Delinmiş Duodenum Ülserlerinde Primer Sütürün Değeri

Year 1982, Volume: 35 Issue: 1, 293 - 308, 31.03.1982

Bahattin Korucu

Abstract

Bu çalışmada, 1978–1981 yılları arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniğinde primer sütür yöntemiyle tedavi edilen 83 delinmiş duodenum ülseri olgusu incelenmiştir. Primer sütür uygulamasının kısa ve uzun vadeli sonuçları değerlendirilmiş; bu yöntemin yaşamsal durumlarda hızlı ve basit bir çözüm sunduğu, ancak ülser nüks oranlarının yüksek olduğu ve ülserin altta yatan nedenlerini ortadan kaldırma gücünün sınırlı olduğu vurgulanmıştır. Olguların büyük çoğunluğu erkek olup yaş ortalaması 41.4’tür. Mortalite oranı %12.04 olarak belirlenmiştir. Kontrol edilen vakalarda şikayetlerin devam oranı %32.14 iken, %25’i ikinci ameliyata ihtiyaç duymuştur. Yalnızca %42.85’i tamamen şikayetsiz bulunmuştur.

Keywords

ülser, sütur, cerrahi

The Value of Primary Suturing in Perforated Duodenal Ulcers

Abstract

This study analyzes 83 cases of perforated duodenal ulcers treated with the primary suturing method at Ankara University Faculty of Medicine, Department of General Surgery between 1978 and 1981. The short- and long-term outcomes of this surgical technique were assessed. While primary suturing offers a lifesaving, quick solution in critical situations, the method is limited in addressing the underlying causes of ulcers and is associated with a high recurrence rate. Most patients were male, with a mean age of 41.4. The mortality rate was found to be 12.04%. Among follow-up cases, 32.14% reported recurring complaints, and 25% underwent a second surgery, whereas 42.85% were found to be completely symptom-free.

Keywords

ülser, sütur, cerrahi

References

• 1. Benton, B.F., Bramlitt, E. — Perforated duodenal ulcer during steroid therapy: Report of four cases, including two giant perforations. *Am. Surgeon*, 25: 482, 1959.
• 2. DeBakey, M.E. — Acute perforated gastro-duodenal ulceration: A statistical analysis and review of the literature. *Surgery*, 8: 852 & 1028, 1940.
• 3. Dittrich, H. — Die acute perforation des Magens und Duodenums. *Chirurg*, 39: 495, 1968.
• 4. Dorken, N. — Mide ve duodenum perforasyonları. *Anadolu Kliniği*, 14(4): 129, 1947.
• 5. Fink, W.U., Gray, T.W. — Perforated peptic ulcer induced by prednisolone: Report of three cases. *Am. Surgeon*, 25: 52, 1959.
• 6. Graham, R.R. — Treatment of perforated duodenal ulcers. *Surgery Gynec Obstet*, 64: 235, 1937.
• 7. G. Sava et al. — L'ulcère gastro-duodénal perforé en péritoine libre. *Minerva Chirurgica*, 28(9): 690–693, 1973.
• 8. Harkins, N.N., Nyhus, L.M. — Acute Perforation. In: *Surgery of the Stomach and Duodenum*, Little Brown Co., Boston, 1962, pp. 640–651.
• 9. Harridge, W.H. — Surgical management of acute perforated peptic ulcer. *Surg. Clin. North Am.*, 41: 37, 1961.
• 10. Kayabalı, İ. — Delinmiş mide ve duodenum ülserlerinin tedavisi. *Dirim*, 33: 52, 1958.
• 11. Konuralp, H.Z. ve ark. — Gastro-duodenal ulkus perforasyonları ve tedavileri. *İÜ Tıp Fakültesi Mecmuası*, 30: 227, 1967.
• 12. Kozol, D.D., Meyer, A.K. — General factors influencing the incidence and mortality of acute perforated gastroduodenal ulcers. *Surg. Gynec. Obstet.*, 111: 607, 1960.
• 13. McGaughan, Ü.Ü., Bowoerks, R.E. — Simple closure for perforated peptic ulcer. *Surgery*, 42: 476, 1957.
• 14. Rogers, F.A. — Factors affecting the mortality from acute gastroduodenal perforation. *Surg. Gynec. Obstet.*, 111: 771, 1960.
• 15. Taylor, H. — The non-surgical treatment of perforated peptic ulcers. *Gastroenterology*, 33: 353, 1957.
• 16. Uğur, A.D., Uzer, Candar, Z., Ergin, K. — Akut mide-duodenum ulkus delinmeleri. *AÜ Tıp Fakültesi Mecmuası*, Vol. 25, No. 11 ek, 1972.
• 17. Webster, D.R. — The management of acute emergencies of the stomach and duodenum. *Surg. Clin. North Am.*, 40: 1159, 1960.
• 18. Yaycıoğlu, A. — 24 mide-duodenum perforasyonu üzerinde bir inceleme (belirtiler ve tedavi yönünden). *AÜ Tıp Fakültesi Mecmuası*, 21: 124, 1968.