Tip 2 Diyabetli Hastalarda Oral Anti Diyabetik İlaçların HBA1c, Obezite ve Komplikasyonlar ile İlişkisi
Öz
Amaç: Tip 2 diyabetes mellitus hastalarının kullandıkları oral anti diyabetik tedavilerin glisemik kontrol, vücut kitle indeksi ve komplikasyonlarla ilişkisinin değerlendirilmesi.
Yöntem: Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Poliklinikleri’ne başvuran 18 yaş ve üzeri tip 2 diyabet tanılı hastalardan son 6 aydır tek başına ya da kombinasyon şeklinde oral anti diyabetik kullanan, gönüllü 270 hasta çalışmaya alındı. Bozulmuş açlık glukozu ve/veya bozulmuş glukoz toleransı olan hastalar, insülin kullanan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Karşılaştırmalarda t testi ve ki kare analizleri kullanıldı. P<0,05 anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Katılımcıların %46,7 si erkek, %53,3 ü kadın olup grubun yaş ortalaması 53.9 (±0.7)’dur. 270 hastadan 82’sinin (%30,4) kan şekerinin regüle olduğu, 188’inin (%69,6) kan şekerinin regüle olmadığı saptandı. Kan şekeri regüle olan grupta her üç kişiden birinde mikrovasküler komplikasyon saptanırken; regüle olmayan grupta bu oran daha yüksek tespit edildi. Kan şekeri regüle olmayanlarda daha fazla makrovasküler komplikasyon görüldüğü gözlendi. Kan şekeri regüle olanların çoğunlukla tek ve/veya ikili ilaç kullandığı, regüle olmayanların ikiden fazla ilaç kullandığı saptandı.
Sonuç: Çok sayıda oral anti diyabetik tedavi seçenekleri bulunmasına karşın önemli sayıda diyabetik hasta kötü glisemik kontrol, obezite ve bunun bir sonucu olarak komplikasyonlar ile yaşama riski altındadır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. SATMAN, İlhan, and Turdep-II Çalışma Grubu. "Türkiye Diyabet Prevalans Çalışmaları: TURDEP-I ve TURDEP-II." (2011).
- 2. Satman, I. ,and TURDEP-II Çalışma Grubu. "TURDEP-II Sonuçları." Türk Endokronoloji ve Metabolizma Derneği (2011).
- 3. Intensive blood-glucose control with sulphonylure as or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet 1998;352:837-53.
- 4. Jensen-Urstad KJ, Reichard PG, Rosfors JS, Lindblad LE, Jensen-Urstad MT. Earlyatherosclerosis is retarded by improved long-term blood glucose control in patients with IDDM. Diabetes 1996;45:1253-8.
- 5. Ohkubo Y, Kishikawa H, Araki E, et al. Intensive insulin therapy prevents the progression of diabetic microvascular complications in Japanese patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus: A randomized prospective 6- year study. DiabetesResClinPract 1995;28:103-17.
- 6. Reschard P, Nilsson BY, Rosenqvist U. Theeffect of long-term intensified insulin treatment on the development of microvascular complications of diabetes mellitus. N Engl J Med 1993;329:304-9.
- 7. American Diabetes Association. Executive summary: Standards of medical care in diabetes-2009. Diabetes Care 2009;32(Suppl 1):6-12.
- 8. Chan JC, Gagliardino JJ, Baik SH, et al. Multifaceted determinant forachievingglycemiccontrol. The International Diabetes Management PracticeStudy (IDMPS). Diabetes Care 2009;32:227-33.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Klinik Tıp Bilimleri
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Ege Ağırman
Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi ,
Türkiye
Bahar Marangoz
Bu kişi benim
Trakya Üniversitesi, Halk Sağlığı Ana bilim Dalı, Edirne, Türkiye
Mehmet Ziya Gençer
*
Ankara Halk Sağlığı Kurumu, Çankaya 2 Nolu Aile Sağlığı Merkezi, Ankara, Türkiye
Seçil Arıca
Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi ,
Kübra Zegerek
Bu kişi benim
Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi ,
Yayımlanma Tarihi
9 Temmuz 2018
Gönderilme Tarihi
9 Ocak 2018
Kabul Tarihi
26 Haziran 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2018 Cilt: 2 Sayı: 2
