Retrospective Analyses of The Acute Pancreatitis

Abstract

Introduction: Acute pancreatitis (AP) is a clinical condition, which should be included in the differential diagnosis of patients presenting with abdominal pain, nausea and vomiting. In this study, we aimed to investigate patients diagnosed as AP in our clinic. Methods: Eighty four cases with AP in Sakarya Training and Research Hospital Internal Medicine Clinic in 2009-2010 were included in the study retrospectively. Demographic characteristics, disease severity, treatment, prognosis, length of hospital stay of cases were recorded. Then, associations between disease severity with etiological factors, age, sex, length of stay and prognosis were evaluated. Results: The etiologies of the 55 patients (66 %) had acute biliary pancreatitis. Severe pancreatitis was observed in 25 % of cases according to Ranson’s criteria. The mortality rate was 5%. It was found no correlation between severity of disease with demographic characteristics, clinical and laboratory findings and length of stay. Mortality was higher in the severe pancreatitis group (p<0.05). Conclusion: Although the most important factor in etiology of AP is gall bladder stones, idiopathic and other rare causes should not be ignored. Because of similar clinical manifestations may occur in mild or severe AP initially, the prognostic scoring systems should be used to determine the severity of disease.

Keywords

• Akut Pancreatitis,Ranson Criteria,Retrospective analysis

Akut Pankreatitli Olgularımızın Retrospektif Değerlendirilmesi

Abstract

Giriş: Akut pankreatit (AP), karın ağrısı, bulantı, kusma yakınmaları ile başvuran olgularda ayırıcı tanıda yer alması gereken klinik bir tablodur. Bu çalışmada kliniğimizde akut pankreatit tanısı ile izlenen olguların incelenmesi amaçlandı. Metod: 2009-2010 yıllarında Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniğinde akut pankreatit tanısıyla takip edilen 84 olgu çalışma kapsamına alındı ve geriye dönük olarak analiz edildi. Olguların demografik özellikleri, hastalık şiddeti, uygulanan tedavi, prognoz, hastanede yatış süresi kaydedildi. Daha sonra hastalık şiddeti ile etyolojik faktörler, yaş, cinsiyet, yatış süresi ve prognoz arasındaki ilişki incelendi. Bulgular: Etiyolojik olarak 55 olguda (% 66) akut biliyer pankreatit saptandı. Ranson kriterlerine göre 21 olguda (% 25) şiddetli pankreatit gözlendi. Mortalite oranı % 5 (4 olgu) bulundu. Hastalık şiddeti ile demografik özellikler, klinik ve laboratuar bulgular ve yatış süreleri arasında ilişki saptanmadı. Mortalite şiddetli grupta daha yüksekti (p< 0,05). Sonuç: AP etyolojisindeki en önemli faktör safra kesesi taşları olmakla birlikte, idiyopatik ve diğer nadir nedenler göz ardı edilmemelidir Hafif ya da şiddetli akut pankreatitte başlangıçta benzer klinik tablolar görülebileceğinden hastalık şiddetini belirlemede prognostik skorlama sistemlerinden yararlanılmalıdır

Keywords

• Akut Pankreatit,Ranson kriteri,Retrospektif analiz

References

1. Referans1 Bradley EL 3rd. A clinically based classification system for acute pancreatitis. Summary of the International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, GA, September 11 through 13, 1992. Arch Surg 1993;128:586-90.
2. Referans2 Carroll JK, Herrick B, Gipson T, Lee SP. Acute pancreatitis: diagnosis, prognosis, and treatment. Am Fam Physician 2007;75:1513-20.
3. Referans3 Al- Bahrani AZ, Ammori BJ. Clinical laboratory assessment of acute pancreatitis. Clinica Chimica Acta 2005; 362:26-48.
4. Referans4. Byrne MF, Mitchell RM, Stiffler H, Jowell PS, Branch MS, Pappas TN, et al. Extensive investigation of patients with mild elevations of serum amylase and/or lipase is “low yield”. Can J Gastroenterol 2002;16: 849-54.
5. Referans5. Sekimoto M, Takada T, Kawarada Y, Hirata K, Mayumi T, Yoshida M, et al. JPN Guidelines for the management of acute pancreatitis: epidemiology, etiology, natural history, and outcome predictors in acute pancreatitis. J Hepatobiliary Pancreat Surg 2006;13:10-24.