107 Göğüs Cerrahisi Ameliyatlarında "Carlens” Endobronkial Tüplerinin Kullanılması ve Karşılaşılan Komplikasyonlar
Abstract
107 Göğüs Cerrahisi vak'asının 103 ünde Carlens, 2 sinde White endobronkial tüpü uygulandı. Oksijenlenmenin bozulmaması amacıyla 40, infeksiyon ve infestasyonun bulaşmasını önlemek amacıyla 34, görüş ve çalışma alanını açmak amacıyla 31 hastada bu tüpler aracılığıyla ameliyat yapıldı. Üst balon 5-7 cm., alt balon 3-5 cm. su basıncı ile şişirildi. Yüksek oranda oksijenli gaz akımı ve Boyle anestezi cihazı cyclatorlu c modeliyle kontrollu solunum uygulandı. 2 hastada anatomik güçlük nedeniyle uygulama başarılamadı.Hidatik kistli 1 hastada ameliyat sırasında lumene sığabilen uzun, sert, polietilen kateter kistin delinmesine yolaçtı. Ana bronkus reamputasyonu yapılan hastada, çengel; bronkus dikişlerinin arasında kalarak, ufak bir parça koptu.
2 hastada, tüp; adaptör kısmının ağırlığıyla yerinden oynamış, yerine oturtulamamıştır. Sağ torakotomi geçiren hastalarda tüp çıkarılmış, yerine endotrakeal tüp yerleştirilmiştir. ,
Kanımız; oksijenlemenin bozulduğu yaş vak'alarda ve bronkus plastik ameliyatlarında, bulaşmayı önlemek için infeksiyöz ve paraziter akciğer hastalıklarında, görüş ve çalışma alanını daraltan toraks içi oluşumlarında yararlı olduğudur.
Keywords
Thoracic Surgery, Endobronşiyal tüp, Tek akciğer ventilasyonu
References
- 1) BJÖREK, V. O. CARLENS, E. : The prevention of spread during pulmonary resection by the use of doublelumen catheter; J. thorac. Surg., 20, 151, 1950
- 2) BJÖRK, V. Ö. CARLENS, E,, : Craföörd, C. : 'The open closure of the bronchus and the resection of the çarina and the tracheal wall; J. thorac. Sugr., 23, 419, 19523)
- 3)GARLENS, E, A new İlexible double-lumen catheter for bronchospirometry; J. Thorac., 18, 7442, 1949,
- 4) CRAFOÖRD, C. On the technigue of pneumonectomy in man; Acta Chair. Scand., 81, 742, 1938,
- 5) FRECEKNER, BP, Bronchial and tracheal catheterization; Acta gutolaryng. (Stockh.), suppl. 20, 1934
- 6) GALE, JI. W., WATERS, R, M. Closed endobronchial anaesthesia in Thoracic surgery; J. thorac, Surg., i, 432, 1932,