Log Mar. Both CMT and CVA (in turn) base-line values decreased significantly 1 month (p=0,001, p=0,018) and 3 months (p=0,001, p=0,029) following the treatment. Conclusion: Combined IVTA-IVB treatment in macular edema due to retinal vein occlusion is safe and effective in short term.

Key words: bevacizumab ; Retinal Vein Occlusion ; Triamcinolone