Trakeo-bronşiyal Sisteminin Primer Tükürük Bezi Tümörlerinin Klinikopatolojik Özellikleri: 14 Olgunun Analizi

Öz

Amaç: Trakeo-bronşiyal sisteminin primer tükürük bezi tümörleri içerisinde en sık görülen adenoid kistik karsinom ve mukoepidermoid karsinomlardır. Bu çalışmada, bu 2 tümör arasındaki klinikopatolojik farkların değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Retrospektif olarak yapılan çalışmaya kliniğimizde Ocak 2009 ile Aralık 2019 tarihleri arasında Dünya Sağlık Örgütü 2015 sınıflamasında, trakeo-bronşiyal sisteminin primer tükürük bezi tümörlerinden olan ve cerrahi olarak rezeke edilmiş adenoid kistik karsinom ve mukoepidermoid karsinom tanısı alan 14 olgu çalışmamıza dâhil edildi. Bulgular: Çalışmadaki 14 olgunun yaş ortalaması 37’dir. Hastaların 8’i kadın 6’sı erkektir. Olguların 9’u mukoepidermoid karsinom 5’i ise adenoid kistik karsinom idi. Araştırmaya dâhil edilen 14 olgunun 2’si eksitus olurken, 12’sinin takip ve tedavileri devam etmektedir. Eksitus olan 2 olgunun tanısı adenoid kistik karsinom idi.Sonuç: Trakeo-bronşiyal sisteminin primer tükürük bezi tümörleri genellikle olgu sunumları şeklinde nadir bulunmaktadır. Bu grupta yer alan en sık tümörler adenoid kistik karsinom ve mukoepidermoid karsinomdur. Trakeo-bronşiyal sisteminin primer tükürük bezi tümörleri için etkin tedavi yöntemi cerrahi sınırlar negatif olacak şekilde komplet akciğer rezeksiyonudur. Sağ kalım oranlarını en çok etkileyen faktör adenoid kistik karsinom için komplet akciğer rezeksiyonunda cerrahi sınırların negatif olup olmaması iken mukoepidermoid karsinomda ise tümörün derecesidir

Anahtar Kelimeler

• Trakeo-bronşiyal sisteminin primer tükürük bezi tümörleri, Adenoid kistik karsinom, Mukoepidermoid karsinom, Cerrahi, Toraks

Clinicopathological Features of Primary Salivary Gland Tumors of the Tracheo-bronchial System: Analysis of 14 Cases

Abstract

Objective: Among the primary salivary gland tumors of the tracheo-bronchial system, the most common ones are adenoid cystic carcinoma and mucoepidermoid carcinomas. In this study, it is aimed to evaluate the clinicopathological differences between these 2 tumors. Material and Methods: The study was conducted retrospectively in our clinic between January 2009 and December 2019, according to the World Health Organization 2015 classification 14 cases of primary salivary gland tumors of the tracheo-bronchial system and diagnosed with surgically resected adenoid cystic carcinoma and mucoepidermoid carcinoma were included in the study.Results: In the study the average age of 14 cases is 37. Eight of the patients are female and 6 of them are male. Nine of the cases were mucoepidermoid carcinoma and 5 were adenoid cystic carcinoma. While 2 of the 14 patients included in the study were being died, 12 of them were being followed up and treated. The diagnosis of 2 patients who were died was adenoid cystic carcinoma.Conclusion: Primary salivary gland tumors of the tracheo-bronchial system are rarely seen, usually presented in the literature as case reports. The most common tumors in this group are adenoid cystic carcinoma and mucoepidermoid carcinoma. Complete lung resection with negative surgical margins for the primary salivary gland tumors of the tracheo-bronchial system is an effective treatment method. The most important factor affecting survival rates is whether the surgical margins in complete lung resection for adenoid cystic carcinoma are negative or not, whereas in mucoepidermoid carcinoma case it is the grade of the tumor

Keywords

• Primary salivary gland tumors of the tracheo-bronchial system, Adenoid cystic carcinoma, Mucoepidermoid carcinoma, Surgery, Thorax

References

1. Qin BD, Jiao XD, Liu K, Wu Y, He X, Liu J, Zang YS. Clinical, pathological and treatment factors associated with the survival of patients with primary pulmonary salivary gland-type tumors. Lung Cancer 2018; 126:174- 81.
2. Falk N, Weissferdt A, Kalhor N, Moran CA. Primary pulmonary salivary gland-type tumors: A review and update. Adv Anat Pathol 2016; 23(1):13-3.
3. Molina JR, Aubry MC, Lewis JE, Wampfler JA, Williams BA, Midthun DE, Yang P, Cassiyi SD. Primary salivary gland-type lung cancer: Spectrum of clinical presentation, histopathologic and prognostic factors. Cancer 2007; 110: 2253-9.
4. Erdoğan Y, Çapan N, Demirağ F. Toraksın Nadir Tümörleri: Ankara: AGHH Yayınları, 2010.
5. Travis WD, Brambilla E, Nicholson AG, Yatabe Y, Austin JHM, Beasley MB, Chirieac LR, Dacic S, Duhig E, Flieder DB, Geisinger K, Hirsch FR, Ishikawa Y, Kerr KM, Noguchi M, Pelosi G, Powel CA, Tsao MS, Wistuba I. The 2015 World Health Organization classification of lung tumors: Impact of genetic, clinical and radiologic advances since the 2004 classification. J Thorac Oncol 2015; 10:1243-60.
6. Linegar A, Schulenburg R. Bronchial Gland Tumours. In: Kuzdzal J. eds. ESTS textbook of thoracic surgery. Cracow: Medicina Praktyczna, 2014:841-47.
7. Erşen E. Bronşiyal Gland Tümörleri. İç: Yüksel M, Balcı AE. Göğüs Cerrahisi Kırmızı Kitap. 2. Baskı. İstanbul: Nobel Matbaacılık San.Tic.Ltd.Şti. 2015:369-77.
8. Dalton ML, Gatling RR. Peripheral adenoid cystic carcinoma of the lung. South Med J 1990; 83:577-9.

9. Takeda S, Hashimoto T, Kusu T, Kawamura T, Nojiri T, Funakoshi Y, Kadota Y, Maeda H. Management and surgery resection for tracheobronchial tumors institutional experience with 12 patients. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2007; 6:484-9.
10. Çelik A, Taştepe Aİ. Trakeanın primer tümörleri. İç: Yüksel M, Balcı AE, editör. Göğüs cerrahisi kırmızı kitap. 2. Baskı. İstanbul: Nobel Maatbacılık San.Tic.Ltd.Şti. 2015:1071-9.
11. Taştepe I, Türüt H, Gülhan SŞE, Altınok T, Gülhan M, Demirağ F, Çapan N. Karina rezeksiyonu yapılan adenoid kistik karsinom olgusu. Solunum Hastalıkları 2005; 16(4):193-6.
12. Moran CA, Suster S, Koss MN. Primary adenoid cystic carcinoma of the lung. A clinicopathologic and immunohistochemical study of 16 cases. Cancer 1994; 73:1390-7.
13. Yamamoto T, Nakajima T, Suzuki H, Tagawa T, Iwata T, Mizobuchi T, Yoshida S, Nakatani Y, Yoshino I. Surgical treatment of mucoepidermoid carcinoma of the lung: 20 years’ experience. Asian Cardiovasc Thorac Ann 2016; 24:257-61.
14. Çakır E, Demirağ F, Ertürk A, Taştepe İ, Çapan N. Pulmoner mukoepidermoid karsinom: Olgu sunumu. Solunum Hastalıkları 2007; 18:118-21.
15. Yousem SA. Hochholzer L. Mucoepidermoid tumors of the lung. Cancer 1987; 60:1346-52.
16. Kumar V, Soni P, Garg M, Goyal A, Meghal T, Kamholz S, Chandra AB. A comparative study of primary adenoid cystic and mucoepidermoid carcinoma of lung. Front Oncol 2018; 8:153.