Kanal İçi Kalsiyum Hidroksit ve Üçlü Antibiyotik Patı Uygulamasının İnsan Diş Köklerinin Kırılma Direnci Üzerine Etkisi

Year 2022, Volume: 1 Issue: 1, 14 - 18, 27.07.2022

Lala Jabbarova , Simay Koc , Kürşat Er

Abstract

Amaç:
Bu araştırmada kanal içi ilaç olarak kullanılan kalsiyum hidroksit ve üçlü antibiyotik patının insan diş köklerinin kırılma direnci üzerine etkisini karşılaştırmaktır.
Gereç ve Yöntem:
Yüz elli adet çekilmiş insan alt çene küçük azı diş kökleri rastgele olarak 2 deney (n = 50) ve 1 kontrol (n = 50) grubu olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Dişlerin kronları mine-sement sınırından itibaren kesilerek uzaklaştırıldı. Kök kanalları bir NiTi eğe sistemi ile şekillendirildi. 15 ve 30 günlük bekleme süreleri için örnekler her grup için 2 alt gruba ayrıldı. Kontrol grubundaki örneklere hiçbir kanal içi ilaç uygulanmadı. Deney grubundaki dişlerin kanallarına gruplarına göre kalsiyum hidroksit veya üçlü antibiyotik patı gönderildi. Bekleme sürelerinin sonunda, örnekler içleri akrilik rezin dolu bakır anolara yerleştirildi. Sonrasında bir Universal test cihazı ile kökler kırılana kadar vertikal kuvvet uygulandı. Elde edilen veriler ANOVA ve Kruskal-Wallis testleri kullanılarak analiz edildi.
Bulgular:
On beş günlük bekleme süresinin sonunda, deney gruplarının dirençleri kontrol grubuna göre bir miktar düşmüş olsa da tüm gruplarda kırılan köklerin kırılma dirençleri arasında bir farklılık yoktu. Kontrol grubunun her 2 bekleme sürecindeki kırılma dirençleri arasında bir farklılık görülmedi. Deney gruplarının her 2 bekleme sürecindeki kırılma dirençleri arasındaki farklılık istatistiksel olarak önemli bulundu (P < 0.05). Otuz günlük bekleme süresinin sonunda, kontrol grubu deney gruplarına göre kırılmaya karşı istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazla direnç gösterdi (P < 0.05). Ancak, bu bekleme süresinde kalsiyum hidroksit grubu daha düşük kırılma direnci gösterse de deney grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu.
Sonuç:
Kanal içi ilaç olarak kalsiyum hidroksit ve üçlü antibiyotik patı tercih edildiğinde kanal içerisinde kalma süreleri uzamasına bağlı olarak dişin kırılma direnci düşmektedir.

Keywords

Kanal içi ilaç, Kalsiyum hidroksit, Üçlü antibiyotik patı, Kırılma direnci.

References

• 1. Athanassiadis B, Abbott P, Walsh LJ. The use of calcium hydroxide, antibiotics and biocides as antimicrobial medicaments in endodontics. Aust Dent J 2007; 52: S64-S82.
• 2. Şimşek N, Özan Ü, Er K. Lezyon sterilizasyonu ve doku tamiri. Cumhuriyet Dent J 2014; 17: 414-22.
• 3. Doyon GE, Dumsha T, Von Fraunhofer JA. Fracture resistance of human root dentin exposed to intracanal calcium hydroxide. J Endod 2005; 31: 895-97.
• 4. Hawkins JJ, Torabinejad M, Li Y, Retamozo B. Effect of three calcium hydroxide formulations on fracture resistance of dentin over time. Dent Traumatol 2015; 31: 380-84.
• 5. Valera MC, Albuquerque MTP, Yamasaki MC, Vassallo FNS, da Silva DASA, Nagata JY. Fracture resistance of weakened bovine teeth after long‐term use of calcium hydroxide. Dent Traumatol 2015; 31: 385-89.
• 6. Yassen G, Vail M, Chu T, Platt J. The effect of medicaments used in endodontic regeneration on root fracture and microhardness of radicular dentine. Int Endod J 2013; 46: 688-95.
• 7. Yilmaz S, Dumani A, Yoldas O. The effect of antibiotic pastes on microhardness of dentin. Dent Traumatol 2016; 32: 27-31.
• 8. Prabhakar A, Taur S, Hadakar S, Sugandhan S. Comparison of antibacterial efficacy of calcium hydroxide paste, 2% chlorhexidine gel and turmeric extract as an intracanal medicament and their effect on microhardness of root dentin: an in vitro study. Int J Clin Pediatr Dent 2013; 6: 171-7.
• 9. Amonkar AD, Dhaded NS, Doddwad PK, Patil AC, Hugar SM, Bhandi S, Raj AT, Patil S, Zanza A, Testarelli L. Evaluation of the effect of long-term use of three intracanal medicaments on the radicular dentin microhardness and fracture resistance: an in vitro study. Acta Stomatol Croat 2021; 55: 291-301.
• 10. Wang X, Bank RA, TeKoppele JM, Agrawal CM. The role of collagen in determining bone mechanical properties. J Orthop Res 2001; 19: 1021-26.
• 11. Andreasen JO, Munksgaard EC, Bakland LK. Comparison of fracture resistance in root canals of immature sheep teeth after filling with calcium hydroxide or MTA. J Orthop Res 2006; 22: 154-56.
• 12. Sahebi S, Moazami F, Abbott P. The effects of short‐term calcium hydroxide application on the strength of dentine. Dent Traumatol 2010; 26: 43-6.
• 13. Yassen G, Platt J. The effect of nonsetting calcium hydroxide on root fracture and mechanical properties of radicular dentine: a systematic review. Int Endod J 2013; 46: 112-18.