The Evaluation of the Effect of Smoking Habit on HbA1c

Abstract

Objective: In this study, the aim was to evaluate the impact of smoking habit on HbA1c which is the glycated hemoglobin value.

Materials and Methods: In our study, we  gave a questionnaire  including questions about the  smoking condition and personal information to 204 patients who applied to Family Practice Polyclinic and whose HbA1c levels were measured. Body mass index was calculated for all patients and Fagerström Test for Nicotine Dependence was given to smokers.

Results: 204 patients grouped as 101 males (49.5%) and 103 females (50.5%), were included in our study. The study population consisted of 69 (33.8%) patients who have quitted smoking, 63 (30.9%) smokers and 72 (35.3%) patients who have never smoked before. Mean ages of patients were; 34.84(±12.53) years in patients who have quitted smoking, 35.83(±14.70) years in smokers, and 41.75(±13.84) years in non-smokers. When the gender and HbA1c level relationship was considered, HbA1c values were higher in males than females (p<0.05) and it was determined that HbA1c values increased with age. HbA1c values were found significantly higher in smokers and patients who quitted smoking compared to those who have never smoked (p<0.001).

Conclusion: In our study, it was shown that smoking habit increases the HbA1c level and is an important changeable risk factor in diabetes mellitus patients especially. The aim should be making the patients quit smoking in order to prevent diabetes mellitus development and provide blood glucose level regulation.

Keywords

• Smoking, HbA1c, Diabetes Mellitus

Sigara Alışkanlığının HbA1c Üzerine Etkisinin Değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Sigara alışkanlığının, glikolize hemoglobin değeri olan HbA1c üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Materyal ve Metot: Çalışmamız, Aile Hekimliği Polikliniği’ne başvuran ve HbA1c değeri ölçülmüş olan 204 kişiye; sigara içme durumu ve kişisel bilgiler içeren anket uygulanarak yapılmıştır. Hastaların vücut kitle indeksleri hesaplanmış ve sigara içenlere Fagerström Nikotin Bağımlılık Testi uygulanmıştır.

Bulgular: Çalışmamıza 101(%49,5) erkek, 103(%50,5) kadın hasta olmak üzere 204 kişi dahil edildi. Katılımcılardan 69(%33,8) kişi sigarayı bırakmış, 63(%30,9) kişi sigara içmekte, 72(%35,3) kişi ise hiç sigara içmemişti. Hastaların ortalama yaşı sigara bırakanlarda 34,84(±12,53) yaş, sigara içenlerde 35,83(±14,70) yaş, sigara hiç içmemişler için 41,75(±13,84) yaş olarak bulundu. Cinsiyet ile HbA1c ilişkisine baktığımızda, erkeklerin HbA1c değerlerinin kadınlardan daha yüksek olduğu (p<0,05); yaşa göre değerlendirildiğinde, yaş arttıkça HbA1c değerlerinin de arttığı saptandı (p<0,05). Sigara içenlerde ve bırakanlarda, hiç içmemiş olanlara göre HbA1c değerlerinin anlamlı derecede yüksek olduğu bulundu (p<0,001).

Sonuç: Çalışmamıza göre; sigara alışkanlığı, HbA1c değerini arttırmakta dolayısıyla başta diabetes mellitus hastaları olmak üzere hastalarda değiştirilebilir risk faktörü olarak önem arz etmektedir. Diabetes mellitus gelişimini önlemek ve kan glukoz regülasyonunu sağlamak için hastaların sigara içmeyi bırakması hedeflenmelidir.

Anahtar Kelimeler

• Sigara içme, HbA1c, Diabetes Mellitus

References

1. Aslaner E. Adana il merkezinde sigara kullanımı ve etkilerinin, sigaraya ve dumana maruziyetin ve tütün kontrol yöntemleri ile ilgili bilgi, tutum ve davranışların telefon surveyi ile saptanması. Yüksek Lisans Tezi, Çukurova Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Biyoistatistik AD, Ankara; 2008.
2. Bilir N, Doğan BG, Yıldız AN, Emri S, Kalyoncu AF. Smoking behaviour and attitudes. Hacettepe Public Health Foundation 1979;14(2):1-5.
3. Murray RP, Anthonisen NR. Interventions for smoking cessation; the outcomes are determined by the questions asked. Eur Respir J 1999;13(1):231-2.
4. Atılgan Y, Gürkan S, Şen E. Hastanemizde çalışan personelin sigara içme durumu ve etkileyen faktörler. Türk Toraks Dergisi 2008;9:160-6.
5. Durupınar Ü. Sigara Alışkanlığının Tip 2 Diyabetiklerde Diyabet Tedavi Seyri Üzerine Etkilerinin İrdelenmesi. Uzmanlık Tezi, Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Aile Hekimliği Koordinatörlüğü, İstanbul; 2007.
6. Qiao Q, Valle T, Nissinen A, Tuomiletho J. Smoking and the risc of diabetes in elderly Finnish men.Retrospective analysis of data from a 30-year fallow–up study. Diabetes Care 1989;22:1821-6.
7. Zukowska-Szczechowska E, Grzeszczak W, Urban M, Kucharski P.Effect of cigarette smoking on carbohydrate metabolism of healthy subjects. Pol Arch MedWewn 1994; 91(1):27-32.
8. Satman İ. Diabetes Mellitus'un Tanı ve Sınıflaması. Türkiye Klinikleri J Endocrin 2003;1(3):157-68.

9. Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. The Fagerström Test for nicotine dependence: A revision of the Fagerström tolerance questionnaire. British Journal of Addiction, 1991; 86, 1119–27.
10. Fagerström KO, Kunze M., Schoberberger R, Breslau N, Hughes JR, Hurt RD, Puska P, Ramstrom L and Zatonski W. Nicotine dependence versus smoking prevalence: comparisons among countries and categories of smokers. Tobacco Control, 1996; 5: 52-6.
11. Özçiçek F, Bilen H, Yıldız G, Özçiçek A, Ünüvar N, Yılmaz A. Sigaranın Bırakılmasından Sonra Görülen Kilo Alımı ile Serum Leptin Düzeyleri Arasındaki İlişki. C.Ü. Tıp Fakültesi Dergisi 2007; 29(4):141-48.
12. Uysal MA, Kadakal, F, Karida C, Bayram NG, Uysal Ö ve Yılmaz V. Fagerström test for nicotine dependence: Reliability in a Turkish sample and factor analysis. Tüberküloz ve Toraks 2004; 52 (2), 115-21.
13. Çapık C, Cingil D. Hemșirelik Öğrencilerinde Sigara Kullanımı, Nikotin Bağımlılık Düzeyi ve İlișkili Etmenler. Kafkas J Med Sci 2013; 3(2): 55-61.
14. Urberg M, Shammas R, Rajdev K.The effects of cigarette smoking on glycosylated hemoglobin in nondiabeti individuals. J Fam Pract 1989;28(5):529-31.
15. Gutiérrez Ganzarain A, Playán Usón J, Rubio Aranda E, Castro Ascaso MC, Herrero García T, Acha J. Effect of the smoking habit on carbohydrate metabolism An Med Interna 1993;10(12):583-6.
16. Vogel AR. Coranary risc factors, endotelial function, and atherosclerosis: A Review. Clin Cardiol 1997;20:426-32.
17. Uzaslan E. Sigarayı Bırakma Yöntemleri. STED 2003;12(5):168.
18. Oğuz E, Ercan M, Yılmaz FM. Effect of Iron Deficiency Anemia on Hemoglobin A1c Levels in Normoglisemic Individuals. Ankara Med J 2014;14(1):15-8.
19. Goldstein DE, Little RR, Lorenz RA, Malone JI, Nathan D, Peterson CM: American Diabetes Association Technical Review on tests of glycemia. Diabetes Care 1995;18(7):896-909.
20. Bry L, Chen PC, Sacks DB. Effects of hemoglobin variants and chemically modified derivatives on assays for glycohemoglobin methods. Clin Chem 2001;47(11):153-63.