TOTAL EKLEM PROTEZİ HASTALARINDA DENTAL İŞLEMLERDEN ÖNCE ANTİBİYOTİK PROFİLAKSİSİNİN GEREKLİLİĞİ

Total eklem protezlerinin en ciddi komplikasyonla- rından biri geç dönem osteoartiküler protetik enfek- siyondur. Sık rastlanmamakla birlikte, bir kez meydana geldiğinde yıkıcı bir klinik tabloya ve çok yüksek tedavi maliyetlerine yol açmaktadır.

Vakaların üçte birinde hematojen yolla ortaya çıkar ve genellikle üriner ya da kütanöz kaynaklıdır.  Bununla birlikte, dental cerrahi işlemlerden sonra da osteoar- tiküler protetik enfeksiyon görülebileceği yönündeki raporlar klinisyenlere bakteriyel endokarditte olduğu gibi burada da profilaktik antibiyotik profilaksisi yapıl- ması gerektiğini düşündürmüş, hatta özel protokoller yayımlanmıştır.

Bu derlemede total eklem protezi hastalarında dental işlemler öncesi antibiyotik profilaksisinin gerekliliği tartışılacaktır.

Anahtar kelimeler: Eklem protezi, Antibiyotik proflaksisi

NECESSITY OF ANTIBIOTIC PROPHYLAXIS IN TOTAL JOINT PROSTHESIS PATIENTS BEFORE DENTAL PROCEDURES

ABSTRACT

 One of the most serious complications of total joint prostheses is late osteoarticular prosthetic infection. Although it is not common, once it occurs, it leads a destructive clinical course and very high treatment costs.

It is hematogenous in one-third of the cases and the source is generally either cutaneous or urinary tract. However, the reports which suggested osteoarticular prosthetic infection could arise after dental surgery, made the clinicans think that prophylactic antibiotics could be needed, as in bacterial endocarditis, and even special protocols had been published.

In this review, the necessity of antibiotic prophylaxis before dental procedures in total joint prosthesis patients will be discussed.

Key words: Joint prosthesis, antibiotic prophylaxis