Tıbbi Cihaz Yatırım Kararlarının Maliyet Fayda Endeksine Göre Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Bu çalıșmada Ankara’da bir üniversite hastanesine alımı planlanan Dijital Röntgen Sistemi, Laporoskopi/Endoskopi Sistemi ve Göz Retina Tomografisi projelerinin 2012 yılı verileri kullanılarak maliyet fayda endeksi yöntemi ile değerlendirilmesi amaçlanmıștır. Yöntem: Projelerin ekonomik ömrü boyunca sağlayacağı gelirler, günlük ve yıllık ișlem sayıları ile hastane bilgi sisteminden alınan bilgiler doğrultusunda hesaplanmıștır. Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) fiyatları ve Türk Tabipler Birliği Rehber Ücret Tarifesi baz alınarak iki farklı biçimde yıllar itibariyle gelire ilișkin beș yıllık hesaplamalar yapılmıștır. Projelerin ekonomik ömrü boyunca olușan giderler; hastane bilgi sisteminden, satın alma biriminden ve firma görüșmeleri sonucu elde edilen veriler kullanılarak hesaplanmıștır. Yatırım projesi değerlendirme yöntemi olarak maliyet-fayda endeksi yöntemi kullanılmıștır. Bulgular: Maliyet-Fayda Endeksi (MFE)’ne göre SUT fiyatları esas alınarak yapılan değerlendirmede yatırım yapılabilecek tek proje Laporoskopi/Endoskopi Sistemi projesidir. TTB Rehber Ücret Fiyat Tarifesine göre her üç projenin maliyet fayda endeksi de pozitif olarak hesaplanmıș ve projelerin öncelik sırası belirlenmiștir. Buna göre öncelik sıralaması; Laporoskopi/Endoskopi Sistemi Projesi, Dijital Röntgen Sistemi Projesi, Göz Retina Tomografi Sistemi Projesi șeklinde olmaktadır. Sonuç: Proje değerlendirme teknikleri sağlık kurumları finansal yöneticilerine farklı açılardan değerlendirme yapma imkânı sağlayan etkili bir araçtır. Maliyet fayda endeksi yöntemi sağlık kurumlarının yapısına daha uygun olduğu için değerlendirmelerde bu yöntemin esas alınması yararlı olacaktır. Hastane yönetimi, proje seçimini maliyet fayda endeksine göre belirlediğinde yatırıma ayıracağı kıt kaynaklarını rasyonel olarak kullanacak ve maksimum faydayı sağlayan projeye yatırmıș olacaktır.

Keywords

• Maliyet Fayda Endeksi
• Tıbbi Cihaz
• Yatırım Kararı

Tıbbi Cihaz Yatırım Kararlarının Maliyet Fayda Endeksine Göre Değerlendirilmesi

Abstract

Purpose: This study aims to evaluate projects of Digital X-ray System, Laparoscopy/Endoscopy System and Eye Retina Tomography, which are planned to buy for a university hospital in Ankara, by using the data of the year 2012 with the method of cost-benefit index Methodology: The income that it would be provided along with the economic life of the project was calculated according to their daily and yearly process numbers and the information obtained from the hospital information system. Five years income calculation projections were conducted in two different ways based upon the costs of Medical Enforcement Declaration, and the directory wage scale of Turkish Medical Association. The expenses that occur along with the economic life of the project was calculated by using the data acquired from the hospital information system, purchasing department and interviews with companies. The costbenefit index was used for the evaluation of the investment projects Findings:. In evaluating based on the costs of Medical Enforcement Declaration, the only project that it would be invested is Laparoscopy/Endoscopy System project according to the costbenefit index. According to the directory wage scale of Turkish Medical Association, each costbenefit index of three projects was calculated as positive and priority rank of the projects was determined. The ranking is as follows: the project of Laparoscopy/Endoscopy System, the project of Digital X-ray System and the project of Eye Retina Tomography System.) Conclusion: The project evaluation techniques are effective tools providing the opportunity to the financial administrators of the healthcare institutions to make assessment from different aspects. Since the method of cost-benefit index is more appropriate for the structures of healthcare institutions, it will be more useful to take as a basis for the assessments. When the hospital managers determines the choice of the project according to the cost-benefit index, they will use scarce resources reserved for the investment in a rational way, and they will invest resources to a project that will provide the maximum benefit)

Keywords

• Cost Benefit Index
• Medical Device
• Investment Decision

References

1. 1. Ağırbaş İ. Sağlık Kurumlarında Finansal Yönetim ve Maliyet Analizi. Ankara: Siyasal Kitabevi; 2014.
2. 2. Modigliani, F., Miller, M.H. The Cost of Capital Corporation Finance and The Theory of Investment, The American Economic Review Jan65; Vol. 55, Issue 3, p. 524- 527.
3. 3. Ercan, M.K. Ban, Ü. Değere Dayalı İşletme Finansı Finansal Yönetim, 2. Baskı, Ankara: Gazi Kitabevi; 2005.
4. 4. Bal H. Sermaye Bütçelemesi Yatırım Kararlarında Özkaynağa Nakit Akımı Yönetiminin Kullanılması İle Karşılaştırılması, Gazi Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi 2009; 11/1, 219-236.
5. 5. Akbulut Y., ve Doğanay Payziner P. Sağlık Kurumlarında Finansal YürütmeDuran Varlıkların Yönetimi, (İçinde Sağlık Kurumlarında Finansal Yönetim) Editör: İsmail AĞIRBAŞ, Anadolu Üniversitesi Yayınları, Anadolu Üniversitesi Yayın No: 2863, Açıköğretim Fakültesi Yayın No: 1820, Eskişehir; 2013.
6. 6. Hughes, D., McGuire, A. Stochastic Demand, Production Responses and Hospital Costs. Journal of Health Economics 2003; 22.
7. 7. Ceydeli N. Hastane İşletmelerinde Yenileme Yatırım Kararları ve Bir Üniversite Hastanesi Radyoloji Bölümünde Uygulama. Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, 2006.
8. 8. Gapenski, L.C. Heatlthcare Finance: An Introduction to Accounting and Financial Management, Fourt Edition, AUPHA; 2008.

9. 9. Sarıaslan H. Yatırım Projelerinin Hazırlanması ve Değerlendirilmesi, Gözden Geçirilmiş 6. Bası, Ankara: Turhan Kitabevi; 2010.
10. 10. Akgüç, Ö. Finansal Yönetim. İstanbul: Avcıol Basım Yayın; 1998.
11. 11. Needles Belverd E., Powers Marian, Crosson Susan V., Financial and Managerial Accounting. USA: Houghon Mifflin Company; 2008, p.1184.
12. 12. Tekin Z. Sermaye Bütçelemesinde Geleneksel Yöntemlere Alternatif Olarak Reel Opsiyonlar Yöntemi. Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, 2014.
13. 13. Erdoğan, M. Finansal Yönetim. 4. Basım, İstanbul: Aktif Yayınevi; 2009.
14. 14. Cudi, G.,T. Finansal Yönetim İlkeleri. Doğuş Üniversitesi, Yayın No:1,İstanbul; 2007.
15. 15. Yılgör, A.G. İşletme Performansının Değerlendirilmesinde Ekonomik Katma Değer (EVA) ve Piyasa Katma Değeri (MVA) Yöntemleri ve Bu Yöntemlerin Hisse Senedi Getirilerini Açıklama Gücünün İncelenmesi: İMKB 100 Örneği, Ankara Üniversitesi, SBF Dergisi 2005;60-61