HİGH GRADE DİSPLAZİNİN EŞLİK ETTİĞİ GASTRİK ADENOMYOMA VAKASI

Abstract

ÖZET

Adenomyoma nadir görülen benign bir mide tümörüdür. Adenomyoma çoğunlukla safra kesesinde

görülmesine rağmen çok az vakada midede de rapor edilmiştir. 70 yaşında erkek hasta epigastrik

ağrı ve bulantı şikayetleriyle Gastroenteroloji kliniğine başvurdu. Yapılan üst gastrointestinal

sistem endoskopisinde mide korpusunda yaklaşık 1 cm çaplı polip ve antrumda 4 adet yaklaşık

2 cm çapında polipoid lezyonlar izlendi. Korpustaki polipe endoskopik polipektomi uygulandı.

Diğer poliplerden ise biopsi yapıldı ve patoloji sonucu High grade displazi olarak tespit edildi.

Hasta bu haliyle operasyona alınarak Radikal total gastrektomi yapıldı. Adenomyomaların büyüklüğü

ortalama 0.6 cm ile 4.5 cm arasında değişmektedir ve bu lezyonlar genellikle submukozanın

üzerinde bazende kas tabakasının üzerinde bulunur. Adenomyomanın teşhisi duktal doku, düz

kaslar ve bazı vakalarda pankreatik acini veya Brunner s glandlarına benzeyen glanduler dokuların

bulunması ile yapılır. Gastrik adenomyoma çok nadir görülen benign bir tümör olmasına

karşın içerisinde invaziv karsinom odakları bulundurabilir. Preoperatif dönemde adenomyoma

tanısı konularak wedge rezeksiyon yapılan hastalara frozen yapılarak spesmende karsinom odağı

bulunup bulunmadığı tespit edilmeli frozen sonucunda karsinom odağı saptanması durumunda

tamamlayıcı radikal cerrahi işlem yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler: Displazi; Tümör; Gastrik adenomyoma

Keywords

• HİGH GRADE DİSPLAZİNİN EŞLİK ETTİĞİ GASTRİK ADENOMYOMA VAKASI

References

1. Yavuz ALBAYRAK1, Sevilay AKALP ÖZMEN2, Ayetullah TEMİZ1, Fatih ALBAYRAK3