GÖĞÜS HASTALIKLARI HASTANESİNDE SAĞLIK BAKIMI İLİŞKİLİ PNÖMONİ HASTALARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Year 2017, Volume: 7 Issue: 2, 51 - 58, 12.06.2017

Sertaç Arslan Emre Demir Ayhanım Tümtürk Özlem Erçen Dıken

Abstract

ÖZET

Amaç: Sağlık Bakımı ile İlişkili Pnömoniler (SBİP), sağlık hizmetlerinin yaygınlaşması ile önemi

gittikçe artan, yüksek mortalite ve morbiditeye sahip hasta grubudur. Çalışmamızın amacı, göğüs

hastanesinde SBİP tanısı ile tedavi edilmiş ve solunum örneklerinde etken üretilebilmiş hastaların

yaş, cinsiyet, etken spektrumu, yatış süresi, yoğun bakım gereksinimi, tedaviye yanıt ve

ölüm oranları yönünden SBIP kriterlerleri de gözönüne alınarak değerlendirilmesidir.

Gereç ve Yöntemler: Ocak 2013-Temmuz 2014 tarihleri arasında Çorum Göğüs Hastalıkları

Hastanesi’nde yatarak tedavi edilen Sağlık Bakımı İlişkili Pnömoni hastalarından, balgam/solunum

yolu örneklerinde etken üretilebilmiş olan 52 olgu; yaş, cinsiyet, eşlik eden kronik hastalıklar,

etken spektrumu, yatış süreleri, yoğun bakım ihtiyacı, başlangıç tedavisin yanıt ve ölüm oranı

açısından retrospektif olarak incelendi.

Bulgular: Toplam 52 olgu; 35 erkek (%67), 17 kadın (%33) hastadan oluşuyordu. Yaş ortalaması

71.87 bulundu. En sık görülen ek hastalık 42 (%81) olgu ile KOAH’tı. Yirmialtı hastada (%50) yoğun

bakım gereksinimi ortaya çıktı. Nörolojik komorbidite YBÜ ihtiyacı (%88) ve mortalite (%77)

için anlamlı risk faktörü olarak saptandı. Toplam 22 hasta (%42) kaybedildi. Başlangıç ampirik

antibiyotik tedavisine göre takipte antibiyotik değişikliği gereksiniminde ve mortalitede anlamlı

farklılık saptanmadı. Etkenlere göre mortalite oranında 13 hasta ile (%65) A. Baumanii ilk sırada

yer aldı.

Sonuç: Sağlık bakımı ilişkili pnömoni hastalarında tedavi başlangıcında seçilen antibiyotik rejiminin

daha geniş spektrumlu tercih edilmesi ile mortalite ve yoğun bakım gereksiniminde azalma

saptanmamıştır.

Anahtar Sözcükler: Pnömoni; Sağlık bakımı; Epidemioloji

Keywords

GÖĞÜS HASTALIKLARI HASTANESİNDE SAĞLIK BAKIMI İLİŞKİLİ PNÖMONİ HASTALARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

References

• Sertaç ARSLAN1, Emre DEMİR2, Ayhanım TÜMTÜRK3, Özlem ERÇEN DIKEN1