Candida auris: Current Challenges in Infection Control, Supported by the Literature through a Case Presentation

Abstract

Objective: Candida auris is an emerging multidrug-resistant yeast that poses a significant global health threat because of its ability to persist on environmental surfaces for extended periods. This case report evaluates infection-control measures applied in a patient with C. auris detected in a urine culture, in light of current national and international guidelines. Case Presentation: A 62-year-old woman was hospitalized with urinary tract infection and received intravenous meropenem for ten days. A follow-up urine culture grew C. auris. As there was no fever, leukocytosis, or clinical signs of urinary tract infection, the finding was considered colonization. The patient was immediately isolated in a single room and contact precautions were reinforced. Screening nasal and axillary swab cultures obtained from other patients cared for by the same nursing team were all negative for C. auris. Conclusion: This case illustrates that broad-spectrum antimicrobial exposure and prolonged hospitalization are major risk factors for C. auris colonization. Timely implementation of the 2025 guideline of the Turkish Ministry of Health, General Directorate of Public Health, and the updated 2025 Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommendations plays a critical role in preventing nosocomial spread.

Keywords

• Candida auris
• infection control
• Antifungal resistance

Candida auris: Güncel Enfeksiyon Kontrol Sorunları ve Literatür Eşliğinde Bir Olgu Sunumu

Abstract

Amaç: Candida auris, çoklu antimikotik direnç ve çevrede uzun süre canlı kalabilme özelliği ile sağlık hizmetlerinde önemli bir küresel tehdit oluşturmaktadır. Bu olgu sunumunda, idrar kültüründe C. auris saptanan bir hastada uygulanan enfeksiyon kontrol önlemleri güncel ulusal ve uluslararası rehberler ışığında değerlendirildi. Olgu Sunumu: Altmış iki yaşındaki kadın hasta, üriner sistem enfeksiyonu tanısıyla yatırıldı. On günlük intravenöz meropenem tedavisi sonrası kontrol idrar kültüründe C. auris üremesi saptandı. Ateş, lökositoz ve üriner sistem enfeksiyonu bulgusu olmaması nedeniyle kolonizasyon kabul edildi. Hasta tek kişilik odaya alınarak temas önlemleri güçlendirildi. Aynı hemşire ekibinin bakım verdiği diğer hastalardan nazal ve aksiller sürüntü örnekleri alındı ve C. auris saptanmadı. Sonuç: Bu olgu, geniş spektrumlu antimikrobiyal kullanımı ve uzun süreli hastane yatışının C. auris kolonizasyonu için önemli risk faktörleri olduğunu göstermektedir. Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü’nün 2025 tarihli “Sağlık Hizmetlerinde Candida auris Enfeksiyonlarının Önlenmesi ve Kontrolü Rehberi” ile CDC’nin 2025 güncellenmiş kılavuzuna zamanında uyum, hastane içi yayılımın önlenmesinde kritik rol oynamaktadır.

Keywords

• Candida auris
• enfeksiyon kontrolü
• Antifungal direnç

References

1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Infection Control Guidance: Candida auris. Last updated: August 2025. Available from: https://www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-infection-control.html
2. Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı, Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü. Sağlık Hizmetlerinde Candida auris Enfeksiyonlarının Önlenmesi ve Kontrolü Rehberi. 2025.
3. Satoh K, Makimura K, Hasumi Y, Nishiyama Y, Uchida K, Yamaguchi H. Candida auris sp. nov., a novel ascomycetous yeast isolated from the external ear canal of an inpatient in a Japanese hospital. Microbiol Immunol. 2009;53(1):41-44.
4. Chowdhary A, Sharma C, Meis JF. Candida auris: a rapidly emerging cause of hospital-acquired multidrug-resistant fungal infections globally. PLoS Pathog. 2017;13(5): e1006290.
5. Horton MV, Johnson CJ, Kernien JF, et al. Candida auris Forms High-Burden Biofilms in Skin Niche Conditions and on Porcine Skin. mSphere. 2020;5(1): e00910-19.
6. Osei Sekyere J. Candida auris: A systematic review and meta-analysis of current updates on an emerging multidrug-resistant pathogen. Microbiologyopen. 2018;7(4): e00578.
7. Cortegiani A, Misseri G, Fasciana T, Giammanco A, Giarratano A, Chowdhary A. Epidemiology, clinical characteristics, resistance, and treatment of infections by Candida auris. J Intensive Care. 2018; 6:69.
8. Lockhart SR, Etienne KA, Vallabhaneni S, et al. Simultaneous emergence of multidrug-resistant Candida auris on three continents confirmed by whole-genome sequencing and epidemiological analyses. Clin Infect Dis. 2017;64(2):134-140.

9. Kurt AF, Kuşkucu MA, Balkan II, Barış A, Yazgan Z, Öz AS, et al. Candida auris Fungemia and a local spread taken under control with infection control measures: First report from Turkey. Int J Med Microbiol. 2021;39(2):228-230.
10. Orak F, Gülderen D, Orak Y, Öksüz H. Türkiye’de Candida auris Kandidemisi: Anadolu’da İlk Olgu. KSÜ Tıp Fak Der. 2025;20(1):91-95.
11. Bölükbaşı Y, Orhun G, Kuşkucu MA, Çağatay A, Önel M, Öngen B, et al. Türkiye’de ilk COVID-19 pozitif Candida auris fungemi olgusu. Mikrobiyol Bul. 2021;55(4):648-655.
12. Kulaklı K, Arslan N, Gürsan O, Özkütük A. İzmir’den ilk Candida auris izolasyonu: Amputasyon ile sonuçlanan polimikrobiyal diyabetik ayak enfeksiyonu. Turk Mikrobiyol Cemiy Derg. 2023;53(1):47-54.
13. Arıcı N, Kansak N, Adaleti R, Şenbayrak S, Aksaray S. Detection, screening, and antifungal susceptibility of the current threat Candida auris: A tertiary hospital experience. Haydarpasa Numune Med J. 2023; 63(4): 405-411.