Cornavirus Disease - 2019 (COVID-19) Tocilizumab Experience and Immunopathogenesis in a Case That Has Been Diagnosed

Abstract

Macrophage activation syndrome (MAS) is a clinical syndrome that can develop hereditary and acquired, can give widespread findings and is sometimes difficult to diagnose. Coronavirus disease-2019 (COVID-19), which affects the whole world, and secondary pneumonia is a serious and fatal complication. Secondary MAS can develop that can have fatal outcomes in the course of the disease, and early diagnosis of the clinic changes the treatment strategy and consequently slows down the course of the disease. In the patient diagnosed with COVID-19, which was followed up in Osmaniye State Hospital, tocilizumab (TCL) treatment was given by following the diagnosis of secondary MAS, following the clinical and laboratory values, and then the course of the clinical and laboratory parameters were followed. We discussed the changes in clinical, laboratory and imaging through this single case.

Keywords

• COVID-19
• Macrophage activation syndrome
• Tocilizumab

Coronavirus Disease - 2019 (COVID-19) İlişkili Makrofaj Aktivasyon Sendromu Tanısı Konulan Vakada Tocilizumab Deneyimi ve İmmünopatogenez Bakış

Öz

Makrofaj aktivasyon sendromu (MAS) herediter veya akkiz olarak gelişebilen, yaygın bulgular verebilen ve tanısının konulması kimi zaman güç olan klinik bir sendromdur. Tüm dünyayı etkisi altına alan coronavirus disease-2019 (COVID-19) ve buna sekonder gelişen pnömoni, ciddi ve fatal seyredebilen bir komplikasyondur. Hastalığın seyrinde ölümcül sonuçlar doğurabilecek sekonder MAS gelişebilmektedir ve klinik olarak erken tanı konulması tedavi stratejisini değiştirmekte ve sonuç olarak hastalık seyrini yavaşlatıp durdurabilmektedir. Osmaniye Devlet Hastanesi'nde takip edilen COVID-19 tanılı hastada klinik ve laboratuvar değerleri yakın takip edilerek sekonder MAS tanısı konularak, tocilizumab (TCL) tedavisi verildi ve sonrasında klinik ve laboratuvar parametrelerinin seyri takip edildi. Bu tek vaka üzerinden klinik, laboratuvar ve görüntülemedeki değişiklikleri tartıştık. Anahtar Sözcükler: COVID-19, Makrofaj aktivasyon sendromu, Tocilizumab

Anahtar Kelimeler

• COVID-19
• Makrofaj aktivasyon sendromu
• Tocilizumab

References

1. REFERANS2 Crayne CB, Albeituni S, Nichols KE, Cron RQ. The immunology of macrophage activation syndrome. Front Immunol. 2019;10:119. doi: 10.3389/fimmu.2019.00119.