Giriş: Endometriozis, uterus dışındaki
bölgelerde endometrium benzeri dokunun bulunmasıdır. Sıklıkla üreme organları
çevresinde görülmekle birlikte birçok organda izlenmiştir. Karın duvarı endometriozisi
bunlar arasında nadir görülenidir. Biz de bu çalışmamızda, çoğunluğu sezeryan
sonrası gelişen, karın duvarı
endometriozis vakalarına tedavi yaklaşımını ve sonuçlarını literatür eşliğinde
sunduk
Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, Kahramanmaraş Elbistan
İlçe Devlet Hastanesinde Ocak 2017- Ağustos 2018 tarihleri arasında karın
duvarında kitle nedeni ile opere edilip,
patoloji sonucu ‘karın duvarı endometriozisi’ şeklinde raporlanan 17
hastanın dosya verilerine göre retrospektif olarak yapılmıştır.
Bulgular: Hastaların yaş aralığı 20 ile 38 arasında olup
yaş ortanca değeri 29 idi. Hastaların
3(% 17,6 )'ü desmoid tümör ile endometriozis ayrımı net yapılamayıp, karın
duvarında kitle ön tanısı ile, 14(%82,4)'ü ise endometriozis ön tanısı ile
opere edildi. 16(%94,1) hastanın sezeryan öyküsü vardı. Hastaların
15(%88,2)'inde ağrı ve ele gelen kitle şikayeti vardı. Görüntüleme yöntemi olarak hastaların
çoğunda(% 76,4) ultrasonografi
kullanılmıştı. Takip süresi ortalama 9,5(±6,75) ay olup 3 ile 23 arasında idi. Takipte
hiç bir hastada nüks gelişmedi.
Tartışma ve Sonuç: Karın duvarı endometriozisi nadir
görülür. Hastalar sıklıkla menstruasyon ile ilişkili
siklik ağrının eşlik ettiği karın duvarında kitle ile başvururlar. Çoğunlukla,
anamnez ve fizik muayene ile tanı konulsa da, utrasonografi, bilgisayarlı
tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme ile tanı desteklenebilir. Küratif
tedavi, kitle içine girmeden sağlam cerrahi sınırdan yapılacak rezeksiyonu
gerektirir. Sonuç olarak sezaryen öyküsü olan, batında kitle ve siklik ağrı
şikayeti olan hastalarda batın duvarı endometriozisi akla gelmelidir. Kitle
sağlam cerrahi sınır oluşturulacak şekilde eksize edilmelidir.
Birincil Dil | Türkçe |
---|---|
Konular | Cerrahi |
Bölüm | Araştırma Makaleleri |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 1 Aralık 2019 |
Gönderilme Tarihi | 2 Ocak 2019 |
Kabul Tarihi | 4 Şubat 2019 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2019 Cilt: 26 Sayı: 4 |
Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi/Medical Journal of Süleyman Demirel University is licensed under Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 International.