Gece Yeme Sendromunun Nesne İlişkileri Bağlamında Projektif Testler ile Değerlendirilmesi

Abstract

Psikanalitik kurama göre erken dönem nesne ilişkilerinin niteliği ruhsallığın gelişiminde büyük önem taşımaktadır. Psikanalitik çalışmalarda, çocukluk dönemindeki engellenmelerin, duygusal ihmalin ve ayrılma-bireyleşme süreciyle ilgili sorunların yeme bozukluğunun gelişiminde etkili olduğu görüşü hâkimdir. Bununla birlikte psikanalitik teoriler, yemek yeme, rüya görme ve ruhsal süreçler arasındaki ilişkiyi daima vurgulamıştır. Buradan yola çıkılarak bu çalışmada, erken dönem nesne ilişkilerindeki sorunsalların yeme bozukluğuna etkisi incelenmiştir. Donald W. Winnicott ve Wilfred R. Bion’un kuramları temel alınarak, uyku sorununun da eşlik ettiği gece yeme sendromunun ele alınması çalışmanın asıl odak noktasıdır. Bu bağlamda projektif testler olan Rorschach ve Tematik Algı Testi aracılığıyla gece yeme sendromu olan obez bir kadın danışanın ruhsal süreçleri incelenmiştir. Psikanalitik yönelimli klinik görüşmelerden sonra sırasıyla Rorschach ve Tematik Algı Testi uygulanmıştır. Fransız Okulu'nun içerik analizi yöntemine bağlı kalınarak psikanalitik yönelimli yarı yapılandırılmış klinik görüşmeler ve projektif test bulguları değerlendirilmiştir. Ayrıca danışanın ruhsal süreçleri ile rüya görememe arasındaki ilişki psikanalitik kuram temel alınarak yorumlanmıştır.

Keywords

• Gece Yeme Sendromu
• Erken Dönem Nesne İlişkisi
• Psikanalitik Kuram
• Projektif Testler

Evaluation of Night Eating Syndrome within the Context of Object Relations through Projective Tests

Abstract

According to psychoanalytic theory, the quality of early object relations is of great importance in the construction of the psyche. The dominant psychoanalytic view is that childhood frustrations, emotional neglect and problems related to the separation-individuation process are effective in the development of eating disorders. Psychoanalytic theories have always stressed out the relationship between eating, dreaming and the psychic processes. From this point of view, the present article aimed to examine the effects of problematic early object relations on eating disorders. Based upon the theories of Winnicott and Bion, the main focus of this study was to investigate night eating syndrome accompanied by sleep problems. In this context, the psychic processes of an obese female client with night eating syndrome were examined through two projective tests. After the psychoanalytically informed clinical interviews, the Rorschach and Thematic Perception Test were applied, respectively. Information obtained through semi-structured clinical interviews and application of projective tests were evaluated by adhering to the content analysis method of the French School. In addition, the relationship between the client's psychic processes and the inability to dream was interpreted on the basis of psychoanalytic theory.

Keywords

• Night Eating Syndrome
• Early Period Relationship
• Psychoanalytic Theory
• Projective Tests

References

1. Abrevaya, E. (2015). Bion’un psikoza psikanalitik yaklaşımı. İçinde A. Gürdal Küey, T. İkiz, L. Kayaalp, R. Tükel ve E. Abrevaya (Edl.), Psikanaliz Yazıları 30: Wilfred R. Bion (ss. 21-34). Bağlam Yayınları.
2. Anzieu, D. ve Chabert, C. (2011). Projektif Yöntemler (B. Kolbay, Çev.). Bağlam Yayınları. (1960)
3. Bilen, N. K. (2015). Beden, sınırlar, metaforlar (1. Basım). Bilgi Üniversitesi Yayınları.
4. Bion, W. R. (1962). Learning from experience (6.Basım). Karnac Books.
5. Bion, W. R. (1965). Transformations (3. Basım). Karnac Books, 1984.
6. Birksted-Breen, D. (1989). Working with an anorexic patient. International Journal of Psycho-Analysis, 70, 29-40.
7. Breil, F., Rosenblum, O. ve Le Nestour, A. (2010). Les troubles du sommeil du bébé et du jeune enfant: revue de la littérature et analyse psychodynamique. Devenir, 22(2), 133-162.
8. Bruch, H. (1962). Perceptual and conceptual disturbances in anorexia nervosa. Psychosomatic medicine, 24(2), 187-194.

9. Bruch, H. (1969). Obesity and orality. Contemporary Psychoanalysis, 5(2), 129-144.
10. Bruch, H. (1973). Eating disorders: Obesity and anorexia and the person within (1. Basım). Basic Books.
11. Bychowski, G. (1950). On neurotic obesity. Psychoanalytic Review, 37(4), 301-319.
12. Castelnuovo-Tedesco, P. ve Reiser, L. W. (1988). Compulsive eating: Obesity and related phenomena. Journal of the American Psychoanalytic Association, 36(1), 163-171.
13. Cavaggioni, G. (1999). A psychodynamic hypothesis on the Night Eating Syndrome. Eating and Weight Disorders-Studies on Anorexia, Bulimia and Obesity, 4(1), 15-18.
14. Chatoor, I. (2002). Feeding disorders in infants and toddlers: diagnosis and treatment. Child and Adolescent Psychiatric Clinics, 11(2), 163-183.
15. Freud, S. (1917). A metapsychological supplement to the theory of dreams. İçinde J. Strachey (Ed.), The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, volume XIV (1914-1916): On the history of the psycho-analytic movement, papers on metapsychology and other works (ss. 217-235). The Hogarth Press.
16. Freud, S. (1933). New introductory lectures on psychoanalysis. İçinde J. Strachey (Ed.), The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, Volume XXII (1932-1936): New Introductory Lectures on Psycho-Analysis and Other Works (ss.1-182). The Hogarth Press.
17. Freud, A. (1946). The psychoanalytic study of infantile feeding disturbances. The Psychoanalytic Study of the Child, 2(1), 119-132.
18. Garner, D. M., Garfinkel, P. E. ve Bemis, K. M. (1982). A multidimensional psychotherapy for anorexia nervosa. International Journal of Eating Disorders, 1(2), 3-46.
19. Gürol, D. T. (2006). Madde kullanımı: Ölümün başka yüzü. Yansıtma Psikopatoloji ve Projektif Testler Dergisi, 5(6), 47-55.
20. Hall, A., Slim, E., Hawker, F. ve Salmond, C. (1984). Anorexia nervosa: Long-term outcome in 50 female patients. The British Journal of Psychiatry, 145(4), 407-413.
21. İkiz, T (2005). Anne-çocuk ilişkisinde kendini sakinleştirme süreçleri. İçinde A. Gürdal Küey, T. İkiz, L. Kayaalp, R. Tükel ve E. Abrevaya (Edl.), Psikanaliz Yazıları 11: Psikosomatik (ss. 55-62). Bağlam Yayınları.
22. İkiz, T. (2011). Tematik Algı Testi (TAT) (1.Basım). Bağlam Yayıncılık.
23. İkiz, T. (2012). Rorschach Testinin psikanalitik yorumu-2 (1.Basım). Bağlam Yayıncılık.
24. İkiz, T. (2013). Rorschach Testinin psikanalitik yorumu-1 (1.Basım). Bağlam Yayınları.
25. İkiz, T., Atak, İ., Düşgör, B. ve Zabcı, N. (2013). Rorschach kodlama kitabı 2- Yetişkin normları. Bağlam Yayınları.
26. Klein, M. ve Riviere, J. (1953). Love, hate, and peparation: Two lectures (2. Basım). Hogarth Press and the Institute of Psycho-Analysis.
27. Lebovici, S. (1988). Fantasmatic interaction and intergenerational transmission. Infant Mental Health Journal, 9(1), 10-19.
28. Meyer, B. C. ve Weinroth, L. A. (1957). Observations on psychological aspects of anorexia nervosa: Report of a case. Psychosomatic Medicine, 19(5), 389-398.
29. Ogden, T. H. (2018). Şu psikanaliz sanatı: Görülmemiş rüyaları görmek, kesintiye uğramış çığlıkları duymak (B. Erdal, Çev.). Bilgi Üniversitesi Yayınları. (2007)
30. Özfidan, A. (2011). Obezite ve gece yemesi sendromunun Rorschach testi ile değerlendirilmesi. Yansıtma Psikopatoloji ve Projektif Testler Dergisi, 15, 117-129.
31. Özgüroğlu, M. (2015). Erken menopoz: çok geç (1. Basım). Bilgi Üniversitesi Yayınları.
32. Parman, T. (2000). Ergenlik bir düş zamanı. İçinde A. Gürdal Küey, T. İkiz, L. Kayaalp, R. Tükel ve E. Abrevaya (Edl.), Psikanaliz Yazıları 1: Yüzyıl Sonra Düş ve Düşlerin Yorumu (ss.25-31). Bağlam Yayınları.
33. Parman, T. (2007). Annelik üzerine: Bir psikanalitik sözlük denemesi. İçinde A. Gürdal Küey, T. İkiz, L. Kayaalp, R. Tükel ve E. Abrevaya (Edl.), Psikanaliz Yazıları 14: Annelik (ss.15-22). Bağlam Yayınları.
34. Parman, T. (2012). Ergenlik ya da merhaba hüzün (5. Basım). Bağlam Yayınları.
35. Pedinielli, J. L., Rouan, G. ve Bertagne, P. (1997). Psychopathologie des addictions. (1. Basım). Presses Universitaires de France.
36. Rand, C. S. ve Stunkard, A. J. (1977). Psychoanalysis and obesity. Journal of the American Academy of Psychoanalysis, 5(4), 459-497.
37. Rosenfeld, D. (2005). Addiction. İçinde A. De Mijolla (Ed.), International Dictionary of Psychoanalysis (ss. 23-24). Farmington Hills, Thomson Gale.
38. Satgan, D. (2015). Gençlerde bilgisayar oyunları bağımlılığının nesne ilişkileri bağlamında projektif testlerle değerlendirilmesi [Yayımlanmamış Yüksek lisans tezi]. İstanbul Üniversitesi.
39. Schwartz, H. J. (1986). Bulimia: psychoanalytic perspectives. Journal of the American Psychoanalytic Association, 34(2), 439-462.
40. Slochower, J. (1987). The psychodynamics of obesity: A review. Psychoanalytic Psychology, 4(2), 145.
41. Stunkard, A. J., Grace, W. J. ve Wolff, H. G. (1955). The night-eating syndrome. A pattern offood intake among certain obese patients. American Journal of Medicine, 19, 78-86.
42. Stunkard, A., Berkowitz, R., Wadden, T., Tanrikut, C., Reiss, E. ve Young, L. (1996). Binge eating disorder and the night-eating syndrome. International Journal of Obesity, 20, 1-6.
43. Torun, F. (2019). İmkansızın peşinde yeni ihtiyaçlar. İçinde A. Gürdal Küey, T. İkiz, L. Kayaalp, R. Tükel ve E. Abrevaya (Edl.), Psikanaliz Yazıları 39: Ergenlikte Bağımlılık (ss. 57-65). Bağlam Yayınları.
44. Tükel, R. (2011). Bebek ve anne arasındaki mekanda öznenin yaratılması: Winnicott’un çalışmalarına bir bakış”. İçinde A. Gürdal Küey, T. İkiz, L. Kayaalp, R. Tükel ve E. Abrevaya (Edl.), Psikanaliz Yazıları 23: Donald W. Winnicott (ss. 15-35). Bağlam Yayınları.
45. Winnicott, D. W. (1958). The capacity to be alone. International Journal of Psycho-Analysis, 39, 416-420.
46. Winnicott, D. W. (1960). The theory of the parent-infant relationship. International Journal of Psycho-Analysis, 41, 585-595.
47. Winnicott, D. W. (1967). Transitional objects and phenomena. Revista de Psicoanálisis.
48. Winnicott, D.W. (1975). İştah ve emosyonel bozukluk. (S. Ö. Kuruoğlu, Çev.). Yansıtma Psikopatoloji ve Projektif Testler Dergisi, 3(4), 220-238.