Üç Boyutlu (3D) Laparoskopik Kolesistektomi; Isparta Şehir Hastanesi’ndeki Başlangıç Deneyimimiz

Yıl 2020, Cilt: 27 Sayı: 1, 133 - 135, 01.03.2020

Girayhan Çelik

https://doi.org/10.17343/sdutfd.450510

Öz

Laparoskopik cerrahi; cerrahi travmayı, hastanede kalış süresini, ameliyat sonrası ağrıyı azaltması gibi avantajlara sahiptir. Laparoskopik cerrahide gelişen teknolojiyle birlikte meydana gelen yenilikler laparoskopik prosedürlerin güvenliğini ve uygulanabilirliğini artırmıştır. İki boyutlu (2D) laparoskopinin kısıtlılıkları üç boyutlu (3D) laparoskopik sistemlerin gelişmesiyle azalmıştır. Geçmişte yapılan bazı çalışmalarda 3D sistemlerin çok fazla avantaj sağlamadığı yönünde çıkan sonuçlar o dönemdeki ve günümüzdeki 3D sistemler arasında ciddi teknolojik farklılıklar nedeniyle son dönemlerde yapılan çalışmaların sonuçlarıyla tam olarak karşılaştırılmamalıdır. 3D ve 2D laparoskopiyi karşılaştırarak yapılan araştırmalar komplike işlemlerde 3D sistemlerin işlem süresini ve hata oranını azalttığı gösterilmiştir. Çalışmamızdaki vakalarda 3D görüntünün derinlik hissinin verdiği anatomiye hakimiyet ve geniş çalışma alanı ameliyatın tüm aşamalarında daha güvenli ve daha kararlı hareket imkanı sağladı. Maliyete bağlı nedenlerden dolayı 3D sistemlerin yaygınlaşamaması bu konuda yeterli çalışma yapılamasına engel olmaktadır. 3D sistemlerin etkinliğinin daha iyi değerlendirilmesi için uzun süreli ve geniş vaka sayılı çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler

3D Laparoskopi, Laparoskopik Cerrahi, Laparoskopik Kolesistektomi

Kaynakça

• 1. Agrusa, A., Di Buono, G., Buscemi, S., Cucinella, G., Romano, G., & Gulotta, G. (2018). 3D laparoscopic surgery: a prospective clinical trial. Oncotarget, 9(25), 17325.
• 2. Currò, G., La Malfa, G., Caizzone, A., Rampulla, V., & Navarra, G. (2015). Three-dimensional (3D) versus two-dimensional (2D) laparoscopic bariatric surgery: a single-surgeon prospective randomized comparative study. Obesity surgery, 25(11), 2120-2124.
• 3. Lusch A, Bucur PL, Menhadji AD, Okhunov Z, Liss MA, Perez-Lanzac A, McDougall EM, Landman J. Evaluation of the impact of three-dimensional vision on laparoscopic performance. J Endourol. 2014; 28:261–66. https://doi. org/10.1089/end.2013.0344.
• 4. Vettoretto, N., Foglia, E., Ferrario, L., Arezzo, A., Cirocchi, R., Cocorullo, G., ... & Nocco, U. (2018). Why laparoscopists may opt for three-dimensional view: a summary of the full HTA report on 3D versus 2D laparoscopy by SICE (Società Italiana di Chirurgia Endoscopica e Nuove Tecnologie). Surgical endoscopy, 1-8.
• 5. Storz, P., Buess, G. F., Kunert, W., & Kirschniak, A. (2012). 3D HD versus 2D HD: surgical task efficiency in standardised phantom tasks. Surgical endoscopy, 26(5), 1454-1460.
• 6. Chad A. Lagrande MD, Curtis J. Clarck, M.D.,Eric W. Gerber, M.D., andStephen E. Strup, M.D. Evaluation of Three Different Laparoscopic Modalities: Robotics versus Three-Dimensional Vision Laparoscopy versus Standard Laparoscopy. Journal ofEndourology. 2008;22(3):6.