Abstract
ÖZET
Amaç: Abdominal aort anevrizması tedavisinin deneysel bir modeli olan abdominal iskemi-reperfüzyon kardiyolojik,
solunumsal, renal ve üremeyle ilgili ikincil fonksiyon bozukluklarına neden olmaktadır. Yapmış olduğumuz
çalışma ile ikincil bir komplikasyon olarak gelişen solunumsal fonksiyon bozukluğunun altında yatan
diyafram kası mekanik özelliklerinde meydana gelen olası değişimlerin araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Bu amaçla gerçekleştirilen deneylerde 16 adet wistar albino türü sıçan kullanılmıştır. Abdominal
aortanın infrarenal bölgesinden vasküler klip ile 30 dakika iskemi, klip kaldırılarak 2 saat reperfüzyon
gerçekleştirilen grup I/R olarak adlandırılırken, yalnızca insizyon gerçekleştirilen kontrol grubu ise KON olarak
adlandırılmıştır. Sıçanların diyafram kasları frenik sinirleriyle birlikte izole edilerek in vitro kasılma ölçüm deneyleri
gerçekleştirildi. Uyarım 25 Hz sabit ve frekansı 25-50 Hz aralığında değişen supramaksimal uyaranlarla
yapıldı.
Bulgular: Tepe Değeri (TD, N), Alt Değer (AD, N), Gevşeme Miktarı (GM, N) verileri I/R grubunda anlamlı olarak
azalmış bulunurken, Kasılma Süresinde (KS, ms) anlamlı (p<0,05) bir fark görülmedi. Uyarım frekansı artırılarak
yapılan ölçümlerde ise TD her frekansta azalmış bulunurken, AD 35 Hz’den yüksek, GM ise 40 Hz’den düşük
uyarım frekanslarında anlamlı olarak azalmış bulundu (p<0,05).
Sonuç: Gerçekleştirdiğimiz çalışma ile abdominal iskemi-reperfüzyon sonucunda oluşan solunumsal fonksiyon
bozukluğunun diyaframın mekanik özelliklerinin değişiminden kaynaklandığını gösterilmiştir. Bu durum ise
hücre metabolizmasındaki bozulmalardan ve dolayısıyla Ca++ homeostazında meydana gelen değişimlerden
kaynaklanmaktadır.
Anahtar Sözcu¨kler: Abdominal aort anevrizması; Abdominal iskemi-reperfüzyon; Diyafram; Kasılma; Sıçan
ABSTRACT
Objectives: Abdominal ischemia-reperfusion, which is an experimental model of abdominal aortic aneurysm
treatment, causes secondary cardiological, respiratory, renal and reproductive dysfunctions. With this
study, we aimed to investigate possible changes in the mechanical properties of the diaphragm underlying
respiratory dysfunction.
Materials and Methods: For this purpose, 16 wistar albino rats were used in the experiments. Ischemia was
induced by using vascular clips from the infrarenal region of the abdominal aorta for 30 minutes. Then clip
was removed for 2 hours reperfusion in I/R group. Only incision was made in control group which is named
as KON group. Diaphragm muscles of rats were isolated together with phrenic nerves and in vitro contraction
measurement experiments were performed. The stimulation was performed with 25 Hz constant and varying
between 25-50 Hz supramaximal stimuli.
Results: While Maximum Tension (MT, N), Basal Tension (BT, N), Relaxation (R, N) values decreased significantly
in I/R group, Contraction Time (CT, ms) did not change significantly (p<0.05). In the measurements made by
increasing the stimulus frequency, significant decrement were found for MT in every frequency while for BT in
higher frequencieas than 35 Hz and for GM lower frequencies than 40 Hz (p<0.05).
Conclusion: Our study has shown that respiratory dysfunction secondary to abdominal ischemia-reperfusion
results from the change of mechanical properties of the diaphragm muscle. This is due to impairments in cell
metabolism and therefore changes in Ca++ homeostasis.
Keywords: Abdominal aorta aneurysm; Abdominal ischemia-reperfusion; Diaphragm; Contraction; Rat