Sodyum Karboksimetilseliloz ve Polietilen Glikolun Ratlarda Cerrahi Uygulamalara Bağlı Adezyon Oluşumu ve Bazı Hematolojik Değerler Üzerine Etkisi

Year 2024, , 345 - 352, 27.08.2024

Halil Şimşek

https://doi.org/10.58605/bingolsaglik.1504269

Abstract

Bu çalışma, laparatomi yapılan ratlarda karın içi oluşan yapışıklıkların önlenmesinde SCMC ve PEG uygulaması ile bazı hematolojik parametrelerde oluşan değişimin araştırılması amaç edindi. Dört grup oluşturulan bu çalışmada toplam 37 adet rat kullanıldı. Sham (Sh) grubu birinci grup olarak belirlendi. Kontrol (K), Sodium Karboksilmetilseliloz (SCMC) ve Polietilen Glikol (PEG) gruplarına laparatomi yapılarak periton antimezenterik yüzeyler kazındı ve NaCl, SCMC ve PEG ilgili grupların operasyon bölgesine uygulandıktan sonra alan kapatıldı. Çalışmanın 14. gününde gruplardaki her rata laparatomi uygulandı ve oluşan adezyon derecesi belirlendi. Ratlardan kan örnekleri alındı ve bazı kan değerleri analiz edildi. Yapılan analizler sonrası eritrosit ve lökosit sayısının Sh grubu ile diğer gruplar kıyaslandığında fark istatistiki açıdan anlamlı bulundu (p<0.05). Hematokrit konsantrasyonunun Sh ile K grubu arası fark önemli (p<0.01) olduğu gözlenirken diğer gruplardaki farkın önemli olmadığı saptandı. OAH, nötrofil ve bazofil sayılarının Sh grubu ile diğer gruplar arsındaki farkın önemli (p<0.01) olduğu ancak diğer parametrelerde ise gruplar arası farkın istatistiksel açıdan önemli olmadığı saptandı. Yapışıklık derecesi Sh ile K grubu arasında fark, K grubu ile SCMC ve PEG grupları arası farkın istatistiksel açıdan anlamlı olduğu gözlendi (p<0.01). Burada, SCMC ve PEG’in yapışıklığın azaltılmasında faydalı olduğu, hematolojik değerlerde değişimin meydana geldiği ancak bunun tüm gruplarda istatistiksel açıdan önemli olmadığı tespit edildi.

Keywords

Rat, Sodyum Karboksimetilseliloz, Polietilen glikol, Adezyon, Hematolojik değerler

Ethical Statement

Çalışmada alınan yerel etik kurulu kurallarına göre yapıldı

Supporting Institution

herhangi bir destek alınmadı

Project Number

Çalışma projelendirilmeden yapıldı

Thanks

Teşekkür edilmesi gerek bir konu yoktur

References

• 1Ten Broek RPG, Strik C, Issa Y, Bleichrodt RP, Van Goor H. Adhesiolysis-related morbidity in abdominal surgery. Ann Surg. 2013;258:98-106. doi: 10.1097/SLA.0b013e31826f4969.
• Liakakos T, Thomakos N, Fine PM, Dervenis C, Young RL. Peritoneal adhesions: etiology, pathophysiology, and clinical significance. Recent advances in prevention and management. Dig Surg. 2001;18(4):260-73. doi: 10.1159/000050149.
• Saylav Bora E, Özlü C. Klinik bilimlerde deney hayvanı modelleri. İçinde: Ural Altutaş, D., Karakaya AE, Güler AG. Deneysel posoperatif peritoneal ve barsak adezyon modelleri. Akademisyen Yayınevi. 2020.
• Menzies D. Postoperative adhesions: Their treatment and relevance in clinical practice. Ann R Coll Surg Engl. 1993;75(3):47-53.
• Houston DE, Noller K, Melton LJ, Selwyn BJ. The epidemiology of pelvic endometriosis. Clin Obstet Gynecol. 1988;31(4):787-800. doi: 10.1097/00003081-198812000-00005. Missmer SA, Cramer DW. The epidemiology of endometrioisis. Obstet Gynecol Clin North Am. 2003;30(1):1-19. doi: 10.1016/s0889-8545(02)00050-5.
• Coleman MG, McLain AD, Moran BJ. Impact of previous surgery on time taken for incision and division of adhesions during laparotomy. Dis Colon Rectum. 2000;43:1297-1299. doi: 10.1007/BF02237441.
• Nehéz L, Vödrös D, Axelsson J, Tingstedt B, Lindman B, Andersson R. Prevention of postoperative peritoneal adhesions: Effects of lysozyme, polylysine and polyglutamateversus hyaluronicacid. Scand J Gastroentero. 2005;40:1118-1123. doi: 10.1080/00365520510023332.
• Metwally M, Watson A, Lilford R, Vandekerckhove P. Fluid and pharmacological agents for adhesion prevention after gynaecological surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2006;19(2): CD001298. doi: 10.1002/14651858.CD001298.pub4.
• 1Boland GM, Weigel RJ. Formation and prevention of postoperative abdominal adhesions. J Surg Res. 2006;132:3-12. doi: 10.1016/j.jss.2005.12.002.
• Schnüriger B, Barmparas G, Branco B, et al. Prevention of postoperative peritoneal adhesions: A rewiew of the literature. Am J Surg. 2011;201:111-121. doi: 10.1016/j.amjsurg.2010.02.008.
• 1Faik K, Bjorquist P, Stromquist M, Holmdahl L. Reduction of experimental adhesion formation by inhibition of plasminogen activator inhibitor type 1. Br J Surg. 2001;88:286-289. doi: 10.1046/j.1365-2168.2001.01647.x.
• Ivarsson ML, Bergström M, Eriksson E, Risberg B, Holmdahl L. Tissue markers as predictors of postoperative adhesions. Br J Surg. 1998;85:1549-1554. doi: 10.1046/j.1365-2168.1998.00859.x.
• Mettler A, Audebert E, Lehmann-Willenbrock K et al. Randomized, prospective, controlled, multicenter clinical trial of a sprayable, site-specific adhesion barrier system in patients undergoing myomectomy. Fertility and Sterility. 2004;82:398-404. doi: 10.1016/j.fertnstert.2003.12.046.
• Güler S. Deneysel troidektomi modelinde polietilen glikol ve dekstran 70’in Adezyon önleyici etkinliği. Uzmanlık Tezi, İzmir: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, 2008.
• Galili Y, Ben Abraham R, Rabau M, Klausner J, Kluger Y. Reduction of surgery induced peritoneal adhesions by methylene blue. Am J Surg. 1998;175:30-32. doi: 10.1016/s0002-9610(97)00232-8.
• Balasch J, Creus M, Fabregues F, Carmona F, Martinez-Roman S, Manau D, Vanrell JA. Pentoxifylline versus plecebo in the treatment of infertility associated with minimal or mild endometriosis: A pilot randomized clinical trial. Humn Reprod. 1997;12(9):2046-2050. doi: 10.1093/humrep/12.9.2046.
• Aytan H, Caglar P, Uygur D, Zeteroglu S, Batioglu S. Effect of immunmodulator leflunamide on the induction endometriosis in experimental rat model. Fertil Steril. 2007;87(3):699-702. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.07.1527.
• Sulliva GW, Carper HT, Novick WJ, Mandel GL. Inhibition of The Inflamatory Action of IL- 1 and TNF on Neutrophil By Pentoxifylline. Infect Immun. 1988;56(7):1722. doi: 10.1128/iai.56.7.1722-1729.1988.
• Aydıntuğ O. Hücre adezyon molekülleri II, fizyolojik fonksiyonları ve hastalıklarla İlişkileri. Güncel Gastroenteroloji. 1998;2(1):128-134.
• Nair SK, Bhat IK, Aurora AR. Role of proteolytic enzymes in the prevention of postoperative intraabdominal adhesions. Arch Surg. 1974;108:849-853. doi: 10.1001/archsurg.1974.01350300081019.
• Konuk T. Pratik fizyoloji I. Ankara: Ankara Üniversitesi, Veteteriner Fakültesi Yayınları. 1975.
• Schalm OW. Veterinary hematology. Philadelphia, Leaand Febiger. 1971.
• Cannon RK. Hemoglobin (As Cyanmethemoglobin) in blood. Clinical Chemistry. 1958;4:246-251.
• Sümbüloğlu K, Sümbüloğlu V. Biyoistatistik. Özdemir Basım Yayım ve Dağıtım LTD. Şti. 1995.
• Perry JF, Smith AG, Yonethiro EG. Intestinal obstruction caused by adhesion. Annals of Surgery. 1995;142:810-816. doi: 10.1097/00000658-195511000-00006.
• Drollette CM, Badawy SZ. Pathophysiology of pelvic adhesions. Modern trends in preventing infertility. J Reprod Med. 1992;37(2):107-121.
• Kıyıklı E, Köm M, Eröksüz Y, Baydar E. Ratlarda intraabdominal adezyonların önlenmesinde karboksimetilseliloz, meloksikam ve vitamin E kombinasyonlarının etkisi. F.Ü. Sağlık Bil Vet Derg. 2017;31(3):205-212.
• Köm M. (2013). Effect of Hy aluronic acid/carboxymethylcelluse and flunixin meglumine combination on the prevention of postoperative intraabdominal adhesion: An experimental study in rabbits. Kafkas Üniv Vet Fak Dreg. 2013;19(4):613-918.
• Savaş T, Özgüven R, Tunçol S. The Effect of Hyaluronic Acid/Carboxymethylcellulose in the Prevention of Postoperative Adhesion in Guinea Pigs. Acta Oncologica Turcica. 2008;41:33-37.
• Sousa A, Petroianu A, Trapiello Neto V, Rios VS, Barbosa AJ. Effect of sodium carboxymethylcellulose and methylprednisolone on the healing of jejunal anastomoses in rats. Braz J Med Biol Res. 2001;34(4):519-23. doi: 10.1590/s0100-879x2001000400012.
• Cao W, Gao C. A hydrogel adhesive fabricated from poly (ethylene glycol) diacrylate and poly (allylamine hydrochloride) with fast and spontaneous degradability and anti-bacterial property. Polymer. 2020;186:122082.
• Lai HS, Chu SY, Chen Y, Wu CH, Lin LT. Effect of pentoxifylline on intraperitoneal adhesion safter intestinal resection in rats. J Formos Med Assoc. 1994;93:911-915.
• Basbug M, Aygen E, Tayyar M, Kaya E, Narin F, Oktem O. Hyaluronic acid plus heparin for improved efficacy in prevention of adhesion formation in rat uterine horn model. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1998;78:109-112.
• Liakakos T, Thomakos N, Fine PM, Dervenis C, Young RL. Peritoneal adhesions: Etiology, pathophysiology and clinical significance. Recent advances in prevention and management. Dig Surg. 2001;18:260-273. doi: 10.1159/000050149.
• Yang KD, Hill RH. Neutrophill function disordes: Pathophysiology, prevention and therapy. J Pediadr. 1991;119(3):343-354. doi: 10.1016/s0022-3476(05)82044-x.
• Rahman J, Meilsp J. Dynamic exercise leads an to increase in circulating ICAM–1 further evidence per adrenergic modullation of cell adhesion. Brain Behav Immun. 1997;1:343-351. doi: 10.1006/brbi.1997.0498.
• Saygılı Ö, Gültekin F. Hücre adezyon molekülleri. Turkiye Klinikleri J Med Sci. 1999;19:362-365.
• Mackay CR, Imhof BA. Cell adhesion in the immune system. Immunology Today. 1993;14:99-102. doi: 10.1016/0167-5699(93)90205-Y.
• Ergüler G, Demir N, Demir R. Adezyon moleküllerinin yapısal özellikleri ve fonksiyonları. Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2002;22:313-327.