Treatment of non-traumatic avascular necrosis of the femoral head by vascularized fibula grafting

Abstract

Non-traumatic avascular necrosis of the femoral head is one of the major hip problems in young adults. Although technically demanding, vascularized bone grafting is effective in the treatment of pre-collapse lesions as it provides a living and mechanically strong bone in the avascular area of the femoral head. A case of stage 2-B avascular necrosis secondary to alcohol abuse, treated by core decompression and vascularized fibula grafting is presented. Follow-up at 6 months showed a decrease in the osteonecrotic area without any signs of collapse.

Keywords

• -

Non-travmatik femur başı avasküler nekrozunda damarlı fibula grefti uygulaması

Öz

Femur başının travmatik olmayan avasküler nekrozu, genç erişkinlerdeki kalça sorunları arasında önemli bir yer tutar. Avasküler nekrozda, femur başını koruyucu tedavi yöntemlerinden biri olan damarlı fibula grefti, teknik olarak zor olmasına rağmen, avasküler bölgeye canlı ve mekanik olarak güçlü bir kemik dokusunun taşınması nedeniyle etkili bir yöntemdir. Bu makalede, alkol kullanımına bağlı sol femur başında evre 2-B avasküler nekrozu olan ve kor dekompresyon ve vaskülarize fibula grefti ile tedavi edilen bir olgu sunuldu. Ameliyattan 6 ay sonraki kontrolde hastanın ağrısının geçtiği ve kalça hareket genişliğinde artış olduğu saptandı. Ameliyattan hemen sonra çekilen MRG ile greftin canlılığı ve yerleşimi doğrulanırken, altıncı ayda yapılan MRG'de osteonekroz alanında küçülme saptandı, femur başında çökme bulgusu yoklu.

Anahtar Kelimeler

• -