Electrostimulatıon Types And Comparison In Fracture Nouncement And Delay

Year 1985, Volume: 38 Issue: 2, 103 - 114, 30.06.1985

Tarık Yazar

https://izlik.org/JA92DX92BD

Abstract

Electrostimulation for pseudoarthrosis is beeing performed in this clinic. For this purpose 2 different methods are used, one of which is dirrect current stimulation. Between 1980-1985 we stimulated 37 patients, our success rate is 6 94,5. Asa complication, in the rate of “ 8,1 iatrojenic infection developed. We have only 6 cases for whom we used Electromagnetic stimulation. The number of them is not suitable for a statistical investigation but, the successful results of scaphoid pseudoarthroses is & source of courage for us, But bactricid effect of dirrect current is basic factor of d.c. stimulation in infected pseudoarthrosis. As a conclusion, every case is independant e for the selection of the type sof stimulation.

Keywords

electromagnetic stimulation methods , Electrostimulation , iatrogenic infection

Project Number

-

Kırık Kaynama Yokluğunda Ve Gecikmesinde Elektrostimülasyon Tipleri Ve Mukayesesi

https://izlik.org/JA92DX92BD

Abstract

Elektrostimülasyon uygulaması endikasyonu konan bir psödoartrozda, ne tipte bir stimülasyon gerektiği hususu, vakanın özelliklerine göre değerlendirilmelidir. Enfekte psödoartrozlarda doğru akım ile stimülasyon çok iyi sonuç vermektedir. Medüller tipte osteoblastik aktivitenin doğru akım ile daha iyi tenbih edildiği bilinmektedir (6). Cerrahi ile birlikte elektrostimülasyonun başarılı olduğuna dair literatür mevcuttur (8).Elektromagnetik stimülasyonda hastanın, klinikte uzun süre yatak işgal etmesi de bir problem olabilir. Doğru akım uygulanan hasta erken taburcu edilebilir. Memleketimizin sosyo-ekonomik durumu daha ucuz bir yol olan doğru akım ile stimülasyona bizi zorlar. Ancak elektromagnetik stimülasyonda da iatrojenik enfeksion tehlikesinin olmayışı bir avantaj sağlar. Kırık şifasının fibrokartilaj safhasında duraklaması, elektromagnetik alan ile tekrar tenbih (reaktive) edilebilir (3). Özellikle radyolojik olarak kaynamış görünen fakat klinik muayenede (non-union) psödoartroz olarak tanımlanan kırıklarda elektromagnetik alan kullanılmalı, enfekte psödoartrozlarda ise doğru akım stimülasyonu tercih edilmelidir. Özet : Psödoartrozların elektrostimülasyon ile tedavisi ana bilim dalımızda uygulanmaktadır. Bu amaç ile doğru akım stimülasyonu ve elektromagnetik stimülasyon metodlarını kullanmaktayız. 1980-1984 yılları arasında 37 psödoarlroz vakasını doğru akım ile stimüle ettik. 9 94,5 oranda, başarı elde ettik. 96 8,1 vakada iatrojenik enfeksiyne gelişti, hepsi kontrol altına alındı. Elektromagnetik stimülasyon uyguladığımız vakalarımız 6 adettir. Bu vakalarımızın sayı olarak azlığı bir istatistik değerlendirmeye müsait değilse de skafoid psödoartroz larında başarılı sonuç almamız cesaret vericidir. Hangi tip elektrostimülasyondan faydalanmak gerektiği çok faktöre bağlı bir seçimdir. İntramedüller iyileşmenin doğru akım ile en etkili olarak stimüle edildiğini biliyoruz (6). Ancak bu metod, beraberinde & 8 oranda iatrojenik enfeksiyoni tehlikesini getirir. Elektromagnetik stimülasyonda bu tehlike hiç yoktur. Bununla beraber doğru akımın bakitrisid etkisi de bilinmektedir (11) dolayısı ile enfekte psödoartrozlarda endikasyonu geniş tutulur. Literatür ve vakalarımızın sonuçlarının ışığı altında her vakanın kendi özelliklerine göre değerlenidirilerek elektrostimülasyon tipinin seçilmesinin doğru olacağı kanaatine vardık.

Keywords

elektromagnetik stimülasyon metodlarını , Elektrostimülasyon , iatrojenik enfeksiyoni

Project Number

-

References

• 1. Bassett, C, Pawluk, R., Becker, P. : Effect of electric current on bone (in vivo). Nature 204 : 652, 1964.
• 2. Bassett, C., Pilla, A, R. Pawluk : A non operative salvage of pseudoarihroses and nonuniins by pulsating electromagnetic fields. Clin, Ört. 124 : 129-141, 1977.
• 3. Bassett, C., Northon, L. : Repair of nonunions by pulsing electromagnetic fields, Acta, Ort. Bel, 44 (5) : 706-715, 1978.
• 4.Brighton, C., Friedenberg, Z. : Treatment of nonunions with constant direct current Clin Ort. 124 : 106, 1977.
• 5.Brighton, C., Friedenberg, Z. : Electrical induced osteogenesis realtionship between charce anid current dasity and amout ol bone formed. Clin Ort. 161 ; 123-131, 1981.
• 6.Friedenberg, Z., Pollis, P,. : The Response of bone to direct current. J.B.J.S.56 A: 1023, 1974.
• 7.Friedenberg, Z., Brighton ,C,, : Bioelectric potenitials in bone J.B.J.S, 48 A : 915- 924, 1966.
• 8.Gabor. V., Herbst, E. : Surgical and electrical methods in the treatment of pseudoarthroses Clin, Orth. 161 ; 83-89, 1981.
• 9.Lente. F. : Cases of ununited fractures treated by electricity NY J Med. 5: 317 1850 Ref ; Clin North. 161 : 7-9, 1981.
• 10.Paterson, D., Lewis, G. : Treatment ol nonunions with an implanted direct curreni stimulator Clin, Orth, 148 : 117-120, 1980.
• 11.Sparado, J.A, : Antibacterial effect of silver elecirodes with weak direct current. Antimic. Ag. Chem. 6. : 63-66, 1974.
• 12.Werhahn, C., Weigert, M., : The influence of electric potentials on plated bones, Clin. Orth. 124 ; 20-34, 1979.