İNFLAMATUAR BARSAK HASTALIĞINDA OSTEOPOROZ VE VERTEBRA KIRIKLARI

Year 2014, Volume: 4 Issue: 1, 48 - 54, 06.08.2014

Zeynep Özdemir , Arif Acar Laika Karabulut

https://doi.org/10.16919/btd.71585

Cited By: 1

Abstract

Amaç: Dünyada en sık görülen metabolik kemik hastalığı olan osteoporoz (OP) İnflamatuar Barsak Hastalığı (İBH) olan hastalarda yüksek oranda (%32 -77) görülmektedir. İBH’ nda düşük Kemik mineral yoğunluğu (KMY) etyolojisinin multifaktöriyel olduğu düşünülmektedir.

Bu çalışmada İBH olanlarda osteoporoz nedenlerini saptayarak; ülseratif kolit (ÜK) ve Crohn hasta- larını KMY açısından karşılaştırmak; her iki grupta vertebral kırık sıklığını ve kırık varlığında şidde- tini saptamak hedeflenmiştir.

Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza 2009 yılında Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gast- roenteroloji Kliniğinden takipli 18 ÜK ve 33 CH dahil edildi. Dual enerjili x-ray absorpsiyometrisi (DEXA) ile KMY ölçümü ve Genant yöntemi ile de vertebral kırıklar tespit edildi.

Bulgular: Yaş ortalamaları 43 olan her iki grupta VKİ,hastalık yaşı, tutulum yeri,steroid-kalsiyum/D vitamini alımı ile KMY arası ilişki saptanmadı. ÜK grubunda lomber vertebralarda %20- femur boynunda %4 osteoporoz; CH grubunda %13-%7 oranında osteoporoz saptandı. ÜK hastalarının

%68’inde, Crohn hastalarının %48’inde kırık tespit edildi. Her iki grupta kırık oluşumunda yaş ve cinsiyet açısından fark görülmedi. KMY ile kırık oluşumu arasında da ilişki mevcut değildi.

Sonuç: İBH’nda osteoporoz (OP) patogenezi multifaktöriyeldir ve erken yaşta OP oluştuğu için önemli bir morbidite nedenidir.

Keywords

İnflamatuar Barsak Hastalıkları, Osteoporoz, Crohn Hastalığı

References

• Dinca M, Fries W, Luisetto G. Evolution of osteopenia in inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol. 1999;94(9):1292-7.
• Bjarnason I, Macpherson A, Mackintosh C. Reduced bone density in patients with inflammatory bowel disease. Gut. 1997;40(4):228-33.
• Compston J. Osteoporosis in inflammatory bowel disease. Gut. 2003;52(1):63-4.
• Vestergaard P, Krogh K, Rejnmark L. Fracture risk is increased in Crohn’s disease, but not in ulcerative colitis. Gut. 2000;46(2):176-81.
• Abitbol V, Roux C, Chaussade S. Metabolic bone assessment in patients with inflammatory bowel disease. Gastroenterolgy. 1995;108(6):417-22.
• Conference Report.Consensus Development Conference: Diagnosis, Prophylaxis and Treatment of Osteoporosis. The Ame of Medicine. 1993;94(7):646-50.
• Schapira D, Schapira C. Osteoporosis et al: The Evaluation of A Scientific Term. Osteoporosis Int. 1992; 2(2):164-7.
• Süleymanlar İ. İnflamatuvar barsak hastalıklarında ekstraintestinal tutulum. İnflamatuvar Barsak Hastalıkları. 2006;1(1):194-5.
• Jahnsen J, Falch JA, Aadland E, Mowinckel P. Bone mineral density is reduced in patients with crohn“s disaese but not in patients with ulcerative colitis: a population based study. Gut. 1997; 40(1):313-319.
• Heijckmann AC,Hujiberts MSP,Schoon EJ, Geusens P, de Vries J, Menheere PP, et al. High prevelance of
• morphometric vertebral deformities in patients with İBD,Eur J Gastroenterol hepatol. 2008;20(8):740-7.
• Leftus EV, Sandborn VJ. Epidemiolgy of inflammatory bowel disease. Gasroenterol Clin N Am. 2002;31(1):1-20.
• Hela S, Nihel M, Faten L, Monia F, Jalel B, Azza F, et al. Osteoporosis and Crohn disease. Joint Bone Spine. 2005; 72(5):403-7.