Serebral venöz trombozlu hastalarda manyetik rezonans görüntüleme skoru ile Glasgow koma skoru arasındaki ilişkinin araştırılması

Yıl 2020, , 467 - 473, 15.09.2020

Aylin Güneşli , Anıl Tanburoğlu Onur Keskin Halil İbrahim Süner

https://doi.org/10.31832/smj.769495

Öz

Öz
Amaç: Bu çalışmanın amacı serebral venöz trombozlu (SVT) hastalarda radyolojik görüntüleme ile klinik şiddetin tahmin edilip edilemeyeceğini araştırmaktır. Bu amaçla SVT tanısı konulan hastaların manyetik rezonans görüntüleme (MRG) skoru ile Glasgow koma skorları (GKS) arasında ilişki olup olmadığı araştırılmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışma geriye dönük olarak planlandı. 1 Ocak 2013-31 Aralık 2019 tarihleri arasında SVT tanısı konulan hastaların kayıtları incelendi. Semptom başlangıcından sonraki ilk 5 gün akut, 5-15 gün subakut ve 15 gün sonrası kronik SVT olarak kabul edildi. Tüm hastaların MRG skoru ve GKS’leri kaydedildi ve aralarında istatistiksel anlamlı korelasyon olup olmadığı araştırıldı.
Bulgular: Çalışmaya 47 akut, 26 subakut ve 19 kronik olmak üzere toplam 92 SVT’li hasta alındı. Akut gruptaki hastalarda median GKS 13 (çeyreklikler arası değişim (ÇAD)=3), subakut grupta 15 (ÇAD=3) ve kronik grupta ise 15 (ÇAD=1) olarak bulundu. MRG skoru akut SVT grubunda 6 (ÇAD=3), subakut grupta 3 (ÇAD=2,25), kronik grupta ise 3 (ÇAD=1) olarak bulundu. Üç grup arasında hem GKS hem de MRG skoru yönünden istatistiksel anlamlı fark olduğu görüldü (p=0,001 ve p<0,001, sırasıyla). Akut grubun MRG skoru ile GKS arasında negatif yönlü korelasyon vardı (r=-0,72, p<0,001), subakut ve kronik gruplarda ise anlamlı korelasyon saptanmadı (r=-0,17, p=0,405 ve r=0.272, p=0,260, sırasıyla).
Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre akut SVT’li hastalarda MRG skoru kliniğin şiddeti hakkında bilgi verebilir.

Anahtar Kelimeler

manyetik rezonans görüntüleme, Glasgow koma skoru, venöz tromboz, venografi

Destekleyen Kurum

Başkent Üniversitesi

Proje Numarası

KA20/222

Teşekkür

Bildirilmedi

Kaynakça

• Kaynaklar 1. Ramrakhiani N, Sharma DK, Dubey R, Gupta P, Sharma A, Sharma KK. Clinical Profile, Risk Factors and Outcomes in Patients with Cerebral Venous Sinus Thrombosis: A Study from Western India. J Assoc Physicians India 2019;67:49-53.
• 2. Ferro JM, Aguiar de Sousa D. Cerebral Venous Thrombosis: an Update. Curr Neurol Neurosci Rep 2019;19:74.
• 3. Coutinho JM, Zuurbier SM, Aramideh M, Stam J. The incidence of cerebral venous thrombosis: a cross-sectional study. Stroke 2012;43:3375–3377.
• 4. Green M, Styles T, Russell T, Sada C, Jallow E, Stewart J, et al. Non-genetic and genetic risk factors for adult cerebral venous thrombosis. Thromb Res 2018;169:15–22.
• 5. Duman T, Uluduz D, Midi I, Bektas H, Kablan Y, Goksel BK, et al. A multicenter study of 1144 patients with cerebral venous thrombosis: the VENOST study. J Stroke Cerebrovasc Dis 2017;26:1848–1857.
• 6. Zubkov AY, McBane RD, Brown RD, Rabinstein AA. Brain lesions in cerebral venous sinus thrombosis. Stroke 2009;40:1509-1511. 7. Kalita J, Singh VK, Jain N, Misra UK, Kumar S. Cerebral Venous Sinus Thrombosis Score and its Correlation with Clinical and MRI Findings. J Stroke Cerebrovasc Dis 2019;28:104324.
• 8. Silvis SM, de Sousa DA, Ferro JM, Coutinho JM. Cerebral venous thrombosis. Nat Rev Neurol 2017;13:555‐565.
• 9. Bergui M, Bradac GB, Daniele D. Brain lesions due to cerebral venous thrombosis do not correlate with sinus involvement. Neuroradiology 1999;41:419‐424.
• 10. Kalita J, Chandra S, Kumar B, Bansal V, Misra UK. Cerebral venous sinus thrombosis from a tertiary care teaching hospital in India. Neurologist 2016;21:35-38.
• 11. Narayan D, Kaul S, Ravishankar K, Suryaprabha T, Bandaru VCSS, Mridula KR et al. Risk factors, clinical profile, and long-term outcome of 428 patients of cerebral sinus venous thrombosis: insights from Nizam's Institute Venous Stroke Registry, Hyderabad (India). Neurol India 2012;60:154-159.
• 12. Saposnik G, Barinagarrementeria F, Brown RD Jr, Bushnell CD, Cucchiara B, Cushman M, et al. Diagnosis and management of cerebral venous thrombosis: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2011;42:1158‐1192.
• 13. Duman T, Uluduz D, Midi I, Bektas H, Kablan Y, Goksel BK, et al. A multicenter study of 1144 patients with cerebral venous throm- bosis: the VENOST study. J Stroke Cerebrovasc Dis 2017;26:1848–1857.