TR
EN
Sıvı Tedavisinde Güncel Uygulamalar: Dün ve Bugün
Öz
Bu makalenin amacı, intraoperatif sıvı tedavilerini gözden geçirmek ve intraoperatif sıvı ilkelerine farkındalığı artırmaktır. Perioperatif sıvı tedavisindeki öncelikleri ve literatürdeki son gelişmeleri de paylaşarak uygulamaları gözden geçirmeyi amaçladık.Cerrahi girişim uygulanacak olan tüm hastalarda, sıvı yönetimi için tek tip bir uygulama yoktur. Cerrahi girişimlerde sıvı tedavisinin, ameliyat sırasında hemodinamik monitörizasyona ve hastanın gereksinimlerine göre düzenlenmesi önerilmektedir. Yeterli ekipman ve yeterli klinik tecrübesi olan bir anestezistin olması bireye özgü hedefe yönelik sıvı tedavi uygulamasını artıracak önemli bir faktördür. Bizim çalışmamızda standart sıvı tedavisine göre yaptığımız hesaplamanın altında sıvı replasmanı yapıldığını görmekteyiz. Ancak hâlâ liberal sayılabilecek düzeylerde gezen sonuçlarımız için hemodinamik monitorizasyon yöntemlerinin özellikle ihtiyacı olan hastalarda daha sık kullanılmasına ve seçilmiş hasta gruplarında hastanın sıvı gereksinimlerine dikkat edilerek replasman yapılmasına özen gösterilmesinin faydalı olacağını düşünmekteyiz
Anahtar Kelimeler
References
- Yeager MP, Spence BC. Perioperative fluid management: Current consensus and controversies. Semin Dial 2006; 19: 472-9.
- Kaye AD, Riopelle JM. Intravasculer fluid and electrolyte physiology. In: Miller RD. ed. Miller’s Anesthesia 7th ed. Philadelphia: Elsevier Churchill Livingstone, 2010; 1728- 30.
- Holte K, Sharrock NE, Kehlet H. Pathophysiology and clinical implications of perioperative fluid excess. Br J Anaesth 2002; 89:622-32.
- Chappel D, Jacob M, Hofmann-Kiefer K, Conzen P, Rehm M. A Rational approach to perioperative fluid management. Anesthesiology 2008; 109:723-40.
- Nisanevich V, Felsenstein I, Almogy G, Weissman C, Einav S, Matot I. Effect of intraoperative fluid management on outcome after intraabdominal surgery. Anesthesiology 2005; 103:25-32.
- Arkilic CF, Taguchi A, Sharma N, Ratnaraj J, Sessler DI, Read TE, Fleshman JW, Kurz A. Supplemental perioperative fluid administration increases tissue oxygen pressure. Surgery 2003; 133(1):49-55.
- Kimberger O, Fleischmann E, Brandt S, Kugener A, Kabon B, Hiltebrand L, Krejci V, Kurz A. Supplemental oxygen, but not supplemental crystalloid fluid, increases tissue oxygen tension in healthy and anastomotic colon in pigs. Anesth Analg 2007; 105(3): 773-9.
- Doherty M, Buggy D. Intraoperative fluids: How much is too much? J British Journal of Anaesthesia 2012; 109(1): 69-79.
Details
Primary Language
Turkish
Subjects
-
Journal Section
-
Publication Date
January 1, 2020
Submission Date
-
Acceptance Date
-
Published in Issue
Year 2020 Volume: 6 Number: 3